今後人以麻黃、桂枝為異物而不敢用，而複有強為之釋者，謂此在仲景乃為隆冬直中陰寒者設耳。
不知四時陰勝之邪皆最宜者也。
嗚呼！仲景之下，再無仲景，可見醫中之品矣。
各經表證，凡有汗出不徹者，皆未足言汗。
蓋邪未盡去，其人必身熱不退，而仍覺躁煩，或四體酸疼，坐卧有不安者，以汗出不徹故也。
何從知之？但診其脈緊不退，及熱時幹燥無汗者，即其證也，仍宜汗之。
如果汗透而熱仍不退，或汗後身熱愈甚者，是即所謂陰陽交，魂魄離，大兇之兆也。
凡汗之不徹者，其故有三：如邪在經絡筋骨而汗出皮毛者，此邪深汗淺，衛解而營不解，一不徹也；或以十分之邪而出五分之汗，此邪重汗輕，二不徹也；或寒邪方去猶未清楚，遽起露風，而因虛複感，此新舊相踵，三不徹也。
凡遇此者，當辨其詳，而因微甚以再汗之。
凡既愈複熱者，其故有四：或以邪氣方散，胃氣未清，因而過食者，是為食複，此其一也；或以表邪方解，原不甚虛，有過慎者，辄加溫補，是誤補而複，此其二也。
若此二者，所謂食入于陰，長氣于陽，以緻衛氣複閉，陽邪複聚而然，表邪既複，仍宜汗也。
又或有以新病方瘳，不能調攝，或勞傷脾陰，因而複熱者，是名勞複，此其三也；或不慎房室，因而再感者，是名女勞複，此其四也。
若此二者，所謂陰虛者陽必湊之而然，此則或從補或從汗，當因變制宜，權其緩急而治分虛實也。
取汗之法，當取于自然，不宜急暴。
但服以湯劑，蓋令溫暖，使得津津微汗，稍令久之，則手足俱周，遍身通達，邪無不散矣。
若一時逼之，緻使如淋如洗，則急遽間衛氣已達，而營氣未周，反有不到之處，且恐大傷元氣，非善法也。
餘嘗見有子病者，其父母愛惜之甚，欲其速愈，且當溫暖之，令覆以重被，猶恐不足，而以身壓其上，子因熱極呼叫。
其父母曰：猶未也，須再出些方好。
及許久放起，竟緻亡陽而斃。
是但知汗出何妨，而不知汗之殺人。
此強發之鑒也。
又有邪本不甚，或挾虛年衰感邪等證，醫不能察，但知表證宜解，而發散太過，或誤散無效，而屢散不已，而即被其害者有之；或邪氣雖去，遂緻胃氣大傷，不能飲食而羸憊不振者有之。
此過汗之戒也。
凡發汗太過，一時将緻亡陽，或身寒而栗，或氣脫昏沉等候，速宜煎獨參湯一兩許飲之。
或甚者以四味回陽飲，速為挽回，庶可保全，否則恐緻不救。
脈有忌汗者，如傷寒論曰：太陽病發熱惡寒，熱多寒少脈微弱者，此無陽也，不可發汗。
弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫，微弦為虛，不可發汗，發汗則寒栗不能自還。
傷寒四五日脈沉而喘滿，沉為在裡，不可汗，汗亡津液，必大便難而讝語。
少陰病脈微，不可發汗，以亡陽故也。
傷寒脈微而惡寒者，此陰陽俱虛，不可更發汗更吐下也。
尺脈弱而無力者，切不可汗下。
尺中遲者，不可發汗，以榮氣不足血少故也。
按以上忌汗諸脈，可見仲景大意。
故凡治傷寒但見脈息微弱，及沉細無力者，皆不可任意發汗。
然欲去外邪，非汗不可，而仲景雲脈微弱者不可發汗。
夫脈弱非陽，既不可用寒涼，而寒邪在表，又不可用攻下，然則舍汗之外，又将何法以治此表邪乎？不知溫中即可以散寒，而強主即可以逐寇，此仲景之意，豈不盡露于言表？而明悟者當心會之矣。
且凡病外感而脈見微弱者，其汗最不易出，其邪最不易解。
何也？正以元氣不能托送，即發亦無汗，邪不能解，則愈發愈虛而危亡立至矣。
夫汗本乎血，由乎營也。
營本乎氣，由乎中也。
未有中氣虛而營能盛者，未有營氣虛而汗能達者。
脈即營之外候，脈既微弱，元氣可知。
元氣愈虛，邪愈不解，所以陽證最嫌陰脈，正為此也。
故治此者，但遇脈息微弱，正不勝邪等證，必須速固根本以杜深入，專助中氣以托外邪，必使真元漸充，則脈必漸盛，自微細而至滑大，自無力而至有神，務令陰脈轉為陽脈，陰證轉為陽證。
