痹門
醫學準繩六要【明?張三錫】
痛風
痛風，即《内經》痛痹。
上古多外感，故雲三氣合而為痹。
今人多内傷，氣血虧損，濕痰陰火，流滞經絡，或在四肢，或客腰背，痛不可當，一名白虎曆節風是也。
大抵濕多則腫，熱多則痛，陰虛則脈弦數而重在夜，氣虛則脈虛大而重在日。
着痹
四肢肌肉不為我用，似偏枯而多痛着，與痛風相類者，痹也。
分虛實标本治。
俞子木曰：痹者閉也，五髒六腑正氣，為邪氣所閉，則痹而不仁。
《靈樞經》曰：病人一臂不遂，時複移于一臂者痹也，非風也。
《要略》曰：風病半身不遂，若但閉不遂者痹也。
經曰：風寒濕三氣合而為痹，風多則行，寒多則痛，濕多則着，故痹多重痛沉着。
醫宗必讀【明?李中梓】
諸痹
筋痹即風痹也，遊行不定，上下左右，随其虛邪與血氣相搏，聚于關節，或赤或腫，筋脈弛縱，古稱走注，今名流火。
防風湯主之，如意通聖散、桂心散、沒藥散、虎骨丸、十生丹、一粒金丹、乳香應痛丸。
肌痹，即着痹、濕痹也，留而不移，汗多，四肢緩弱，皮膚不仁，精神昏塞，今名麻木。
神效黃芪湯主之。
醫門法律【清?喻昌】
痛風
痛風一名白虎曆節風，實即痛痹也。
經既言以寒氣勝者為痛痹矣，又言凡傷于寒者皆為熱病，則用藥自有一定之權衡。
觀《金匮》用附子、烏頭，必用于表散藥中，合桂枝、麻黃等藥同用，即發表不遠熱之義。
至攻裡必遵《内經》不遠于寒可知矣。
諸家方中不達此義，即攻裡概不遠熱。
獨《千金》犀角湯一方，深有合于經意，特表之為例。
更有内熱，因血虛熾盛，始先表散藥中不能用辛熱者，即當取夏月治溫熱病之表法為例。
諸家複無其方，獨《本事方》中有牛蒡子散，先得我心，亦并表出。
風痹
中風四證：其一曰風痹，以諸痹類風狀，故名之。
然雖相類，實有不同。
風則陽先受之，痹則陰先受之耳。
緻痹之因，乃風寒濕互相雜合，匪可分屬。
但以風氣勝者為行痹，風性善行故也；以寒氣勝者為痛痹，寒主收急故也；以濕氣勝者為着痹，濕主重滞故也。
邪之所中，五淺五深，不可不察。
在骨則重而不舉，在經則屈而不伸，在肉則不仁，在脈則血凝而不流，在皮則寒，此五者在軀殼之間，皆不痛也。
其痛者，随血脈上下，寒凝汁沫，排分肉而痛；雖另名周痹，亦隸于血脈之中也。
骨痹不已，複感于邪，内合于腎；筋痹不已，複感于邪，内舍于肝；脈痹不已，複感于邪，内舍于心；肌痹不已，複感于邪，内舍于脾；皮痹不已，複感于邪，内舍于肺。
此五者亦非徑入五髒也，五髒各有合病，久而不去，内舍于其合也。
蓋風寒濕三氣離合牽制，非若風之善行易入，故但類于中風也。
經論諸痹至詳，然有大阙，且無方治。
《金匮》補之，一曰血痹，二曰胷痹，三曰腎着。
四曰三焦痹。
《金匮》論血痹謂尊榮人骨弱肌膚盛重，因疲勞汗出，卧不時動搖，加被微風，遂得之。
但以脈自微濇，在寸口關上小緊，宜針引陽氣，令脈和緊去則愈。
血痹陰陽俱微，寸口關上微，尺中小緊，外證身體不仁，如風痹狀，黃芪桂枝五物湯主之。
經但言在脈則血凝而不流，《金匮》直發其所以不流之故，言血既痹，脈自微濇，然或寸或關或尺，其脈見小緊之處，即風入處也。
故其針藥所施，皆引風外出之法也。
《金匮》論胷痹脈證并方治，繹明入胷寒痹痛條下，此不贅。
