腸胃中和,豈堪藥石;微乎氣血稚弱,以漸發生。
治非得已,病有卒然。
如護風燭,心常凜凜;若惜掌珠,意惟拳拳。
醫可補乎司命,應無忝于家傳。
且如病則熱起,熱則驚生。
或治熱以熱,或攻熱以寒。
熱在表而柴葛解肌可飲,熱在裡而芩連消毒急煎。
積熱無如集聖,虛熱妙以調元。
要在識夫脈色,不可妄投湯丸。
贻終身之痼疾,促嬰兒之壽年。
輕以變重,功不補患。
徒委命于氣數,不詳審乎簡編。
前車既覆,後轍猶然。
魂魄遊于郊野,哭聲達于淵泉。
職此之故,是誰之愆?嗟夫!渡蟻駕橋,放雀解樊。
況伊萬物之靈,匪值一蟲之賤。
不知謹密,遽爾輕泛。
推恻隐之良心,如見入井;考聖賢之遺訓,如弗及泉。
居易慮險,因蹶知平。
證随百出,治無一偏。
燮調造化,保養真元。
善攻不如善寺,宜急不若宜緩。
種杏成林,踵當年之董奉;植橘名井,見今日之蘇耽。
奈何洩久變痢,積久成疳,瘧久成痞,驚久成癎。
未至留連兮攻之宜速,已見沉疴兮治之且緩。
腸胃秘塞兮,急洩而已;氣血虛羸兮,急補而安。
外毒急攻,毋令入腹;表邪急解,母令再傳。
餘則緩而調理,嘗恐急而生變。
若藥下咽,猶防其過;治或中病,勿張其能。
知者常慮一失,死者不可複全。
與其悔于已悞,孰若謹于未然。
欲求魚兔,當守笙蹄。
苟多方而治病,宜三複乎斯言!
小兒總治
面赤發熱服涼驚,黃白發熱用胃苓。
身熱便秘三黃下,瘦弱發熱集聖靈。
變蒸發熱用拏法,驚風導赤吞瀉青。
洩瀉胃苓用一粒,熱洩玉露散同行。
寒洩理中丸可服,洩渴白朮散生津。
痢疾保和同香連,瘧疾養脾瘧自平。
欬嗽玉液降痰氣,浮腫胃苓引燈心。
瘡疥胡麻丸最好,養脾最是保孩嬰。
蛔蟲寸白用集聖,臨時用藥細叮咛。
看虎口紋
今人專看虎口紋,風關氣關命關分。
風關病輕氣關重,命關若過死将臨。
青驚紅熱黑勢惡,直輕斜曲重看雲。
脈法
小兒一指分三位,息數須将六至看。
七至八至數為熱,三至四至遲虛寒。
堅實平和無病斷,細小沉遲有病看。
雜證
小兒吃泥土,脾熱用瀉黃。
集聖相間服,疳成不可當。
小兒合面睡,原來熱在心。
隻用導赤散,瀉心與涼驚。
小兒多白尿,落地如米泔,胃苓鹽湯送,數服解憂煎。
小兒大便青,邪熱在肝經。
隻用瀉青丸,此法效如神。
小兒糞焦黃,邪熱在脾鄉。
誰知瀉黃散,端的是奇方。
水鏡訣
夫陰陽運合,男女成形。
已分九竅四肢,乃生五髒六腑。
部位各分,順逆難明。
若憑寸口之浮沉,必乃橫亡于孩子。
須明虎口,辨别三關,參詳用藥,始無差悞。
未至三歲,止看虎口,男左女右,從第二指。
第一節名風關,若脈見初交病;第二節為氣關,脈見則難治;第三節為命關,脈見則死。
又當為辨其色,若三關青四足驚,三關赤水蕊,三關黑人驚;紫色洩痢,黃色雷驚;三關脈通度,是急驚之證必死,餘病可治。
或青或紅,有紋如線一直者,是乳食傷脾及發熱驚。
左右一樣者,是驚與積齊發。
有三條或散,是肺生風痰,或作齁鼻?合聲。
色青是傷寒及嗽,如火紅是瀉,有黑相兼主下痢,青多白痢,紅多赤痢,有紫相兼,加渴不虛。
虎口脈紋亂,乃胃氣不和也。
蓋脈紋見有色者,曰黃紅紫青,由其病甚,色能加變。
如黃紅之色,紅盛作紫;紅紫之色,紫盛作青;紫青之色,青盛作黑;青黑之色,至于純黑之色者,不可治矣。
