而不能内返，勢必借溫藥以回其陽，方可得生。
所以傷寒門中，亡陽之證最多，即在太陽已有種種危候。
至傳少陰，其辨證之際，仲景多少遲徊顧惜，不得從正治之法，清熱奪邪，以存陰為先務也。
今以從權溫經之法，疏為前篇，正治存陰之法，疏為後篇，俾學者免臨歧之惑雲。
】
少陰病始得之，反發熱脈沉者，麻黃附子細辛湯主之。
【注脈沉為在裡。
證見少陰，不當複有外熱。
若發熱者，乃是少陰之表邪，即當行散表之法者也。
但三陰之表法與三陽迥異，三陰必以溫經之藥為表，而少陰尤為緊關，故麻黃與附子合用，俾外邪出而真陽不出，才是少陰表法之正也。
】
少陰病得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。
【注得之一二日，即上條始得之之互文。
口中和者，不渴不燥，全無裡熱。
其背惡寒，則陽微陰盛之機，已露一斑。
故灸之以火，助陽而消陰；主之以附子湯，溫經而散寒也。
】
少陰病得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。
以二三日無裡證，故微發汗也。
【注不吐利煩躁嘔渴為無裡證，既無裡證，病尚在表可知，故以甘草易細辛而微發汗，又溫散之緩法也。
】
少陰病欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰也。
虛故引水自救。
若小便色白者，少陰病形悉具。
小便白者，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。
【注欲吐不吐，心煩，腎氣上逆之征也。
自利而渴，加以口燥舌幹，引水自救，似乎傳經熱病之形悉具，然腎熱則水道黃赤，若小便色白，又非腎熱證，乃下焦虛寒，不能制水，仍當從事溫法，不可誤認為熱而輕用寒下也。
】
病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也。
此屬少陰。
法當咽痛而複吐利。
【注陰陽俱緊，傷寒之脈也。
傷寒無汗，反汗出者，無陽以固護其外，所以邪不出而汗先出也。
少陰之邪不出，則咽痛吐利，一顯少陰之本證，即當用少陰溫經散邪之法，不言可知矣。
】
少陰病，脈微不可發汗，亡陽故也。
陽已虛，尺脈弱濇者，複不可下之。
【注亡陽不可發汗，與上條互法。
亡與無同。
無陽則其邪為陰邪。
陰邪本宜下，然其人陽已虛，尺脈弱濇者，複不可下，其當亟行溫法，又可見矣。
】
少陰病下利，若利自止，惡寒而蜷卧，手足溫者，可治。
【注惡寒蜷卧，證本虛寒，利止手足溫，則陽氣未虧，其陰寒亦易散，故可用溫法也。
】
少陰病，惡寒而蜷，時自煩，欲去衣被者，可治。
【注自煩欲去衣被，真陽擾亂不甯，然尚未至出亡在外，故可用溫法也。
】
少陰病脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也。
雖煩下利，必自愈。
【注三條互見，此則邪解陽回，可勿藥自愈之證，即緊去人安之互詞也。
】
少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。
【注身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉，皆寒邪入少陰之本證，即當用附子湯，行溫經散寒之定法也。
】
少陰病吐利，手足厥冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
【注吐利厥冷而至于煩躁欲死，腎中之陰氣上逆，将成危候，故用吳茱萸以下其逆氣，而用人參、姜、棗以厚土，則陰氣不複上幹，此之溫經，兼用溫中矣。
】
少陰病下利，白通湯主之。
【注下利無陽證者，純陰之象，恐陰盛而隔絕其陽，故用白通湯以通其陽而消其陰也。
】
少陰病，下利脈微者，與白通湯。
利不止，厥逆無脈，幹嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。
服湯脈暴出者死，微續者生。
【注與白通湯反至厥逆無脈，幹嘔而煩，此非藥之不勝病也，以無鄉導之力，宜其不入耳。
故複加人尿、豬膽汁之陰，以引陽藥深入。
然脈暴出者死，微續者生，亦危矣哉，故上條才見下利，蚤用白通圖功于未着，真良法也。
】
少陰病，二三日不已，至四五日腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。
