不正，兩足敧側，以清燥湯主之。
暑傷胃氣論
刺志論雲：氣虛身熱，得之傷暑。
熱傷氣故也。
痿論雲：有所遠行勞倦，逢大熱而渴，則陽氣内伐，内伐則熱舍于腎，腎者水髒也，今水不能勝火，則骨枯而髓虛，足不任身，發為骨痿。
故下經曰：骨痿者，生于大熱也。
此濕熱成痿，令人骨乏無力，故治痿獨取陽明。
時當長夏，濕熱大勝，蒸蒸而熾，人感之多四肢困倦，精神短少，懶于動作，胷滿氣促，肢節沉痛，或氣高而喘，身熱而煩，心下膨痞，小便黃而少，大便溏而頻，或痢出黃糜，或如泔色，或渴或不渴，不思飲食，自汗體重，或汗少者，血先病而氣不病也。
其脈中得洪緩，若濕氣相搏，必加之以遲遲，病雖互換少差，其天暑濕令則一也。
宜以清燥之劑治之，名之曰清暑益氣湯。
如濕熱乘其腎肝，行步不正，腳膝痿弱，兩腳敧側，已中痿邪，加酒炒黃蘗、知母各五分，令兩足湧出氣力矣。
夫痿者，濕熱乘于腎肝也，當急去之。
不然，則下焦元氣竭盡，而成軟癱，必腰下不能動，心煩寃而不止也。
若身重減，氣不短，小便如常，及濕熱之令退時，或所增之病氣退者，不用五味子、澤瀉、豬苓、茯苓、黃蘗、知母、蒼朮、白朮之藥，隻依本病中證候，加減常服藥。
亦須用酒黃蘗二分或三分。
丹溪心法【元?朱震亨】
痿躄證治
痿證斷不可作風治而用風藥。
痿證有濕熱、濕痰、氣虛、血虛、瘀血。
濕熱，東垣健步丸，加燥濕降陰火，蒼朮、黃芩、黃蘗、牛膝之類。
濕痰，二陳湯加蒼朮、白朮、黃芩、黃蘗、竹瀝、姜汁。
氣虛，四君子湯加黃芩、黃蘗、蒼朮之類。
血虛，四物湯加黃蘗、蒼朮，煎送補陰丸。
亦有食積死血妨礙，不得下降者，大率屬熱，用參朮四物湯、黃蘗之類。
按五痿等證，特立篇目，所論至詳，後代諸方，獨于此證蓋多缺略。
考其由，皆因混入中風條内故也。
丹溪先生痛千古之弊，憫世之罹此疾者，多誤于庸醫之手，有志之土，必當究其心焉。
夫陳無擇謂痿因内髒不足所緻，誠得之矣。
然痿之所不足，乃陰血也，而方悉是補陽補氣之劑，甯免實實虛虛之患乎？且無擇以三因立方，可謂諸方之冠，其于此證，猶且未明，況他乎？
醫學綱目【明?樓英】
總論
或問曰：治痿之法，獨取陽明一經，此引而未發之言，願明以告我。
予曰：諸痿生于肺熱，隻此一句，便見治法大意。
經曰：東方實則西方虛，瀉南方，補北方，此固就生克言補瀉，而大經大法，不外于此。
東方木，肝也。
西方金，肺也。
南方火，心也。
北方水，腎也。
五方之中，惟火有二。
腎雖有兩，水居其一。
陽常有餘，陰常不足。
故經曰一水不勝二火，理之必然。
金體燥而居上，主氣，畏火者也。
土性溫而居中，主四肢，畏木者也。
火性炎上，若嗜欲無節則水失所養，火寡于畏而侮所勝，肺得火邪則熱矣。
木性剛急，肺受熱則失所養，木寡于畏而侮所勝，脾得木邪而傷矣。
肺熱則不能管攝一身，脾傷則四肢不能為用，而諸痿之病作。
瀉南方則肺金清而東方不實，何脾傷之有？補北方則心火降而西方不虛，何肺熱之有？故陽明實則宗筋潤，能束骨而利機關矣。
治痿之法，無出于此。
駱龍吉亦曰：風火既熾，當滋腎水。
東垣先生取蘗皮為君，黃芪等補藥輔佐，以治諸痿而無一定之方。
有兼痰積者，有濕多者，有熱多者，有濕熱相半者，有挾氣者，臨病制方，其善于治痿者乎！雖然，藥中肯綮矣，若将理失宜，醫不治也。