又當辨長珠形,主夾積傷滞,肚腹疼痛,寒熱飲食不化;來蛇形,主中腕不和,積氣攻刺,髒腑不甯,幹嘔;去蛇形,主脾虛冷積洩瀉,神困多睡。
弓反裡形,主感寒熱邪氣,頭目昏重,心神驚悸倦怠,四肢梢冷,小便赤色。
弓反外形,主痰熱心神恍惚,作熱夾驚夾食風癎證候。
鎗形,主邪熱痰盛生風,發搐驚風。
魚骨形,主驚痰熱。
水字形,主驚積熱煩躁,心神迷悶,夜啼痰盛,口噤搐搦。
針形,主心肺受熱,熱極生風,驚悸煩悶,神困不食,痰盛搐搦。
透關射指,主驚風痰熱四證,皆聚在胷膈不散。
透關射甲,主驚風惡候,受驚傳入經絡。
風熱發生,十死一生,難治。
此十三位形脈,悉有輕重,察其病根,則詳其證。
湯氏虎口紋訣
小兒初生至五歲,血氣未定,呼吸至數太過,必辨虎口脈色,方可察病之的實。
男驗左手,女驗右手。
蓋取左手屬陽,男以陽為主;右手屬陰,女以陰為主。
然男女一身,均具此陰陽,左右兩手,亦當參驗。
左手之紋,病應心肝;右手之紋,病應肺脾。
知此消息,又得變通之意。
驚風初得,紋出虎口,或在初關,多是紅色。
傳至中關,色赤而紫。
病又傳過,其色紫青,病勢深重。
其色青黑而脈紋亂者病深重。
若見純黑,危惡不治。
大抵紅者風熱輕,赤者風熱甚,紫者驚熱,青者驚積。
青赤相半,驚積風熱俱有,主急驚風;青而淡紫,伸縮來去,主慢驚風;或紫絲青絲黑絲隐隐相雜,似出不出,主慢脾風。
脈紋從寅關起不至卯關者,病易治;若連卯關者,有病難治;如寅關連卯侵過辰關者,十難救二。
若脈紋小或短者,看病不妨。
如紋勢彎曲入裡者,病雖重而證順,猶可用力。
紋勢弓反出外,骎骎靠于指甲者,斷不可回。
其有三關紋如流珠碎米,三五點相連,或形于面,或形于身,危惡尤甚。
辨虎口指脈紋
黃色無形者,即安樂脈也。
紅若無形,亦安甯脈也。
有前數樣形者,即病之脈。
次第而變,初作一點,漸于氣關多脈紋,至命關其病危急。
純黑分明,不可療治。
左有紅紋似線形,定知發熱又兼驚。
右有雙紋如左狀,脾傷驚積一齊生。
紋頭有似三叉樣,肺氣生痰夜作聲。
青亦應是傷寒證,隻是空紅洩定生。
指上辨青紋,認是匹足驚。
虎口脈青色,是豬犬馬驚。
黑色因水撲,赤色大人驚。
紫色多成瀉,黃色是雷驚。
曲反風還盛,彎弓食上蒸。
但看叉手處,方可辨其形。
凡小兒三歲以上,有病深重危急者,指甲口鼻多作黑色。
蓋兒脈絕神困,證候惡極,雖有良醫,斷斷乎不可保矣。
總治
小兒純陽之體,陰陽不可偏傷。
常帶三分饑與涼,此個孩兒易養。
大抵脾常不足,有餘肝氣須防。
不寒不熱藥為良,切忌妄行猛浪。
小兒何為難治?古今号曰啞科。
脈無可視如之何,口不能言病作。
父母時時驚怕,醫人試驗誠多。
從容對證詳用藥,有甚難為捉摸。
額印堂山根論歌
額紅火熱燥,青色有肝風。
印堂青驚見,由于火則紅。
忽然生黑氣,客忤祟為沖。
山根青隐隐,遭驚必兩重。
若還斯處赤,煩躁定相攻。
年壽論歌
年上微黃為正色,若平更陷夭難禁。
忽有黑色痢疾候,霍亂吐瀉黃色深。
承漿兩眉論歌
承漿青色食時驚,黃多吐逆痢紅形。
煩躁夜啼青色吉,久病眉紅死證真。
風池氣池兩頤論歌
風氣二池黃吐逆,煩噪啼哭色鮮紅。
更有兩頤胚樣赤,肺家客熱此非空。
兩目論歌
白睛青色有肝風,若是黃時有積攻。
或見黑睛黃色現,傷寒病重此其宗。
