手按之,随手即起者,瘡熟也,須針之。
針法要得着膿,以意消息。
胷背,不過一寸斟量,不得膿,即與食肉膏散,着銳頭内癰口中。
如體氣熱歇,即服木占斯散。
五日後癰欲着痂者,即服排膿内塞散。
凡癰破之後,便綿惙欲死,内寒外熱,【阙文】腫自有似癰而非者,當以手按腫上無所連,乃是風毒耳,勿針之,宜服升麻湯,外摩膏。
破癰口,當令上留三分,近下一分針之。
務令極熟,熟便不痛。
破後敗壞不瘥者,作豬蹄湯洗之,日二,夏用二日,冬用六七日。
用湯半劑亦可。
夫癰壞後有惡肉者,宜豬蹄湯洗去穢,次敷蝕肉膏散;惡肉盡後,敷生肉膏散,及摩四邊,令好肉速生。
當斷絕房室,忌風冷,勿自勞煩。
待筋脈乎複,乃可任意耳。
緣新肉易傷,傷則裡潰,潰則重發,發即難救,慎之慎之。
白痂最忌。
凡諸暴腫,一一不同,無問近遠,皆服五香連翹湯,刺去血,小豆末敷之。
其間數數以針刺去血。
若失療已潰爛者,猶服五香湯及漏蘆湯下之,随熱多少,依方用之,外以升麻湯搨洗熨之,摩升麻膏。
若生息肉者,以白(艹闾)茹散敷之,青黑肉去盡停止。
好肉生,敷升麻膏。
如肌不生,敷一物黃芪散。
若敷白(艹闾)茹,青黑惡肉不盡者,可以漆頭(艹闾)茹散半錢,和白(艹闾)茹散三錢,稍稍敷之。
其散各取當色單搗篩之,直爾成散用之。
或身中忽有痛處,如遭打撲之狀,名曰氣痛。
痛不可忍,遊走不住,發作有時。
痛則小熱,痛定則寒。
此皆由冬時受溫氣,至春暴寒,風來折之,不成溫病,乃作氣痛。
宜先服五香連翹湯,摩丹參膏;又以白酒煎楊柳皮,及暖熨之。
有赤氣點點者,即刺出血也。
其五香連翹湯,及小竹瀝湯,可服數劑。
勿以一劑未瘥便住藥,以為無效,禍即至矣。
中間用白薇散佳。
又有氣腫痛,其狀如癰腫無頭,虛腫,色不變,但皮急痛,不得近手,亦須服此五香湯【湯原缺,據《千金》卷二十二癰疽補。
】,次白針瀉之,次與蒺藜散敷之。
胷中痛,短氣者,當入闇室中,以手指捺左眼,視若見光者,胷中有結癰;若不見光者,是瘭疽内發出也。
經雲:氣宿于經絡中,氣血俱濇不行,壅結為癰疽也。
不言熱之所作,其後為癰。
又陽氣湊集,寒化為熱,熱甚則肉腐為膿也。
又人體有熱,被寒冷搏之,而脈凝結不行,熱氣壅結成癰疽。
方有灸法,亦有溫治法。
以其中冷未成熱之時,宜用冷藥貼敷之。
治熱已成,以消熱,令不成膿也。
赤色腫有尖頭者,藜蘆膏敷之。
一雲酢和蚌蛤灰塗,幹則易之。
餘平生凡治癰疽,得效者,皆即記之。
考其病源,多是藥氣所作,或有上世服石,遂令子孫多有此疾。
食中尤不宜食面及酒蒜,及慎溫床厚被。
能慎之者,可得終身無疾。
此皆躬自驗之,故特論之也。
疔腫
夫禀形之類,須存攝養。
将息失度,百病萌生。
故四時代謝,陰陽遞興。
此二氣,更相擊怒。
當是時也,必有暴氣。
夫暴氣者,每月之中,必有卒然大風大霧,大寒大熱,若不時避,人忽遇之,此皆入人四體,頓折皮膚,流注經脈,遂使腠理壅隔,榮衛結滞,陰陽之氣不得宣洩,變成癰疽疔毒惡瘡諸腫。
