熱，休作有時。
一雲刺期門；一雲用小柴胡湯；一雲毋犯胃氣及上二焦。
皆互文以明大義而自為腳注也。
學者試因此而紬繹全書，思過半矣。
又如結胷狀四字，仲景尚恐形容不盡，重以髒腑相連，邪高痛下之語，暢發病情。
蓋血室者，沖脈也，下居腹内。
厥陰，肝之所主也。
而少陽之膽與肝相連，腑邪在上，髒邪在下，胃口逼處二邪之界，所以默默不欲飲食，而但喜嘔耳。
期門者，肝之募也。
随其實而瀉之，瀉肝之實也。
又刺期門之腳注也。
小柴胡湯、洽少陽之正法也。
毋犯胃氣及上二焦，則舍期門、小柴胡，更無他法矣。
必自愈，見腑邪可用小柴胡湯，而髒邪必俟經水再行，其邪熱乃随血去，又非藥之所能勝耳。
】
合病
【喻昌曰：合病者兩經之證，各見一半。
如日月之合朔，如王者之合圭壁，界限中分，不偏多偏少之謂也。
】
太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。
太陽病，項背強幾幾，無汗惡風者，葛根湯主之。
【注二條以有汗無汗，定傷風傷寒之别。
蓋太陽初交，陽明未至，兩經各半，故仲景原文不用合病二字。
然雖不名合病，其實乃合病之初證也。
幾幾者，頸不舒也。
頸屬陽明，既于太陽風傷衛證中，纔見陽明一證，即于桂枝湯内加葛根一藥；太陽寒傷營證中，纔見陽明一證，即于麻黃湯内加葛根一藥，此大匠天然不易之彀率也。
然第二條不用麻黃全方加葛根，反用桂枝全方加麻黃、葛根者，則并其巧而傳之矣。
見寒邪既欲傳于陽明，則胷間之喘必自止，自可不用杏仁。
況頸項背俱是陽位易于得汗之處，設以麻黃本湯加葛根，大發其汗，将毋項背強幾幾者，變為經脈振搖動惕乎？此仲景之所謂精義入神也。
】
太陽與陽明合病，不下利但嘔者，葛根加半夏湯主之。
太陽與陽明合病者，必自下利，葛根湯主之。
【注二條又以下利不下利，辨别合病主風主寒之不同也。
風者陽也，陽性上行，故合陽明胃中之水飲而上逆。
寒者陰也，陰性下行，故合陽明胃中之水谷而下奔。
然上逆則必加半夏入葛根湯，以滌飲止嘔。
若下利則但用葛根湯，以解兩經之邪，不治利而利自止耳。
葛根湯即第一條桂枝湯加葛根不用麻黃者是也。
】
太陽與陽明合病，喘而胷滿者，不可下，麻黃湯主之。
【注兩經合病，當合用兩經之藥，何當偏用麻黃湯耶？此見仲景析義之精。
蓋太陽邪在胷，陽明邪在胃，兩邪相合，必上攻其肺，所以喘而胷滿。
麻黃、杏仁治肺氣喘逆之颛藥，用之恰當，正所謂内舉不避親也，何偏之有？】
太陽與少陽合病，自下利者，與黃芩湯；若嘔者，黃芩加半夏生姜湯。
【注太陽陽明合病下利，表證為多。
陽明少陽合病下利，裡證為多。
太陽少陽合病下利，半表半裡之證為多。
故用黃芩、甘草、芍藥、大棗為和法也。
】
陽明少陽合病，必下利，其脈不負者，順也，負者，失也。
互相克賊，名為負也。
脈滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。
【注上木之邪交動，則水谷不停而急奔，故下利可必也。
陽明脈大，少陽脈弦，兩無相負，乃為順候。
然兩經合病，陽明氣衰，則弦脈獨見，少陽勝而陽明負矣。
下之固是通因通用之法，而上受克賊之邪，勢必借大力之藥，急從下奪，乃為解圍之善着。
然亦必其脈滑而且數，有宿食者，始為當下無疑也。
設脈不滑數而遲軟，方慮土敗垂亡，尚敢下之乎？】
三陽合病，脈浮大上關上，但欲眠睡，目合則汗。
三陽合病，腹滿身重，難以轉側，口不仁而面垢，讝語，遣尿。
發汗則讝語，下之則額上生汗，手足逆冷。
若自汗者，白虎湯主之。
【注三陽合病，五合之表裡俱傷，故其脈浮大，其證欲眠，而目合則汗，中州之擾亂可知矣。
此時發汗則偏于陽，而陽明之津液倍竭，故讝語益甚，将成無陽之證也。
下之則偏于陰，而真陽以無偶而益孤，故手足逆冷，而額上生汗，将成亡陽之證也。
既不宜于汗下，惟有白虎一湯，主解熱而不礙表裡，在所急用，然非自汗出則表猶未解，尚未可用。
此證夏月最多，當與痙濕暍篇參看。
按三陽經之受外邪，太陽頭疼腰脊痛，陽明目痛鼻幹不眠，少陽寒熱往來口苦嘔渴，各有專司。
合病者，即兼司二陽三陽之證也。
仲景但以合之一字括其義，而歸重在下利與嘔喘胷滿之内證。
蓋以邪既相合，其人腹内必有相合之征驗故也。
