傷寒門
全生集【明?陶華】
身體痛
身體痛者，雖曰太陽表邪未解，又有溫經發汗之不同。
如發熱惡寒，頭疼身體痛，脈浮緊無汗，屬太陽表證，冬用麻黃湯發汗，餘月沖和湯汗之；有汗脈浮緩，身體痛者，亦表證也，冬用桂枝湯，餘月加減沖和湯。
少陰身體痛，或吐利手足冷者，四逆湯。
有陰證下利或嘔吐，身體痛，發熱，脈沉遲，先救裡，用四逆湯；後救表，用桂枝湯。
或陰證厥冷下利，脈沉，身體痛如被杖，嘔逆者，茱萸四逆湯溫之。
陽證發汗後，身體痛，脈沉遲，桂枝芍藥人參湯。
一身盡痛，發熱面黃，熱結在裡，小便自利，大便或秘，此為蓄血證，輕則犀角地黃湯，重則桃仁承氣湯。
大抵傷寒煩熱身疼，即是熱疼，汗出則解，醫當識此；無熱吐利身疼，即是虛寒，溫之則愈，勿令誤也。
凡風濕一身盡痛，身重不可轉側，中濕亦身重而疼，俱小便不利，五苓散加羌活、蒼朮利之。
霍亂則吐瀉作而身體痛脈沉者，桂枝湯。
表裡俱寒，則下利清谷身疼痛，先救裡，四逆湯；後救表，桂枝湯。
又有勞倦亦身體疼痛，則脈虛困甚也，用補中益氣湯加羌活、蒼朮、桂枝湯；不愈，又用人參養榮湯加羌活、桂枝、芍藥。
若身熱自汗身疼痛者，屬陽明有風也，用葛根解肌湯加羌活、防風、桂枝、芍藥治之。
有血虛發熱，身疼痛，脈浮數無力者，用四物湯加羌活、知母、黃蘗。
痰證亦有身疼痛者，治在痰證類傷寒條下，故不錄于此。
動氣
凡病人有動氣者，即氣痛也。
髒氣不調，築築然跳動，随所主而形見于臍之左右上下也。
其人必先痞氣，而後感于傷寒。
醫人不知患者有痞積在内，妄施汗下之法，緻動其氣，故曰動氣。
凡治不可輕舉之也。
若治傷寒，須問病人臍之上下左右有動氣否，但言有此，以手按其處牢而若痛，築築動氣者是也，便不可汗下。
動氣在左，若汗之則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤，先防風白朮牡蛎湯，汗止則小建中湯。
不可下，下之則腹内拘急，食不下，動氣更劇。
身雖熱，反欲倦，先宜甘草幹姜湯，後與小建中湯。
動氣在右不可汗，汗之則衄，心煩，飲水則吐，先宜五苓散，後與竹葉石膏湯。
不可下，若下之津液枯竭，咽燥鼻幹，頭眩心悸，宜人參白虎湯加川芎。
動氣在上不可汗，汗之則氣上沖心，宜李根湯；不可下，下之則掌握熱煩，身熱汗自出，欲得水自濯也，宜竹葉湯。
動氣在下不可汗，汗之則無汗，心中大煩，骨節苦疼，目運惡寒，食則反吐，先宜大橘皮湯，後與小建中湯；不可下，下之則腹滿下利清谷，心痞頭眩，宜甘草瀉心湯。
可見傷寒以看外證為當者，蓋不待脈可見，必待問證而可得也。
又有腎髒之氣内虛，水結不散，氣與水搏，即發奔豚，以其走動沖突，如奔豚之狀，皆不宜汗下，通宜理中加桂枝去白朮。
緣白朮燥腎閉氣，故去之；桂能洩奔豚，故加。
然而獨不言當臍有動氣者，是可以不言而喻也。
左右上下尚不宜汗，況中州乎？
動氣俱用理中湯去白朮加桂枝。
又一法，用桂枝湯亦良。
二法須看有熱無熱。
口渴
渴者，裡有熱也，津液為熱邪所耗，分六經治之。
太陽标熱在表則無渴；邪熱入膀胱之本則煩渴，脈浮數，小便不利，五苓散利之，不可與白虎湯。
太陽病發渴，表未解，心下有水氣，小青龍去半夏加(艹舌)蒌天花粉。
太陽病服桂枝湯，汗出後煩渴甚者白虎湯。
太陽病身熱惡風，手足溫，脅痛而渴，小柴胡去半夏加天花粉。
經雲：太陽證無汗喜渴，忌白虎。
凡陽明經病脈長而微洪，标熱無汗而渴，葛根解肌湯。
若陽明病傳熱于胃，本熱，惡熱自汗，面赤讝語，發渴飲水，脈洪數者，人參白虎湯加天花粉、黃連。
若陽明本熱内實，或蒸蒸内熱，或潮熱，大渴飲水不止，讝語，揭去衣被，或發斑黃，狂亂，或成大結胷，舌上燥胎，大便不通，脈沉數者，三承氣湯，量輕重選用。
若内熱未實，且未可下，宜白虎湯合小柴胡去半夏加天花粉、黃連。
若陽毒證目赤唇焦，鼻如煙煤，發黃狂亂，罵詈叫喊，大渴飲水不止，舌胎幹燥，内實或下利赤黃，脈大有力，三黃石膏湯或黑奴丸。
大便不通，渴甚者，宜急下之，大承氣湯。
經雲：陽明自汗而渴，戒五苓散利小水。
恐津液枯竭，故戒也。
