以提之，停水倍半夏，瘀血加桃仁、紅花。
吐瀉不食腫脹者，不治。
瘧無痰不成，内傷脾胃虛寒，宜清利濕痰為主。
内傷瘧皆汗多，陽瘧斂以參、朮、黃芪，陰瘧斂以歸、地、知、蘗、芍藥。
大抵有汗要止汗，以補其虛；無汗要發汗，以散其邪。
稍久者，一補一發丹。
久虛，補中益氣湯加山楂、麥芽，扶脾自止，極忌吐截。
醫宗必讀【明?李中梓】
總論
按經言夏傷于暑秋為痎瘧，又言痎瘧皆生于風，又言風寒之氣不常，又言汗出遇風及得之以浴，此皆以風寒暑濕為言也。
語溫瘧則曰風寒中腎，語瘅瘧則曰肺素有熱。
夫冬寒既可以中腎，則心肝脾肺四髒，獨無令氣之邪可以入客乎？肺熱既可以成瘧，則肝脾心腎之氣郁而為熱者，獨不可以成瘧乎？然語六氣者道其常，語五髒者盡其變也。
須知風與暑，陽邪也；寒與水，陰邪也。
風者陽中之涼氣也，暑者熱中之陰邪也，由是則四者皆屬于寒。
夫夏傷于暑，汗出腠開，當風浴水，凄滄之寒伏于皮膚，及遇秋風，新涼束之，表邪不能外越，陰欲入而陽拒之，陽欲出而陰遏之，陰陽相薄而瘧作矣。
淺者病在三陽，随衛氣以為出入，而一日一作；深者病在三陰，邪氣不能與衛氣并出，或間日或三四日而作，作愈遲者，病愈深也。
經之論瘧，無漏義矣。
而仁齋、丹溪又分痰與食飲、與血瘴、與勞、與牝，此不過瘧之兼證耳，非因而成瘧者也。
故治瘧者，察其邪之淺深，證之陰陽，令其自髒而腑，散而越之，邪去則安。
古法有汗欲其無汗，養正為先；無汗欲其有汗，散邪為急。
然邪在陽者取汗易，邪在陰者取汗難。
必使由陰而陽，由晏而早，乃得之也。
又熱多者涼藥為君，寒多者溫藥為主。
至于痰、食、血、飲、瘴、勞與牝之七證，各随其甚者而兼理之。
世俗又有鬼瘧之名，此為時行疫氣，投平胃散無不截者。
總之脈實證實者，攻邪以治标；脈虛證虛者，補正以治本。
久瘧必虛，惟人參、生姜各一兩，連投二服于未發之前，莫不應手取效。
貧困者白朮可代，血虧者當歸可代。
近世不明表裡虛實，辄用知母、石膏、芩、連、栀、蘗，若表未解而得此寒涼，而寒邪愈固；或用常山、草果、巴豆、砒、雄，若正已虛而得此克伐，則元氣轉虛，緻夫綿延不已者，皆醫之罪耳，豈病之咎耶！
證治
瘧疾多因風寒暑濕，天之邪氣所傷，當分經絡而發汗。
其七情痰食水血，皆兼見之候，随證治之。
風瘧，必惡寒自汗，煩躁頭疼，必先熱後寒，宜柴胡、蘇葉、細辛、白芷、羌活、生姜之類。
溫瘧，乃受冬月之寒，複因暑風而發，亦先熱後寒，如熱多者小柴胡湯，寒多者小柴胡湯加桂。
寒瘧，乃納涼之風寒，沐浴之水寒，先受于腠中，複因秋風涼肅而發，先寒後熱，宜羌活、紫蘇、生姜之類散其太陽之邪，次用柴胡湯。
近來不問何經，俱用柴胡者，非也。
瘅瘧者，肺素有熱，陰氣先絕，陽氣獨發，少氣煩冤，手足熱而嘔，此但熱而不寒，盛暑發者人參白虎湯，秋涼發者小柴胡湯。
濕瘧，乃汗出澡浴，或冒雨，或濕襲，其證身體重而痛，嘔逆脹滿，胃苓湯加羌活、紫蘇。
牝瘧者，其人必陽氣素虛，當盛暑時乘涼飲冷，陽虛陰盛，故但寒而不熱也，柴胡桂姜湯。
食瘧者，必肥甘無度，或生冷受傷，食滞痰生，其證饑而不能食，食則脹滿嘔吐腹痛，青皮、草果、豆蔻、砂仁、神曲、山楂之類。
瘴瘧，由嶺南地方天氣炎，山氣濕多有岚瘴之毒，發時迷悶，甚則狂妄，亦有不能言者，皆由血瘀于心，涎聚于脾，須疏通六腑，涼膈散或小柴胡加大黃、木香。