後人于此等處漫不加察，是以不知合病為何病耳。
再按少陽篇第九條雲：傷寒六七日，發熱微惡寒，肢節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，柴胡桂枝湯主之一條，其證全是太陽與少陽合并之病。
但内無下利，其嘔複微，即不謂之合病。
心下支結，又與心下痞硬時如結胷者不同，即不謂之并病。
乃知合并之病，重在内，有合并之征驗，非昌之臆說矣。
後人謂三陽合病，宜從中治，此等議論，似得仲景表邪未散用小柴胡湯，裡熱已極用白虎湯之旨，然未可向癡人說夢也。
設泥此則仲景所用麻黃湯、大承氣湯之妙法，萬不敢從矣。
】
并病
【喻昌曰：并病者，兩經之證，連串為一，如貫索然，即兼并之義也。
并則不論多寡，一經見三五證，一經見一二證，即可言并病也。
然太陽證多，陽明少陽證少，如秦之并六國者，乃病之常。
若陽明少陽證多，太陽證少，則太陽必将自罷，又不得拟之為六國并秦矣。
】
二陽并病，太陽初得病，時發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。
若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。
設面色緣緣正赤者，陽氣怫郁在表，當解之熏之。
若發汗不徹，不足言陽氣怫郁不得越。
當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈。
何以知汗出不徹，以脈濇故知也。
二陽并病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而讝語者，下之則愈，宜大承氣湯。
【注按二陽并病二條，皆是太陽與陽明并也。
上條證初入陽明，而太陽仍未罷，宜小汗。
此條證已入陽明，而太陽亦随罷，宜大下。
但上條之文，從前未有注釋，茲特明之。
太陽初得寒傷營之病，以麻黃湯發其汗，汗出而邪去，病不傳矣。
因汗出不徹，故傳陽明，續自微汗出，不惡寒，陽明熱熾，似乎當用下法，以太陽之邪未徹，故下之為逆，謂其必成結胷等證也。
如此者，可小發汗，然後下之。
設面色緣緣正赤者，寒邪深重，陽氣怫郁在表，必始先未用麻黃湯，或已用麻黃湯而末得汗，所以重當解之熏之，又非小發汗而能勝矣，若是發汗不徹，不足言陽氣怫郁不得越也。
畢竟當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，方是陽氣不得越耳。
短氣者，因汗而氣傷也。
脈濇者，因汗而血傷也。
汗雖未徹，其已得汗可知，其不怫郁又可知。
所以宜更他藥以小發其汗。
更字讀平聲，與太陽中篇傷寒發汗解，半日許複煩，脈浮數者，可更發汗互發，然則彼更桂枝湯，此更桂枝加葛根湯，并可推矣。
】
太陽與少陽并病，頭項強痛，或眩冒，時如結胷，心下痞鞕者，當刺大椎第十間、肺俞、肝俞，慎不可發汗。
發汗則讝語脈弦，五六日讝語不止，當刺期門。
【注少陽之脈絡脅，脅間并入太陽之邪，則與結胷證似是而實非也。
肝與膽合，刺肝俞，所以瀉膽也。
膀胱不與肺合，然肺主氣，刺肺俞以通其氣斯膀胱之氣化行，而邪自不能留矣。
發汗則讝語，與合病木盛克土之意同。
注謂木盛則生心火，節外生枝，反失正意。
脈弦亦即合病内少陽勝而陽明負之互詞，此所以刺期門随木邪之實而瀉之也。
】
太陽少陽并病，心下硬，頸項強而眩者，當刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之！
【注重申不可下之禁，與上條不可汗互發。
】
太陽少陽并病，而反下之，成結胷，心下硬，下利不止，水漿不下，其人心煩。
【注誤下之變，乃至結胷下利，上下交征，而陽明之居中者，水漿不入，心煩待斃，傷寒顧可易言哉？并病即不悞用汗下，已如結胷心下痞硬矣，況加悞下乎？此比太陽一經誤下之結胷，殆有甚焉。
其人心煩，似不了之語。
然仲景太陽經謂結胷證悉具煩躁者，亦死。
意者，此謂其人心煩者死乎？】
壞病
【喻昌曰：壞病者，已汗、已吐、已下、已溫針，病猶不解，治法多端，無一定可拟，故名之為壞病也。
壞病與過經不解大異。
過經不解者，連三陰經俱已傳過，故其治但在表裡差多差少宜先宜後之間。
若壞病