《金匮》論腎着之病，其人身體重，腰中冷，如坐水中，形如水狀，反不渴，小便自利，飲食如故，病屬下焦，身勞汗出，衣裡冷濕，久久得之，腰以下冷痛，腹重如帶五千錢，甘姜苓朮湯主之。
經但言骨痹不已，複感于邪，内舍于腎。
仲景知濕邪不能傷腎髒之真，不過舍于所合，故以身重腰冷等證為言，曰飲食如故，曰病屬下焦，意可知矣。
然濕土之邪，賊傷寒水，恐害兩腎所主生氣之原，關系尤大，故特舉腎着一證立方，以開其痹着。
《金匮》複有總治三痹之法，今誤編曆節黃汗之下。
其曰諸肢節疼痛，身體魁瘰【一作尪羸，】腳腫如脫，頭眩短氣，遇濕【一作溫溫】欲吐，桂枝芍藥知母湯主之是也。
蓋短氣，中焦胷痹之候也，屬連頭眩，即為上焦痹矣；遇濕欲吐，中焦痹也；腳腫如脫，下焦痹也；肢節疼痛，身體魁瘰，筋骨痹也。
榮衛筋骨三焦俱病，又立此法以治之。
合四法以觀精微之蘊，仲景真百世之師矣！
腎着即痹
《内經》雲：濕勝為着痹。
《金匮》獨以屬之腎，名曰腎着，雲此證乃濕陰中腎之外廓，與腎之中髒無預者也。
地濕之邪着寒髒外廓，則陰氣凝聚，故腰中冷，如坐水中。
實非腎髒之精氣冷也。
若精氣冷，則膀胱引之從夾脊逆于中上二焦，榮衛上下之病，不可勝言。
今邪止着下焦，飲食如故，不渴，小便自利；且與腸胃之腑無與，況腎髒乎？此不過身勞汗出，衣裡冷濕，久久得之，但用甘草、幹姜、茯苓、白朮，甘溫從陽淡滲行濕足矣，又何取暖胃壯陽為哉！
律一條
凡治痹證，不明其理，以風門諸通套藥施之者，醫之罪也！
痹證非不有風，然風入在陰分，與寒濕互結，擾亂其血脈，緻身中之陽不通于陰，故緻痹也。
古方多有用麻黃、白芷者，以麻黃能通陽氣，白芷能行榮衛，然已入在四君、四物等藥之内，非颛發表明矣。
至于攻裡之法，則從無有用之者。
以攻裡之藥皆屬苦寒，用之則陽愈不通，其痹轉入諸腑而成死證者多矣，可無明辨而深戒欤？
景嶽全書【明?張介賓】
論痹證
風痹一證，即今人所謂痛風也。
蓋痹者閉也，以血氣為邪所閉，不得通行而病也。
如痹論曰風氣勝者為行痹，蓋風者善行數變，故其為痹，則走注曆節，無有定所，是為行痹，此陽邪也。
曰寒氣勝者為痛痹，以血氣受寒則凝而留聚，聚則為痛，是為痛痹，此陰邪也。
曰濕氣勝者為着痹，以血氣受濕則濡滞，濡滞則肢體沉重而疼痛頑木，留着不移，是為着痹，亦陰邪也。
凡此三者，即痹之大則也。
此外如五髒六腑之痹，則雖以飲食居處皆能緻之，然必重感于邪而内連髒氣，則合而為痹矣。
若欲辨其輕重，則在皮膚者輕，在筋骨者甚，在髒俯者更甚。
若欲辨其寒熱，則多熱者方是陽證，無熱者便是陰證。
然痹本陰邪，故為寒者多而熱者少，此則不可不察！
觀痹論曰風寒濕三氣雜至合而為痹，而壽夭剛柔篇又曰：在陽者命曰風，在陰者命曰痹。
何也？蓋三氣之合，乃專言痹證之所因也。
曰在陽為風，在陰為痹，又分言表裡之有殊也。
如風之與痹，本皆由感邪所緻。
但外有表證之見，而見發熱頭疼等證，或得汗即解者，是皆有形之謂，此以陽邪在陽分，是即傷寒中風之屬也，故病在陽者，命曰風。
若既受寒邪而初無發熱頭疼，又無變證，或有汗或無汗而筋骨之痛如故，及延綿久不能愈，而外無表證之見者，是皆無形之謂。
此以陰邪直走陰分，即諸痹之屬也，故病在陰者命曰痹。
其或既有表證而疼