而不能發出者，有因敷貼寒藥而不能發出者，有因攻伐過傷氣血而不能發出者。
凡有因熱毒内蘊而失疏托者，審而治之，多有生者。
】
陰陽淺深緩急治法第二十五
曾氏雲：凡癰疽，其脈浮數洪緊，腫焮作痛，身熱煩渴，飲食如常，此六腑不和，毒發于外而為癰。
其勢雖急，投以涼劑，多保生全。
其脈沉細伏緊，初發甚微，或無瘡頭，身不熱而内躁，體重煩疼，情緒不樂，胷膈痞悶，飲食無味，此五髒不和毒畜于内而為疽，急投五香連翹湯，甚者轉毒散、神仙截法、黃礬丸、國老膏，防托毒氣，免緻變證内攻。
尤宜當頭隔蒜灸。
若塗毒藥，迷其腠理；投諸涼藥，虛其真氣。
故其善惡之證，在乎醫之工拙耳。
或噫氣，痞塞，欬逆，身冷自汗，目瞪耳聾，恍惚驚悸，語言颠倒，皆惡證也。
五善見三則瘥，七惡見四則危。
五善并至，則善無以加；七惡并臻，則惡之劇矣。
【注按前證善者，乃五髒未傷，病微邪淺，使能慎起居，節飲食，勿藥自愈。
惡者乃五髒虧損之證，前哲雖雲不治，若能補其脾胃，固其根本，多有可生者，豈可以其惡而遂棄之耶？】
善惡第二十六
問曰：五善七惡，可得聞乎。
曰：飲食如常，一善也；實熱而大小便濇，二善也；内外病相應，三善也；肌肉好惡分明，四善也；用藥如所料，五善也。
渴發而喘，眼角向鼻，大小便反滑，一惡也；氣綿綿而脈濡，與病相反，二惡也；目不了了，睛明内陷，三惡也；未潰肉黑而陷，四惡也；已潰青黑，筋腐骨黑，五惡也；發痰，六惡也；嘔吐，七惡也。
【注按善惡形證，治法見附錄。
】
生死第二十七
問曰：病有甚而至生，有微而至死，病證難辨，生死何從決乎？答曰：發背潰透内膜者死【此言肝俞已上。
】未潰内陷，面青唇黑便污者死【此言髒壞便瘀血。
】潰喉者不治。
陰患入腹者不治。
入囊者不治。
鬓深數寸者不治。
在頤後一寸三分，名銳毒，亦不治。
無此者生。
流注雖多，療之必愈。
【注按前證有因元氣虛弱而毒氣内陷者，有因初作失于内疏托裡和榮衛者，有因毒盛失于消解者，有因虛弱失于補托者，有因膿成失于針刺者，有因腐潰失于補養者。
若發背腦疽，屬濕熱上壅者，黃連消毒散、補中益氣湯以除濕毒，補脾肺，滋腎水。
若鬓疽銳毒屬風熱者，柴胡山栀散，以清肝火，養肝血。
若陰虛，用六味地黃丸以生腎水，滋化源。
若患于小腹，補足三陰之血，養脾胃之氣，庶可保其生也。
其流注之證，或因飲食勞倦，房室陰虛，或七情内動，六淫外侵，以緻血虛，互相凝滞，或産後血瘀，随虛流注，或結塊，或漫腫，宜用益氣養榮湯以固元氣，佐以蔥熨解散凝滞，更以豆豉餅祛散寒邪。
潰久内有瘀肉，用針頭散腐之，多有生者。
設若不守禁調攝，多緻不起，慎之！】
先明形證逆順第二十八
癰疽潰後，形有逆有順。
白睛黑小，一惡也；不能下食，納藥而嘔，食不知味，二惡也；傷痛渴甚，三惡也；體項不便，四肢沉重，四惡也。
聲嘶色脫，唇鼻青黑，面目浮腫，五惡也；煩躁時嗽，腹痛渴甚，瀉利無度，小便如淋，六惡也。