天産作陽，氣厚發熱，先哲格言，但是患痿之人，若不淡薄食味，吾知其必不能安也。
心熱盛則火獨光火炎上。
腎之脈常下行，今火盛而上炎用事，故腎脈亦随火炎爍而逆上行，陰氣厥逆，火複内焰，陰上隔陽，下不守位，心氣通脈，故生脈痿，膝腕樞如折去，而不相提挈，經筋縱緩而不任地故也。
可下數百行而愈。
痿病風病異治辨
按丹溪痿病與風病異治諸論，蓋因《局方》治中風，孟浪用發表行濕之藥，戕賊血氣，誅伐根本，不知補養之法，故引痿病以救《局方》之失，而其言如此。
然《局方》所述中風，手足不随，起便須人，神魂恍惚，不語語濇等證，即《内經》熱病相同。
至于異處，不得不察。
《針經》刺節真邪雲：真氣去，邪獨留，發為偏枯。
痿論雲：陽明虛則宗筋縱，帶脈不引而足痿不用。
由是知手足不随者在偏枯，手足為邪氣阻塞脈道而然，在痿病則陽明虛，宗筋縱，帶脈不引而然也。
痱病有言變志亂之證，痿病則無之也。
痱病又名風痱，而内傷外感兼備，痿病獨得于内傷也。
痱病發于擊仆之暴，痿病發于怠惰之漸也。
凡此皆明痱與痿，明是兩疾也。
明醫雜着【明?王綸】
痿證不可作風治
癱瘓痿軟之病，此是無血及兼痰火濕熱耳。
古人雲不可作風治，而用風藥，謂小續命湯、西州續命湯、排風湯等藥，如羌活、防風、麻黃、桂枝、烏頭、細辛等劑，皆發散風邪，開通腠理之藥，若誤用之，陰血愈燥也。
【注按前證江南之人所緻者，多屬陰虛氣虛，濕熱相火，其癱瘓痿軟，多屬手足陽明等經陰虛濕熱，治者審之。
】
醫宗必讀【明?李中梓】
總論
按痿者，重疾也。
故《内經》疊出諸篇。
而前哲之集方論者，或附見于虛勞，或附見于風濕，大失經旨，賴丹溪特表而出之，惜乎言之未備也。
經言病本雖五髒各有而獨重太陰肺經，經言治法雖諸經各調而獨重陽明胃經，此其說何居乎？肺金體燥，居上而主氣化，以行令于一身，畏火者也。
五髒之熱火熏蒸，則金被克而肺熱葉焦，故緻疾有五髒之殊，而手太陰之地，未有不傷者也。
胃土體濕，居中而受水谷，以灌溉于四肢，畏木者也。
肺經之受邪失正，則木無制而侮其所勝，故治法有五髒之分，而足陽明之地未有或遺者也。
夫既曰肺傷，則治之亦宜在肺矣，而岐伯獨取陽明又何也？《靈樞》所謂真氣所受于天，與谷氣并而充身，陽明虛則五髒無所禀，不能行血氣，濡筋骨，利關節，故百體中随其不得受水谷處不用而為痿，不獨取陽明而何取哉！所以丹溪雲：瀉南方則肺金清而東方不實，何胃傷之有？補北方則心火降而西方不虛，何肺熱之有？斯言當矣。
若胃虛減食者，當以芳香辛溫之劑治之。
若拘于瀉南之說，則胃愈傷矣。
誠能本此施治，其于痿也，思過半矣。
至于七情六淫，挾有多端，臨病制方，非筆舌所能罄耳。
治法
心火盛者，涼膈散。
肝火動者，小柴胡湯。
水虛火炎者，六味地黃丸。
痰多者，貝母(艹舌)蒌散。
心氣熱則脈痿，鐵粉、銀箔、黃連、苦參、龍膽草、石蜜、牛黃、龍齒、秦艽、白藓皮、牡丹皮、地骨皮、雷丸、犀角之屬。
肝氣熱則筋痿，生地黃、天門冬、百合、紫葳、白蒺藜、杜仲、萆薢、菟絲子、川牛膝、防風、黃芩、黃連之屬。
脾氣熱則肉痿，二朮、二陳、霞天膏之屬。
腎氣熱則骨痿，金剛丸、牛膝丸、加味四斤丸、煨腎丸。
肺熱痿