至于疔腫,若不預識,令人死不逮時。
若着訖乃欲求方,其人已入木矣。
所以養生之士,須早識此方。
凡是瘡痍,皆無所逃。
凡療疔腫,皆刺中心至痛,又刺四邊十餘下,令血出,去血敷藥,藥氣得入針孔中,佳。
若不達瘡内,療不得力。
又其腫好着口中頰邊舌上,見赤黑如珠子,碜痛應心是也。
是秋冬寒毒,久結皮中,變作此疾。
不即療之,日夜根長,流入諸脈數道,如箭入身捉人,不得動搖。
若不慎口味房室,死不旋踵。
經五六日不瘥,眼中見火,神昏口幹心煩,即死也。
一曰麻子疔,其狀肉上起頭,大如黍米,色稍黑,四邊微赤,多癢,忌食麻子及衣布并入麻田中行。
二曰石疔,其狀皮肉相連,色烏黑如黑豆,甚硬,刺之不入。
肉内陰陰微疼。
忌瓦礫磚石之屬。
三日雄疔,其狀頂頭黑黡,四畔仰瘡疱漿起,有水出色黃,大如錢孔,形高。
忌房事。
四曰雌疔,其狀瘡頭稍黃,向裡黡,亦如灸瘡,四畔疱漿起,心凹色赤,大如錢孔。
忌房事。
五曰火疔,其狀如湯火燒灼,瘡頭黑黡,四邊有疱漿起,如赤粟米。
忌火炙爍。
六曰爛疔,其狀色稍黑,有白斑,瘡潰則有膿水流出,瘡形大小如匙面。
忌沸熱食爛臭物。
七曰三十六疔,其狀頭黑浮起,形如黑豆,四畔起大赤色。
今日生一,明日生二,後三日生三,乃至十。
若滿三十六,藥所不能治;如未滿三十六者,可治。
俗名黑疱。
忌嗅怒蓄積愁恨。
八曰蛇眼疔,其狀瘡頭黑皮上浮,生形如小豆,狀似蛇眼大,體硬。
忌惡眼人看。
并嫉妬人見及毒藥。
九曰鹽膚疔,其狀大如匙面,四面皆赤,有黑粟粒起。
忌食鹹。
十曰水洗疔,其狀大如錢形,或如錢孔大,瘡頭白,裡黑黡,汁出中硬。
忌飲漿水水洗渡河。
十一曰刀嫌疔,其狀瘡闊狹如薤葉大,長一寸,左側肉黑如燒爍。
忌刺及刀鎌切割。
鐵刃所傷,可以藥治。
十二曰浮漚疔,其狀瘡體曲圓,少許不合,長而狹,如薤葉大,内黃外黑,黑處刺不痛,内黃處刺之則痛。
十三曰牛拘疔,其狀肉疱起,掐不破。
右十三種瘡,初起必先癢後痛,先寒後熱,熱定則寒,多四肢沉重,頭痛,心驚眼花,若大重者則嘔逆,嘔逆難治。
其麻子疔一種,始末惟癢,所最忌者,不得犯觸,犯觸者即難療。
其浮漚疔、狗疔兩種,無所禁忌,縱不療亦不能殺人,其狀寒熱與諸疔同,皆以此方療之,萬不失一。
欲知犯觸之狀,但脊強瘡痛極甚,不可忍者是也。
瘡瘍全書【宋?窦漢卿】
圍法貼紙訣
凡用圍藥,多加功夫攪千餘下,其藥自稠,輕手圍之,留孔必須如鵝子形狀。
須用薄紙貼之,務要扯碎貼上,免緻繃裂疼痛之苦。
待圍藥略幹,再用調藥餘汁潤之,以助藥力。
況藥幹不能入肌肉,借濕以通竅耳。
開刀手法
凡瘡瘍之起,疼痛固屬于心火,久而陽氣升上,蒸肉化為膿。
若不原其膿之有無,遽爾開刀,則鮮血突出,膿何從來?緻患者煎寒發熱,日夜疼痛,無法可止。
可先将指頭按患上,随手而起,四畔悉軟,觀其頭聚,擇尻神不犯吉日,将刀頭向上開之,方不緻傷新肉。
取出刀,再撚綿紙條潤