而複作。
或用牛黃清心丸之類，發熱痰甚，誠似中風；用祛風化痰之類，小便秘濇，口舌幹燥。
仍用前飲及加減八味丸漸愈；又用補中益氣湯而痊。
一婦人口眼歪斜，四肢拘急，痰涎不利，而惡風寒，其脈浮緊。
此風寒客于手足陽明二經。
先用省風湯二劑，後用秦艽升麻湯而愈。
一男子舌下牽強，手大指次指不仁，或大便秘結，或皮膚赤暈。
餘曰：大腸之脈散舌下，此大腸血虛風熱，當用逍遙散加槐角、秦艽治之。
知州韓廷儀先患風證，用疏風化痰養血之藥而痊，其腿膝骨肉發熱作痛，服十味固本丸、天麻丸益甚，兩尺脈數而無力。
餘以為腎水虛不能生肝木，虛火内動而作，非風邪所緻也。
不信，又服羌活愈風丹之類，四肢痿軟，遍身麻木，痰涎上湧，神思不清。
餘曰：皆脾氣虧損不能榮養周身，又不能攝涎歸源。
先用六君子加木香、川芎數劑，壯其脾氣，以攝涎歸源；又以八珍湯數劑，以助五髒生化之氣，以榮養周身，而諸證漸愈。
乃朝以補中益氣湯培養脾肺，夕以六味地黃丸滋補肝腎，如此三月餘而安。
一婦人因怒患痰厥而蘇，左手臂不能伸，手指麻木，口喎眼斜，痰氣上攻，兩腿骨熱，或骨中酸痛。
服烏藥順氣散之類，諸證益甚，不時昏愦，更加内熱晡熱。
餘以為肝經血虛，内熱生風，前藥複耗肝血，虛火熾盛而然也。
先以柴胡栀子散調養肝經氣血，數日後，用八珍湯加鈎藤鈎散，諸證稍愈。
又用加減八味丸料少加酒炒黃蘗、知母黑色者數劑，諸證頓退；乃服八珍湯、柴胡栀子散半載而痊。
後勞役即有複作之意，服柴胡栀子散遂安。
一老婦兩臂不遂，語言蹇濇。
服祛風之藥，反緻筋攣骨痛。
餘謂此肝火血虛所緻，用八珍湯補氣血，用地黃丸補腎水，佐以排風湯，年餘而愈。
太宜人年七十五，遍身作痛，筋骨尤甚，不能伸屈，口幹目赤，頭眩痰湧，胸膈不利，小便赤濇而短少，夜間痰熱殊甚，遍身作癢如蟲行。
此肝經氣燥而風動也，用六味地黃丸料加山栀、柴胡治之而愈。
《寓意草》曰：楊季蘅翁禀豐軀偉，望七之齡，神采不衰。
近得半身不遂之證，已二年矣。
病發左半，口往右喎，昏厥遺溺。
初服參朮頗當。
為黠醫簧以左半屬血，不宜補氣之說，幾緻大壞。
雲間施笠澤以參附療之，稍得向安。
然概從溫補，未盡病情也。
診得脈體軟滑中時帶勁疾，蓋痰與風雜合之證，痰為主風為标也。
又熱與寒雜合之證，熱為主寒為标也。
平時手冷如冰，故痰動易至于厥。
然厥已複蘇，蘇已嘔去其痰，眠食自若。
雖冬月亦能耐寒，無取重裀複絮。
可知寒為外顯之假寒，而熱為内蘊之真熱。
既有内蘊之熱，自蒸脾濕為痰，久久隔塞竅隧，而衛氣不周，外風易入。
加以房帏不節，精氣内虛，與風相召，是以雜合而成是證耳。
及今大理右半脾胃之氣，以運出左半之濕痰虛風，此其間有細微曲折，非隻溫補一端所能盡者。
何也？治雜合之病，必須用雜合之藥，而随時令以盡無窮之變。
即如冬月嚴寒用事，身内之熱為外寒所束，不得從皮膚外洩，勢必深入筋骨為害矣。
故用姜附暫徹外寒，而内熱反得宣洩。
若時令之熱與内蘊之熱相合，複助以姜附，三熱交煽，有灼筋腐肉而已。
孰謂用藥之權衡可以一端盡耶？或者曰：左半風廢而察脈辨證，指為兼痰兼熱似矣。