若少陽脈弦數，口苦咽幹發熱而渴者，小柴胡去半夏加天花粉、葛根。
若心煩喜嘔而渴，胷滿脅痛而渴，日晡潮熱而渴，往來寒熱而渴，俱屬少陽，并用小柴胡去半夏加天花粉、黃連，渴甚加石膏、知母。
凡先嘔後渴，此為欲解，當與水解。
先渴後嘔，為水停心下，則為水結胷，下利喘欬等證，随證治之。
凡太陰虛寒自利則不渴。
惟少陰舌幹口燥而渴，有大便不通，讝語，脈沉實者，急下之，用大承氣湯。
厥陰熱極，消渴能飲水，脈沉細，四肢微厥乍溫，甚則大便不通，舌卷囊縮讝妄者，急下之，用大承氣湯。
厥陰消渴，謂能飲水多而小便少，蓋熱能消水。
若厥陰證熱微厥亦微，四逆散；若厥深熱亦深，消渴者，大承氣湯下之。
有少陰證口渴欲飲水不能飲，小便白色，脈沉足冷者，此下虛有寒，人參四逆湯溫之。
有陰毒下利，身如被杖，自汗厥逆，脈沉疾，煩渴，或腹痛胷滿燥渴者，茱萸四逆湯溫之，不可用涼劑；甚則唇青厥逆，舌卷囊縮，脈沉伏者，急灸關元、氣海蒸臍法，仍用姜附大劑以溫之。
又有陽證下利脈數而渴者自愈，此渴因瀉枯津液，故渴必自愈。
瀉止則不渴，不愈者必清血。
宜黃芩湯。
陽證發黃，頭汗出，渴飲水漿者，茵陳五苓散；大便實者，茵陳湯。
一切傷寒時氣熱病，欲飲水者，因内水枯竭，欲得外水自救，宜少與之，以全胃氣，氣和則愈。
蓋得水能和其胃氣，汗出而解也。
不可太過，若太過則水停心下，為水結胷下利喘欬等證。
若全不與飲，則内水幹燥，無由作汗，必加喘渴躁亂而死。
若病人飲水，必須令人以手摩揉心胷脅下，使水氣行散不至停蓄也。
大渴舌幹胎燥者，用薄荷搗浸涼水，時時噙漱，以免幹燥而渴。
其雜證陰火動而渴者，用四物湯加黃蘗、知母、天花粉、黃連。
若中暑脈虛而渴身熱者，白虎湯加香薷、黃連、辰砂調服。
口燥舌幹
舌幹口燥者，因邪熱聚胃，消耗津液，屬正陽明胃腑病，乃胃汁幹也，調胃承氣湯下之。
其少陰舌幹口燥者，因内水枯竭，即熱消腎汁幹也，用大承氣湯急下之。
其少陽口苦幹者，小柴胡湯加天花粉、幹葛和之。
陽明身熱，背惡寒口燥舌幹者，白虎湯加人參。
若脈沉足冷舌幹胎燥者多死。
吐血
吐血者，口中出血也。
諸陽受熱，當汗失汗，使熱毒入深，積蓄于髒，遂成吐血也。
凡見眼閉目紅，神昏語亂，眩冒迷妄，煩燥漱水，驚狂讝語，背冷足寒，四肢厥冷，心胷腹脅滿痛，小水自利，大便黑者，皆瘀血證也。
雖有多般，不必悉具，但見一二證，便作主張血證治之。
初得此證，急宜用藥。
有蓄血上焦，漱水不咽者，犀角地黃湯。
若吐鮮血，血不止，燥渴者，黃連解毒湯加丹皮、生地，磨京墨吞下四生丸。
若血結滿硬而痛燥渴者，桃仁承氣湯，下盡黑物則愈矣。
凡病神昏者多死。
此證神昏亦宜速下，遲之亦殺人，切記切記！
衄血
衄血者，經絡熱盛，逆血妄行于鼻者為衄也。
是雖熱盛，邪猶在經，然亦不可發汗。
以桂枝、麻黃治衄者，非治衄也，乃發散經中邪氣耳。
且衄固為欲解，其或頭面汗出。
若身無汗，及汗出不至足者，難治。
太陽證衄血，乃服桂枝後至衄者，為欲解，犀角地黃湯。
無汗而衄，脈浮緊，再與麻黃湯；有汗而衄，脈浮緩，再少與桂枝湯。
此二者蓋為浮脈而設也。
鼻衄分點滴成流者，不須服藥，少刻自解，當與水解。
若滴點不成流者，邪猶在經，還須發散，用藥無疑。
經曰：奪血者無汗，奪汗者無血。
俗人以血為紅汗，厥有旨哉！若得衄而解者，邪之輕也。
得衄不解者，邪之重也。
太陽病口幹鼻燥，脈浮緊，必衄血，黃芩湯。
傷寒八九日不解，表證仍在，其人發煩目瞑，劇者必衄，熱乃解。
若不解，陽氣重故也，宜汗之。
衄家不可大發汗，汗之必額上陷，脈浮緊，直視不能眴，不得眠，芍藥地黃湯。
陽明漱水不欲咽，必衄，犀角地黃湯。
陽明口幹鼻燥，脈浮數者，必衄，犀角地黃湯加幹葛。
脈來輕輕在皮肉之間，尺中浮，目睛暈黃，必衄，脈浮數者，口幹鼻燥，必衄，并用犀角地黃湯。
凡鼻衄無表證，脈不浮緊者，尚不可發汗，醫當慎之。
若衄而煩渴，飲水即吐，先宜五苓散，次服竹葉石膏湯。
凡衄血不止者，茅花湯加芩、連、京墨，用刧法止之。
若傷寒表證，衄血将解，不可用涼水及寒藥止住，必成蓄血結胷難治，宜用犀角地