斯時也，元氣漸充，方是正複邪退将汗将解之佳兆。
故凡治表邪之法，有宜發散者，有宜和解者，有宜調補營衛者。
如果邪實而無汗，則發散為宜；有汗而熱不除，則和解為宜；元氣虛而邪不能退，則專救根本以待其自解自汗為宜。
此逐邪三昧萬全之法也。
今有庸流但見其外不見其内，每不論證之陰陽，脈之虛實，但知寒涼可以退熱，但知發散可以解表，不知元陽一敗，則土崩瓦解立見潰矣。
論吐
太陽證有不當吐而吐者，必邪熱乘虛入胃，故緻内煩也。
宿食在上脘者當吐之。
凡用藥中病即止，不必盡劑也。
寸脈弱而無力者，切忌用吐。
論下
大凡傷寒最宜慎下。
若脈息無力及表證未罷者，不可亂投湯劑，下之為逆。
陰虛水虧，虛煩虛躁者，不可下，重亡其陰，無生理矣。
看目
凡治傷寒須看兩目，或赤或黃，赤者為陽證。
若兼六脈洪大有力，或躁而渴者，其熱必甚，輕則三黃石膏湯，重則大承氣湯之類主之。
凡目色青白而無昏冒閃爍之意者，多非火證，不可輕用寒涼。
眼眵多結者，必因有火。
蓋凡有火之候，目必多液，液幹而凝，所以為眵。
即如肺熱甚則鼻涕出，是亦目液之類也。
目睛上視者，謂之戴眼，此屬足太陽經之證。
蓋太陽為目之上綱，而與少陰為表裡，少陰之腎氣大虧，則太陽之陰虛血少，故其筋脈燥急牽引而上。
若直視不轉者，尤為兇候。
欲治此者，速當以培陰養血為主。
今人不知皆雲為風，若用風藥則陰愈虛，血愈燥矣，其看不颠覆者，未之有也。
舌色辨
舌為心之官，本紅而澤。
凡傷寒三四日已後，舌上有苔，必自潤而燥，自滑而濇，由白而黃，由黃而黑，甚至焦幹，或生芒刺，是皆邪熱内傳，由淺入深之證也。
故凡邪氣在表，舌則無胎，及其傳裡，則津液幹燥而舌胎生矣。
若邪猶未深，其在半表半裡之間，或邪氣客于胷中者，其胎不黑不濇，止宜小柴胡之屬以和之。
若陽邪傳裡，胃中有熱，則舌胎不滑而濇，宜栀子豉湯之屬以清之。
若煩躁欲飲水數升者，白虎加人參湯之類主之。
大都舌上黃苔而焦濇者，胃腑有邪熱也，或清之，或微下之。
《金匮要略》曰：舌黃未下者，下之黃自去。
然必大便燥實，脈沉有力而大渴者，方可下之。
若微渴而脈不實，便不堅，胎不幹燥芒刺者，不可下也。
其有舌上黑臉而生芒刺者，則熱更深矣，宜涼膈散、承氣湯、大柴胡之屬，酌宜下之。
若胎色雖黑滑而不濇者，便非實邪，亦非火證，非惟不可下，且不可清也。
此辨舌之概，雖雲若此，然猶有不可概論者。
按傷寒諸書，皆雲心為君主之官，開竅于舌，心主火，腎主水，黑為水色而見于心部，是為鬼賊相刑，故知必死。
此雖據理之談，然實有未必然者。
夫五行相制，難免無克，此其所以為病，豈因克為病，便為必死，但當察其根本何如也。
如黑色連地而灰黯無神，此其本原已敗，死無疑矣。
若舌心焦黑而質地紅活，未必皆為死證。
陽實者清其胃火，火退自愈，何慮之有？其有元氣大損而陰邪獨見者，其色亦黃黑，真水涸竭者，其舌亦幹焦，此腎中水火俱虧，原非實熱之證。
欲辨此者，但察其形氣脈色，自有虛實可辨，而從補從清，反如冰炭矣。
故凡以焦黑幹濇者，尚有非實非火之證，再若青黑少神而潤滑不燥者，則無非水乘火位，虛寒證也。
若認此為火，而苦寒一投，則餘燼随滅矣。
故凡見此者，但當詳求脈證，以虛實為主，不可因其焦黑而執言清火也。
傷寒固爾，諸證亦然。
飲水
凡傷寒欲飲水，因内水消竭，欲得外水自救，若大渴欲飲一升，止可與一碗，常令不足，不可太過。
若恣飲過量，使水停心下，則為水結胷，留于胃則為噎為哕，溢于皮膚則為腫，蓄于下焦則為癃，滲于腸間則為利下，皆飲水太多之過也。
又不可不與，又不可強與，故曰：若還不與非其治，強飲須教别病生也。
凡陽明病口燥但欲漱水而不欲咽者，以熱在經而裡無熱也，必将為衄，不可與涼