痰者脾濕所生，寄居右畔，是則先宜中右，而何以反中左耶？既已中左，明系左半受病，而何以反治右耶？不知此正病機之最要者，但為丹溪等方書說病在左血多，病在右氣多，教人如此認證，因而起後人之執着，至《内經》則無此說也。
《内經》但言，左右者陰陽之道路。
夫左右既為陰陽往還之道路，何嘗可偏執哉？況左半雖血為主，非氣以統之則不流；右半雖氣為主，非血以麗之則易散。
故肝膽居左，其氣常行于右；脾胃居右，其氣常行于左。
往來灌注，是以生生不息也。
肝木主風，脾濕為痰，風與痰之中人，原不分于左右。
但翁恃其體之健，過損精血。
是以八八天癸已盡之後，左半先虧，而右半飲食所生之痰，與皮毛所入之風，以漸漬于空虛之府，而驟發始覺耳。
風脈勁疾，痰脈軟滑。
惟勁疾故病則大筋短縮，即舌筋亦短而蹇于言。
小筋弛張，故從左而喎于右。
從左喎右，即可知左畔之小筋弛而不張也。
若左筋之張，則左喎矣。
凡治一偏之病，法宜從陰引陽，從陽引陰，從左引右，從右引左。
盍觀樹木之偏枯者，将溉其枯者乎，抑溉其未枯者使榮茂，而因以條暢其枯者乎？治法以參朮為君臣，以附子、幹姜為佐使，寒日可恃無恐；以參朮為君臣，以羚羊角、柴胡、知母、石膏為佐使，而春夏秋三時可無熱病之累。
然宜刺手足四末，以洩榮血而通氣，恐熱痰虛風久而成疠也。
庚辰冬，于鼎翁公祖園中，識江沖寰先生面。
竊見身體重着，行步艱難，面色滞晦，語言遲緩，以為有虛風卒中之候也，因為過慮。
辛巳秋召診間，細察脾脈緩急不調，肺脈勁大，然肝木尚平，陽氣尚旺，是八風之邪未可易中。
而筋脈掣痛不能安寝者，大率風而加之以濕，交煽其虐所緻，以斯知尚可引年而施治也。
何也？風者，肝之病，天之氣也；濕者，脾之病，地之氣也。
天氣迅疾，故發之暴。
益以地氣之纡緩，反有所牽制，而不能暴矣。
然氣别則病殊，而氣交則病合，有不可不明辨者。
病殊者，在天氣則風為百病之長，其來微，則随相克為傳次，必遍五髒而始烈；其來甚，則不繇傳次而直中。
唯體虛之人，患始不測焉。
在地氣則濕為下體之患，其來微，則足跗腫大，然得所勝亦旋消；其來甚，則害及皮肉筋脈，以漸而上攻。
亦惟陽虛之人，勢始騰越焉。
兩者一本之天，一本之地，病各懸殊，治亦異法者也。
病合者，天之氣入于筋脈，地之氣亦入于筋脈。
時乎天氣勝，則筋脈張而勁焉；時乎地氣勝，則筋脈亸而緩焉。
兩者其源雖異，其流則同，交相醞結，蔓而難圖者也。
先生房中之風，始雖不可知，然而所感則微也。
至若濕之一字，既以醇酒厚味而釀之于内，又為炎蒸岚瘴而襲之于外，是以足患日熾。
雖周身筋脈舒展，亦不自如，究竟不若足間晝夜掣痛，瘡瘍腫潰，浸淫無已也。
夫春時之風也，夏時之濕與熱也，秋時之燥也，三時之氣，皆為先生一身之患者也。
而一身之患，又惟一隅獨當之，亦良苦矣！設内之風濕熱燥不攘，足患其有甯宇乎？所可嘉者，惟冬月寒水司令，勢稍末減。
而醫者不識此意，每投壯筋骨之藥酒，以驅其濕。
不知此乃治寒濕之法，惟冬月病增者方宜。
豈以風濕熱濕而倒行逆施，甯不重其困耶？況乎先生肺脈勁大，三四日始一大便，雖冬月亦喜形寒飲冷，而不嘗近火，何所見其為寒濕也哉？所以孫真人大小竹瀝等方，風濕熱燥寒五治之藥具備，籠統龐雜，後人全不知用。
若識此義為去取，則神而明之之事矣。
然則不辨證而用方者，幾何而不誤人耶？