膿血大洩，腫痛尤甚，膿色敗臭，七惡也；喘粗氣短，恍惚嗜卧，八惡也；未潰黑陷，面青唇黑，便污，九惡也；氣噎痞塞，欬嗽身冷，自汗無時，目瞪耳聾，恍惚驚悸，語言颠倒，十惡也。
又腦為諸陽所會，頸項近咽喉，腎俞，皆緻命之所，俱不可灼艾！
【注按前證未潰黑陷、面青、唇黯、便污者，髒腑内潰之惡證也。
氣噫痞塞、欬嗽身冷、自汗者，脾肺虛敗之惡證也。
不食便瀉，腸鳴，耳聾目瞪者，脾腎虛敗傳變之惡證也。
治法詳見附錄。
】
審内證用藥附
自瀉嘔吐，不進飲食，腎脈最虛，如是之疾，古人皆以為不治，然亦有救療之理焉耳。
【注按前論發《内經》之微旨，開萬世之聾瞶，其惠博矣！此證實命門火衰，不能生脾土而虛寒，以緻自瀉嘔吐，或胷膈不利，或食而不化，或大便不實，宜用八味丸及六君子加姜、附。
若因房勞過度，真陽衰敗，或原禀不足，不能生脾土而飲食不進者，用補中益氣加附子、姜、桂，并東垣補真丸，多有得生者。
若用參、芪之類，直補脾胃，鮮有不誤。
若或以為毒氣内攻而治者，俱緻不起。
】
治貴在早第二十九
伍氏曰：夫癰發背者，皮薄腫高，多有椒眼數十粒；疽發背者，皮膚頑硬，狀如牛頸之皮，二證皆宜灼艾。
癰成膿則宜針，其針當以馬銜鐵為之，形如薤葉樣，兩面皆利，可以橫直裂開五六寸許，取去毒血，其病頓輕。
須先灸而後裂。
可服神仙追毒丸，利去毒根，次服排膿托裡等藥調治。
疽成膿則宜烙，用銀篦大寸許長六寸燒赤，頻烙患處，以膿出為效。
大抵癰疽難于諸科，非心傳契妙，其可以易治耶？
【注按前證若氣血充實，其膿既成，宜速針之，勿藥可愈。
若氣血虧損，膿不能出，或膿出反痛，須托裡養胃，庶保終吉。
詳見第四十。
】
津潤墨圍第三十
伍氏曰：但覺背兩胛間赤癢腫痛，或有白粒，且以津唾時潤令濕，切勿抓破。
大抵在背微有赤腫點，或因抓破入浴犯水，或因飲食脍炙而作。
初未辨證，且以津潤，時用墨圍之；若腫赤，急就圍中灼艾，最善。
人皆疑火熱太過，以緻廷蔓，誤者衆矣！
【注按疽發背胛，若有瘀肉腐爛，膿水淋漓，腫痛仍作者，此處有筋一層間隔，内膿不出故也，宜用針引之。
老弱者，若待其自潰，多緻不救，治者審之！】
看色灼艾防蔓第三十一
伍氏曰：瘡腫赤色，按之色不變者，此膿已成矣。
按之随手赤色者，其亦有膿也。
按之白良久方赤者，此遊毒已息，可就赤白盡處灸斷，赤腫自消。
凡癰疽以手按之，若牢硬，未有膿也；若半軟半硬，已有膿也。
又按腫上不熱者為無膿，熱甚者為有膿，宜急破之。
【注按瘡瘍毒氣已結而不發者，法當補其血氣，使膿速成而針之。
其膿既潰，宜培養脾胃，以生肌斂口。
大凡瘡瘍膿血既潰，當大補血氣為先，雖有他證，當以末治。
】
瘡口冷濇難合第三十二
治癰久不合，其肉白而膿少者，此氣血俱虛，不能潮運而瘡口冷濇也。
每日用艾葉一把煎湯，避風熱洗，及燒松香煙熏之，更以神異膏貼之。
必須守禁調理，否則不效。
【注按前證果因寒邪凝滞，氣血不能榮衛，宜用斯法，祛散寒邪，補接陽氣，其功甚大。
