之寒邪,内傷腎髒之水氣。
此言人之五髒,與天之六氣相合,是以五色之薄弱者,不能勝四時之風氣也。
】
論痛篇
人之骨強筋弱肉緩皮膚厚者耐痛,其于針石之痛,火焫亦然。
加以黑色而美骨者,耐火焫。
堅肉薄皮者,不耐針石之痛,于火焫亦然。
【注人之皮肉筋骨,皆借少陰、陽明之所資生而資養者也。
少陰禀先天之精氣,陽明化水谷之精微,是以筋骨之強弱,肌肉之堅脆,皮膚之厚薄,腠理之疏密,皆禀氣于少陰陽明者也。
黑色而美骨者,少陰之血氣盛也。
肉緩皮膚厚者,陽明之血氣盛也。
】
衛氣失常篇
黃帝曰:何以度知其肥瘦?伯高曰:人有肥有膏有肉。
黃帝曰:别此奈何?伯高曰:腘肉堅皮滿者肥,腘肉不堅皮緩者膏,皮肉不相離者肉。
【注腠理者,肌肉之文理,如豕之精肉條分而有理路。
理中之白膜曰脂,肉外連皮之肥肉曰肥,故曰腘肉堅而皮滿者肥。
蓋肥在皮之内,肉之外,故肉堅而皮滿也。
膏者即肥之脂膏,謂如豕之紅白相間而有數層者為膏。
蓋肥膏之間于肉内,故肉不堅而皮緩也。
此論衛氣之肥腠理,故止論膏而不論肥。
然先言人有肥者,以明膏肥之有别也。
皮肉不相離者,謂肉勝而連于皮,内無膏而外無肥,此亦衛氣之勝于肉理者也。
】
黃帝曰:身之寒溫何如?伯高曰:膏者其肉淖而粗理者身寒,細理者身熱。
脂者其肉堅細理者熱,粗理者寒。
【注膏者肉不堅,故其肉淖,言膏與肉之相間而相和者也。
脂者腠理固密,故其肉堅。
粗理者,衛氣外洩,故身寒。
細理者,衛氣收藏,故身熱。
】
黃帝曰:其肥瘦大小奈何?伯高曰:膏者多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴;肉者身體容大;脂者其身收小。
【注衛氣盛則腠理肥,是以膏者多氣而皮縱緩,故能縱腹垂腴。
腴者,臍下之少腹也。
肉者,身體容大,此衛氣盛而滿于分肉也。
脂者,其身收小,此衛氣深沉,不能充于分肉,以緻脂膜相連,而肌肉緊密,故其身收小也。
】
黃帝曰:三者之氣血多少何如?伯高曰:膏者多氣,多氣者熱,熱者耐寒。
肉者多血,多血則充形,充形則平。
脂者其血清,氣滑少,故不能大,此别于衆人者也。
【注膏者衛氣盛,故熱而耐寒。
肉者肌肉隆盛,故多血。
血氣盛則充膚熱肉,故充形。
血随氣行,血氣皆盛,是為榮衛和平。
脂者肌肉堅密,是以血清氣少,故不能大。
此三者有肥瘦大小之不同,故與平人之有别也。
】
黃帝曰:衆人奈何?伯高曰:衆人皮肉脂膏,不能相加也。
血與氣不能相多,故其形不大不小,各自稱其身,命曰衆人。
黃帝曰:善。
治之奈何?伯高曰:必先别其三形血之多少,氣之清濁而後調之,治無失常經。
是故膏人縱腹垂腴,肉人者上下容大,脂人者雖脂不能大也。
【注三者之人,有肥大之太過,瘦小之不及,故當審其血之多少,氣之清濁,而後調之,無失衛氣之常經,斯為平和之人矣。
此因衛氣失常,是故膏入縱腹垂腴,肉人者上下容大,脂人者雖脂不能大也。
蓋衛氣主于皮肉筋骨之間,浮沉淺深,各在其處,若獨充盛于皮膚分肉之間,而使縱腹垂腴,上下容大,或深沉于筋骨之間,以緻脂不能大,皆衛氣之失常也。
是以浮沉深淺,不可勝窮,随變而調其氣,命曰上工。
】
五禁篇
着痹不移,(月囷)肉破,身熱,脈偏絕,是為逆也。
【注着痹不移,(月囷)肉破身熱者,濕邪傷形,久而化熱也。
脈偏絕者,脾胃之氣敗也。
】
刺節真邪篇
虛邪之入于身也深,寒與熱相搏,久留而内着。
寒勝其熱,則骨疼肉枯;熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿,内傷骨。
内傷骨為骨蝕。
有所疾前筋,筋屈不能伸,邪氣居其間而不反,發于筋溜,有所結,氣歸之,衛氣留之,不得反,津液久留,合而為腸溜,久者數歲乃成。
以手按之柔,已有所結,氣歸之,津液留之,邪氣中之,凝結日以易甚,連以聚居,為昔瘤。
以手按之堅,有所結,深中骨,氣因于骨,骨與氣并,日以益大,則為骨疽。
有所結,中于肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而為膿,無熱則為肉疽。
凡此數氣者,其發無常處,而有常名也。
【注寒與熱搏者,形中之陰陽二氣也。
蓋形舍氣,氣歸形,形氣之相合也。
是以傷形則病氣,傷氣則病形。
結氣歸之者,寒熱相搏之氣,歸于邪留之形所也。
凡此數氣者,其發無定處,而有肉枯、骨蝕、筋溜、昔瘤之定名也。
】
九宮八風篇
風從西南方來,名曰謀風。
其傷人也,内舍于脾,外在于肌,其氣主為弱。
風從東南方來,名曰弱風。
其傷人也,内舍于胃,外在肌肉,其氣主體重。
九針篇
形樂志樂,病生于肉,治之以針石。
形數驚恐,筋脈不通,病生于不仁,治之以按摩醪藥。
【注形樂志樂,則心廣體胖,故當治之針石以疏氣。
驚傷心肝,恐則傷腎,是以形數驚恐,則筋脈不通,榮氣不行,則為不仁。
】
扁鵲難經
肌肉消瘦
三損損于肌肉,肌肉消瘦,飲食不能為肌膚。
中藏經【漢?華佗】
肉痹
肉痹者,飲食不節,膏粱肥美之所為也。
痹者肉之奉,氣已食痹者肉之本,氣已食[疑作「脾者肉之本,氣已失」]。
則肉不榮,肌膚不澤則紋理疏。
凡風寒暑濕之邪易為入,故不早治則為肉痹。
肉痹之狀,其先能食而不能充悅,四肢緩而不收持者也。
其右關脈按舉皆無力而往來濇也。
宜節飲食以調其髒,常起居以安其痹,然後依經補瀉,以求其愈也。
肉病治療
按摩則可以驅浮淫于肌肉,宜按摩而不按摩,則使人淫堕肌肉,久留未消。
病若虛而不補,則使人氣血消散,肌肉耗亡,精神脫失,志意昏迷。
不當汗而汗,則令人肌肉消絕,津液枯耗。
不當按摩而按摩,則使人肌肉(月真)脹,筋骨舒張。
千金方【唐?孫思邈】
肉極
凡肉極者,主脾也。
脾應肉,肉與脾合。
若脾病則肉變色。
又曰:至陰遇病為肌痹,肌痹不已,複感于邪,内舍于脾,體癢淫淫如鼠走,其人身上津液脫,腠理開,汗大洩,鼻端色黃,是其相也。
凡風氣藏于皮膚,肉色則敗。
以季夏戊己