勞瘧，必素有弱證，或因瘧成勞，十全大補湯，有熱者去桂。
瘧母，由治之失宜，榮衛虧損，邪伏肝經，脅下有塊，此證當以補虛為主，每見急于攻塊者，多緻不救，六君子湯加木香、肉桂、蓬朮、鼈甲。
鬼瘧者，俗以夜發者為鬼瘧，非也。
邪入陰分，發于六陰，宜四物湯加知母、紅花、升麻、柴胡，提起陽分，方可截之。
惟時行不正之氣，真鬼瘧也，宜平胃散加雄黃、桃仁。
截法
瘧發四五遍後，曾經發散者，方可截之，何首烏散、常山飲、獨蒜丸。
久瘧大虛者，人參一兩、生姜二兩，連進三服。
若病邪初起，未經發散，遽用酸收刧止之劑，必緻綿延難愈，或變成他證，不可不謹也！
薛氏醫案【明?薛己】
治法
大凡停食之證，必因于脾弱，宜用六君、枳實、厚樸、山楂、神曲。
若食已消而不愈，用六君子湯。
若内傷外感，用藿香正氣散。
若内傷多而外感少，用人參養胃湯。
若勞傷元氣兼外感，用補中益氣加川芎。
若勞傷元氣兼停食，補中益氣加陳皮、神曲，甚者加山楂。
若氣惱兼食，用六君加香附、山栀。
若咽酸，或食後口酸，多是飲食，當節飲食。
病作時大熱躁渴，以姜湯乘熱飲之，此截瘧之良法也。
每見發時，飲啖生冷物者，病或少愈，多緻脾虛胃損，往往不治。
大抵内傷飲食者，必惡食；外感風寒者，不惡食。
審系勞傷元氣，雖有百證，但用補中益氣湯，其病自愈。
其屬外感者，主以補養，佐以解散，其邪自退。
若外邪既退，即補中益氣以實其表。
若邪去而不實其表，或過用發表，虧損脾胃，皆緻綿延難治。
凡此不問陰陽日夜所發，皆宜補中益氣，此不截之截也。
夫人以脾胃為主，未有脾胃實而患瘧痢者。
若專主發表、攻裡、降火、導痰，是治其末而忘其本，則輕者變重，而重者變危矣。
前所雲乃瘧之大略，如不應，當分六經表裡而治之。
凡截瘧，餘常以參、朮各一兩，生姜四兩煨熟，煎服即止。
或以大劑補中益氣加煨姜，尤效。
生姜一味亦效。
醫貫【明?趙獻可】
總論證治
或問曰：經雲夏傷于暑秋必病瘧，前人雖備言之，旨殊未暢，蓋明示諸？曰：不發于夏而發于秋，此亢則害承乃制，子來救母之義。
蓋暑當權，君火用事，肺金必受傷克。
火位之下，水氣承之，腎水為肺之子，因母受火傷，子來承之，以制火救母，于是水火相戰，陰陽交争，大勝則大複，小勝則小複，此陰陽勝複之常理，瘧之所由作也。
然而有病有不病者，蓋邪之所湊其氣必虛，故其人元氣不固者，暑邪得以承之，所以治瘧以扶元氣為主。
凡治瘧，必先間其寒熱多寡而參之脈證，有寒多熱少者，有熱多寒少者。
大抵寒熱往來，皆屬少陽經，證治法當以小柴胡為主。
若寒多者，小柴胡加桂枝。
有但熱不寒者，名曰瘅瘧。
有但寒不熱者，名曰牝瘧。
《金匮》雲：陰氣孤絕，陽氣獨發，則熱而少氣煩冤，手足熱而欲嘔，名曰瘅瘧。
邪氣内藏于心肺，外舍于分肉之間，令人消爍脫肉。
又雲：溫瘧者，其脈如平，身無寒但熱，骨節煩疼，時時嘔逆，以白虎加桂枝湯主之。
但寒者名曰牝瘧，蜀漆散主之。
此寒熱多寡之定法也。
然亦有不可執者，當察其脈之虛實何如。
若但寒者，其脈或洪實或滑，當作實熱治之。
若但熱者，其脈或空虛或微弱，當作虛寒治之。
凡瘧将發之時與正發之際，慎勿施治，治亦無效。