若因氣血虛弱，不能潮會瘡口，必用補脾胃生氣血為善。
丹溪先生雲：諸經唯少陽厥陰之生癰疽，宜預防之，以其多氣少血也。
血少則肌肉難長，瘡久末合，必成敗證。
苟反用驅利毒藥，以伐其陰分之血，禍不旋踵矣。
】
用藥溫涼防秘洩第三十三
伍氏曰：凡瘡家皆宜宣去其毒，蕩滌陳莝，宜用神仙追毒丸、六味車螯散、五香連翹湯、千金漏蘆湯，更當詳辨禀賦強弱，臨時加減。
大抵治瘡要法，須髒腑堅而不秘，通而不洩，則真氣不耗，邪無所留。
如秘結，神效麻仁丸。
凡瘡潰後，尚覺虛熱，可與五香湯加大黃、(石蔔)硝。
且如治瘡，溫藥先用桂以通血脈，倡導百藥；冷藥必用地黃補不足，益氣填髓。
近用乳香散，乳香消毒，菉豆清熱，真良藥也。
【注按大腸秘結，果因血燥，胃氣不虛，最宜前藥。
若因精血枯涸，用八珍、桃仁、麻仁。
其潰後發熱，若因氣虛，用四君、黃芪、當歸，血虛用四物、白朮、茯苓，氣血俱虛用八珍、黃芪；若大便秘，小便赤，用四物、麥門、五味。
如不應，急用加減八味丸，或六味丸。
若下後元氣傷而發熱，用六君、當歸；胃氣虛而發熱，用補中益氣湯。
大凡二便，肝腎主之。
經雲：腎主五液，開竅于二陰。
若津液滋潤，大便通利；若津液不足，必因脾氣虧損，當培養化源。
】
生痂切護第三十四
伍氏曰：癰潰之後，敗肉漸去，新肉漸生，日見堆阜，方成白膜新肉，當滋養平複，保無虞。
大凡瘡口未可速合，日用豬蹄湯洗去惡濁，外敷生肌膏、神異膏；毒膿出盡，可用聖效散以合瘡口。
更慎起居，節飲食，戒七情。
否則虛證蜂起，多緻不救，慎之！
【注按前證敗肉去而新肉生者，須先微赤，四沿漸生白膜者，此胃中生氣也，用六君子湯以培補之。
若赤甚者，血虛而有火也，用四物加參、芪、白朮以調補之。
若赤而不生膜者，氣虛也，用四君加當歸、黃芪。
若色白而無神者，氣血俱虛也，用十全大補加姜、桂；如不應，急加附子。
大凡瘡疽潰後，歹肉漸去，新肉漸生，此乃脾胃之氣充實也。
若惡濁已去，宜用當歸膏。
】
體察愛護第三十五
伍氏曰：癰疽一證，病人當自體察。
凡初作先以墨圍患處，卻視浮沉聚散，膿出視其多少，肉生視其闊狹，飲食視其美惡，髒腑防其秘洩，瘡口防其奢裂。
宜戒怒節勞，調補元氣，保愛體察，慎不可忽！
【注按前論即丹溪先生所雲癰疽當先助胃壯氣，使根本堅固。
東垣先生教人以飲食有節，起居有時。
《素問》反複言之，可不慎哉！大凡洩瀉易損元氣，腫瘍犯之，不能成膿；潰瘍犯之，不能生肌。
患者審之！】
香藥調治第三十六
伍氏曰：氣血聞香則行，聞臭則逆。
大抵瘡瘍多因營氣不從，逆于肉裡，郁聚為膿，得香之味則氣血流行，故當多服五香連翹湯、萬金散、金粉散。
凡瘡本腥穢，又聞臭觸則愈甚，若毒入胃，則欬逆，古人用之，可謂有理。
且如飲食調令香美，以益脾土，養其真元，可保無虞矣。
【注按前證說見第十八十九。
】
飲食居處戒忌第三十七
李氏雲：病疽之人，當戒