其人或欬，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。
【注陰寒内持，濕勝而水不行，因而内滲外薄，甚至水谷不分，或欬，或利，泛溢無所不之，非賴真武坐鎮北方之水，甯有底哉？太陽篇中，厥逆筋惕肉瞤而亡陽者，用真武之法，已表明之矣。
茲少陰之水濕上逆，仍用真武一法以鎮攝之。
可見太陽膀胱與少陰腎，一髒一腑，同居北方寒水之位，腑邪為陽邪，藉用麻桂為青龍，髒邪為陰邪，藉用附子為真武，得此二湯以滌痰導水，消陰攝陽，其神功妙濟，真有不可思議者矣。
】
少陰病，下利清谷，裡寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或幹嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。
其脈即出者愈。
【注下利裡寒，種種危殆，其外反熱，其面反赤，其身反不惡寒，而手足厥逆，脈微欲絕，明系羣陰隔陽于外，不能内返也。
故仿白通之法，加蔥入四逆湯中，以入陰迎陽而複其脈也。
前條雲脈暴出者死，此條雲脈即出者愈，其辨最細。
蓋暴出則脈已離根，即出則陽已返舍，繇其外反發熱反不惡寒，真陽尚在軀殼，然必通其脈而脈即出，始為休征。
設脈出艱遲，其陽随熱勢外散，又主死矣。
】
少陰病脈沉者，急溫之，宜四逆湯。
【注外邪入少陰，宜與腎氣兩相搏擊，乃脈見沉而不鼓，即《内經》所謂腎脈獨沉之義，其人陽氣衰微可知，故當急溫之，以助其陽也。
】
少陰病，飲食入口即吐，心下溫溫欲吐，複不能吐，始得之手足寒，脈弦遲者，此胷中實，不可下也，當吐之。
若膈上有寒飲，幹嘔者，不可吐也，急溫之，宜四逆湯。
【注飲食入口即吐，猶曰胃中不能納谷也。
若不飲食之時，複欲吐而不能吐，明系陰邪上逆矣，此等處必加細察。
若始得之便手足寒而脈弦遲，即非傳經熱邪，其為陰邪上逆無疑，當從事乎溫經之法也。
若胷中實者，是為陽邪在胷而不在腹，即不可用下，而當吐以提之也。
然必果系陽邪，方可用吐。
設隔上有寒飲幹嘔，即是陰邪用事，吐必轉增其逆，計惟有急溫一法，可助陽而勝陰矣。
】
少陰病，下利脈微濇，嘔而汗出，必數更衣，反少者，當溫其上，灸之。
【注下利而脈見陽微陰濇，為真陰真陽兩傷之候矣。
嘔者，陰邪上逆也。
汗出者，陽虛不能外固，陰弱不能内守也。
數更衣反少者，陽虛則氣下墜，陰弱則勤努責也。
是證陽虛本當用溫，然陰弱複不宜于溫，一藥之中，既欲救陽，又欲護陰，漫難區别，故于頂之上百會穴中灸之，以溫其上而升其陽，庶陽不緻下陷，以逼迫其陰，然後陰得安靜不擾，而下利自止耳。
此證設用藥以溫其下，必逼迫轉加，下利不止，而陰立亡。
故不用溫藥，但用灸法，有如此之回護也。
前條用吳茱萸湯兼溫其中，此條用灸法獨溫其上，妙義天開，令人舞蹈。
】
少陰病吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。
脈不至者，灸少陰七壯。
【注既吐且利，手足逆冷者，其常也。
若反發熱，則陽氣似非衰憊，然正恐真陽越出軀殼之外，故反發熱耳。
設脈不至，則當急溫無疑。
但溫藥必至傷陰，故于少陰本穴用灸法，以引其陽内返，斯脈至而吐利亦将自止矣。
前條背惡寒之證，灸後用附子湯者，陰寒内凝，定非一灸所能勝；此條手足反熱，止是陰内陽外，故但灸本經以招之，内入不必更用溫藥也。
絲絲入扣。
】
少陰病，惡寒身蜷而利，手足逆冷者，不治。
【注陰盛無陽，即用四逆等法，回陽氣于無何有之鄉，其不能回者多矣，故曰不治。
】
少陰病，吐利煩躁四逆者死。
【注上吐下利，因至煩躁，則陰陽擾亂而竭絕可虞；更加四肢逆冷，是中州之土先敗，上下交争，中氣立斷，故主死也。
使蚤用溫中之法，甯至此乎？】
少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者死。
【注下利既止，其人似可得生，乃頭眩時時自冒者，複為死候。
蓋人身陰陽相為依附者也。
陰亡于下，則諸陽之上聚于頭者，紛然而動，所以頭眩時時自冒，陽脫于上而主死也。
可見陽回利止則生，陰盡利止則死矣。
】
少陰病，四逆惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者死。
【注四逆惡寒身蜷，更加脈不至，陽已去矣。
陽去故不煩，然尚可施種種回陽之法。
若其人複加躁擾，則陰亦垂絕，即欲回陽，而基址已壞，不能回也。
】
少陰病六七日，息高者死。
【注諸陽主氣，息高則真氣上迸于胷中，本實先撥而