必待陰陽升極而退，過此邪留所客之地，然後治之，且當病未發二三時前，迎而奪之可也。
古今治瘧，證候有風寒暑濕不同，治療有汗吐下各異，方術無慮千百，不能盡述。
獨無痰不成瘧，無食不成瘧，深得緻瘧之因。
無汗要有汗，散邪為主；有汗要無汗，扶正氣為主，深得治瘧之法。
以青皮飲一方治秋時正瘧，随證加減，屢用屢效。
若胃中有郁痰伏結者，以草果飲一服即愈。
服前方不應，當以補中益氣湯倍柴胡加半夏、生姜，養正而邪自除。
仁齋雲：有人髒腑久虛，大便常滑，忽得瘧疾，嘔吐異常，以二陳加人參、白豆蔻，進一二服，病人自覺氣脈頓平，寒熱不作。
蓋白豆蔻流行三焦，元氣榮衛一轉，寒熱自平。
繼今遇有嘔吐發瘧之證，或其人素虛者，慎勿用常山等藥。
以上專論秋時正瘧之法也。
世間似瘧非瘧者多，世人一見寒熱往來，便以截瘧丹施治，一截不止則再截，再截而止，止而複發複截，以緻委頓，甚或因而緻斃者有之，是不可不辨也。
經曰：陽虛則惡寒，陰虛則惡熱。
陰氣上入于陽中則惡寒，陽氣下陷于陰中則惡熱。
凡傷寒後、大病後、産後、勞瘵等證，俱有往來寒熱似瘧，或一日二三度發，并作虛治，但有陽虛陰虛之别。
陽虛者補陽，如理中湯、六君子湯、補中益氣湯加姜桂，甚則加附子。
諸方中必用升麻、柴胡以提出陰中之陽，水升火降而愈，醫書中有論及之者。
至于陰虛之寒熱，亦與正瘧無異。
而陰虛中又有真陰真陽之分，人所不知。
經曰：晝見夜伏，夜見晝止，按時而發，是無水也；晝見夜伏，夜見晝止，倏忽往來，時作時止，是無火也。
無水者，壯水之主以鎮陽光，六味湯主之；無火者，益火之原以消陰翳，八味湯主之。
世人患久瘧而不愈者，非瘧不可愈，乃治之不如法也。
丹溪雲：夜發者，邪入陰分，宜用血藥，引出陽分，當歸、川芎、紅花、生地、黃蘗治之，亦未及真陰真陽之至理。
遍考諸書瘧論，并未能露其意。
且餘嘗試有神驗，故特表而出焉。
餘見發瘧有面赤口渴者，俱作腎中真陰虛治，無不立應。
凡見患者寒來如冰，熱來如烙，惟面赤如脂，渴欲飲水者，以六味地黃加柴胡、芍藥、肉桂、五味，大劑一服，便愈。
有渴甚者，每發時飲湯不絕，必得五六大壺方可。
餘以六味丸一料，内肉桂一兩，水十碗，作四沙鍋，煎五六碗，以水探冷，連進代茶，遂熟睡渴止而熱愈。
又有惡寒惡熱，與瘧無異，面赤如脂，口渴不甚，吐痰如湧，身以上熱如烙，膝以下自覺冷，此真陽泛上腎虛之極，急以附子八味地黃湯，大劑冷飲而熱退，繼以人參建中湯調理。
又有一等郁證似瘧者，其寒熱與正瘧無異，但其人口苦，嘔吐清水或苦水，面青脅痛，耳鳴脈濇，須以逍遙散加茱、連、貝母倍柴胡，作一服；繼以六味地黃加柴胡、芍藥，調理而安。
至于三陰瘧者，惟太陰瘧當用理中湯，必加肉桂。
若少陰厥陰，非八味地黃不效。
世有瘧後痢，痢後瘧者。
夫既為瘧後，發洩已盡，必無暑熱之毒。
複為痢疾，此是元氣下陷，脾氣不能升舉，似痢非痢也。
既為痢後，下多則亡血，氣又随痢散，陰陽兩虛，陽虛則惡寒，陰虛則惡熱，故寒熱交戰，似瘧非瘧也。
俱作虛論，用補中益氣加溫補，其病自愈。
凡秋月患瘧，此病原于濕痰，初起即問有汗無汗，無汗者以敗毒散發之；若有汗，敗毒散加桂枝。
待服二三劑後，分辨陰陽二瘧：陰瘧，柴平湯加山楂肉、升麻，倍下桂枝極妙；陽瘧，隻以柴苓湯為主，多加知母更