外科癰疽疔毒門
【按外科證生于各部分者,已詳前雜病例中,如發腦、百會等病之見于頭門;發面、發頤等病之見于面門;瘰疬、天柱等病之見于頸門;發背、對心等病之見于背門;内癰并疽見于胷門;臁瘡、鶴膝見于四肢;妬精、疝癫見于前陰之類,此皆不複贅。
】
黃帝素問
生氣通天論
膏粱之變,足生大疔,受如持虛。
【注高粱,厚味也。
味厚傷形,氣傷于味,形氣傷則肌腠虛矣。
高粱所變之熱毒,逆于肉理而多生大疔。
蓋膚腠虛而熱毒乘之,有如持虛器而受之也。
】
榮氣不從,逆于肉理,乃生癰腫。
【注邪逆于肉理氣分,而陰陽不和則生癰腫。
經曰:陽氣有餘,榮氣不行,乃發為癰;陰陽不通,兩熱相搏,乃化為膿。
】
陰陽别論
三陽為病,發寒熱,下為癰腫。
【注三陽者,太陽也。
太陽之氣主表,邪之中人始于皮毛,邪正相搏,發為寒熱之病矣。
太陽主開,病則開阖不得,邪氣從之,逆于肉理,乃生癰腫。
】
異法方宜論
東方之域,其民食魚而嗜鹹,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。
故砭石者,亦從東方來。
【注魚性屬火,鹹又勝血。
《靈樞經》曰:飲食不節,陰氣不足,陽氣有餘,榮氣不行,乃發為癰。
】
脈要精微論
帝曰:諸癰腫筋攣骨痛,此皆安生?岐伯曰:此寒氣之腫,八風之變也。
帝曰:治之奈何?岐伯曰:此四時之病,以其勝治之愈也。
【注以勝治之者,以五行氣味之勝治之而愈也。
如寒淫于内,治以甘熱;如東方生風,風生木,木生酸,辛勝酸之類。
】
通評虛實論
所謂少針石者,非癰疽之謂也。
癰疽不得頃時回。
【注癰疽之患,榮衛血氣并實,皮肉筋骨皆傷,非若四時之有淺深,冬時之少針石也。
癰者擁也,疽者阻也,謂熱毒外擁内阻,宜即刺之,不得遲延時頃,而使邪毒之回轉也。
】
氣穴論
邪溢氣壅,脈熱肉敗,榮衛不行,必将為膿;内銷骨髓,外破大腘,留于節湊,必将為敗。
【注夫氣為陽,邪留于肌腠之氣分,邪正相搏,則為病熱,故有壅膿消破之敗證矣。
邪氣淫溢,則正氣自壅,溪谷之氣與脈相通,是以脈熱于内而肉敗于外也。
榮衛不行,則血氣留滞,而為壅膿。
腘,足之股肉也;節湊,筋骨相連之處。
邪留其間,則筋骨必将為敗矣。
】
氣交變大論
歲木不及,複則炎暑流火,病寒熱瘡瘍疿疹癰痤。
【注皆暑熱之病也。
】
歲水不及,民病寒瘍流水。
【注此寒毒而無熱化,故發為寒瘍流水而無膿也。
】
五常政大論
委和之紀,其病支廢癰腫瘡瘍。
【注皆金盛而邪傷肝也。
】
卑監之紀,其動瘍湧分潰癰腫。
【注土運不及,則化氣不能施其令,逆于肉理也】
赫曦之紀,其病笑瘧瘡瘍血流。
【注皆火熱之為病也。
】
堅成之紀,其動暴折瘍疰。
【注暴折金受其傷,瘍疰皮膚之疾也。
】
少陰司天,熱氣下臨,甚則瘡瘍。
【注暑熱淫盛也。
】
靈樞經
癰疽篇
黃帝曰:餘聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉而養骨節,通腠理;中焦出氣如露,上注溪谷而滲孫脈,津液和調,變化而赤為血;血和則孫脈先滿溢,乃注于絡脈,皆盈,乃注于經脈。
陰陽已張,因息乃行。
行有經紀,周有道理。
與天合同,不得休止。
切而調之,從虛去實,瀉則不足,疾則氣減,留則先後。
從實去虛,補則有餘,血氣已調,形氣乃持。
餘已知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生,成敗之時,死生之期有遠近,何以度之?可得聞乎?岐伯曰:經脈流行不止,與天同度,與地合紀。
故天宿失度,日月薄蝕,地經失紀,水道流溢,草蓂不成,五谷不殖,經路不通,民不往來,巷聚邑居,則别離異處,血氣猶然。
請言其故!夫血脈榮衛,周流不休,上應星宿,下應經數。
寒邪客于經絡之中則血泣,血泣則不通,不通則衛氣歸之,不得複反,故癰腫。
寒氣化為熱,熱勝則腐肉,肉腐則為膿,膿不瀉則爛筋,筋爛則傷骨,骨傷則髓消,不當骨空,不得洩瀉,血枯空虛,則筋骨肌肉不相營,經脈敗漏,熏于五髒,髒傷故死矣。
【注人之血氣流行,與天地相參,與日月相應,晝夜環轉之無端也。
一息不運,則留滞而為癰,多不治之死證矣。
】
黃帝曰:夫子言癰疽,何以别之?岐伯曰:榮衛稽留于經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。
大熱不止,熱勝則肉腐,肉腐則為膿,然不能陷,骨髓不為焦枯,五髒不為傷,故命曰癰。
黃帝曰:何謂疽?岐伯曰:熱氣淳盛,下陷肌肉筋髓枯,内連五髒血氣竭,當其癰下,筋骨良肉皆無餘,故命曰疽。
疽者上之皮夭以堅,上如牛領之皮;癰者其皮上薄以澤。
此其候也。
【注人之血氣,流行環轉出入,而淫邪泮衍,變易無常,且氣秉有厚薄,邪客有微甚,是以死生成敗,各不同焉。
】
刺節真邪篇
虛邪之中人也,灑淅動形,起毫毛而發腠理,其入深,内搏于骨則為骨痹,搏于筋則為筋攣,搏于脈中則為血閉,不通則為癰。
【注灑淅動形,故搏于皮脈肉筋骨而為痹為攣為癰為癢。
陰勝則為寒,寒則真氣去,有傷衛氣則為不仁。
此皆邪氣之所生也。
】
虛邪之入于身也深,寒與熱相搏,久留而内着,寒勝其熱則骨疼肉枯,熱勝其寒則爛肉腐肌為膿,内傷骨,内傷骨為骨蝕。
有所疾前筋,筋屈不能伸,邪氣居其間而不反,發為筋溜。
有所結氣歸之,衛氣留之,不得反,津液久留,合而為腸溜。
久者數歲乃成,以手按之柔,已有所結氣歸之,津液留之,邪氣中之,凝結日以易甚,連以聚居,為昔瘤。
以手按之堅,有所結深中骨,氣因于骨,骨與氣并,日以益大,則為骨疽。
有所結中于肉,宗氣歸之,邪留而不去,有熱則化而為膿,無熱則為肉疽。
凡此數氣者,其發無常處而有常名也。
【注寒與熱搏者,形中之陰陽二氣也。
蓋形舍氣,氣歸形,形氣之相合也。
是以傷形則病氣,傷氣則病形。
結氣歸之者,寒熱相搏之氣,歸于邪留之形所也。
凡此數氣者,其發無定處,而有肉枯、骨蝕、筋溜、昔瘤之定名也。
】
脈度篇
六腑不和則留為癰。
【注在内者六