鼻準論歌
鼻準微黃赤白平,深黃燥黑死難生。
人中短縮吐因痢,唇反黑候蛔必傾。
正口論歌
正口常紅号曰平,燥幹脾熱積黃生。
白主失血黑繞口,青黑驚風盡死形。
兩太陽論歌
太陽青色驚方始,紅色赤淋萌蘗起。
要知死證是如何,青色從茲生入耳。
兩臉論歌
兩臉黃為痰實因,青色客忤紅風熱。
傷寒赤色紅主淋,二色請詳分兩頰。
兩頤金匮風門論歌
吐蟲青色滞頤黃,一色頤間兩自詳。
風門黑疝青驚水,紋青金匮主驚狂。
部位歌
中庭與天庭,司空及印堂,額角方廣處,有病定存亡。
青黑驚風惡,體和滑澤光。
不可陷兼損,唇黑最難當。
青甚須憂急,昏黯亦堪傷。
此是命門地,醫師妙較量。
觀形察色
凡看小兒疾病,先觀形色,而切脈次之。
蓋面部氣總見而五位青色者,驚積不散,欲發風候。
五位紅色者,痰積壅盛,驚悸不甯。
五位黃色者,食積症傷,疳候痞癖。
五位白色者,肺氣不實。
滑洩吐痢。
五位黑色者,髒腑欲絕,為疾危惡。
面青眼青肝之病,面赤心之病,面白肺之病,面黃脾之病,面黑腎之病。
先别其五髒各有所主。
次者禀受盈虧,胎氣虛實,陰陽二證,補過洩多,當救其失。
兼五髒六腑,表裡各有相應。
若能辨其标本,則神聖工巧矣。
育嬰家秘【明?萬全】
發微賦
醫道至博,幼科最難。
如草之芽兮貴于調養,似蠶之苗兮慎于保全。
血氣未充兮脈無可診,神識未開兮口不能言。
誠求于心,詳察乎面。
苟得其要也,握造化于妙手;未達其旨也,摘章句于殘編。
調護若失,疾病乃生。
頭要涼而背要暖,食勿飽而衣勿綿。
腸胃脆薄兮,乳哺傷而成積;精神怯弱兮,聞見異而成癎。
嗟哉慈母兮,過于姑息,笑彼粗工兮,誤于湯丸。
伐其發生之氣,夭其童穉之年。
徒啼号于丘壟,休禱杞于旃壇。
證候要識,夭壽須知。
不在手指之側,但憑面部之間。
心火上而天庭可察,腎水下而地角宜觀。
右頰金而屬肺,左頰木而屬肝。
脾土之位,鼻準之間。
青驚赤熱,黃積白疳。
如煤之黑兮,必中乎惡毒;似赭之紫兮,斯感乎風寒。
胎禀虛損兮,則發稀而頭軟;賦質充實兮,自肉厚而骨堅。
性靜兮少笑,神困兮多眠。
肺熱兮濁涕結于鼻内,脾冷兮清涎滞于頤間。
兩目連劄兮,肝風之鼓;雙瞳直視兮,心火之炎。
氣不足而顖陷,突起則為熱也;血有餘而臉鮮,萎黃則為虛焉。
行坐遲者腎弱,啼哭多者心煩。
脾熱者弄舌,肝強者握拳。
發豎作穗兮,疳痨漸起;顱解欲破兮,短折可占。
皮聚肉脫兮,元氣損而欲逝;鼻昂唇縮兮,谷氣絕而難全。
赤蚓入眼兮,不必問夫盧扁;青蛇繞口兮,何須問乎神丹!
五髒各證,一言可參。
肝主風而叫哭煩悶,心主熱而驚悸呵欠。
肺主氣而喘嗽善嚏,脾主困而吐洩喜眠。
惟腎本虛,為命所關。
肝常有餘兮,實則生風;脾常不足兮,虛則成疳。
木乘于土兮,洩痢久而發搐者不治;火刑于金兮,咳嗽久而成癎者必殘。
一月之中,臍風最險;百晬之内,痰嗽尤難。
證莫危于中惡,勢莫急于流丹。
變蒸盡于周歲,必計日以為準;驚搐發于期月,難引日以求安。
有所苦者呻吟,失所欲者嗞煎。
晝常叫喊兮,肝髒之熱;夜多啼哭兮,脾髒之寒。
出胎而疾者,胎毒之發;能食而疾者,食積之幹。
胎毒之變也,為黃為瘤為瘡毒;食積之變也,為症為痛為痞滿。
吐瀉有寒有熱有食,欬嗽有虛有實有痰。
痢因積得,瘧以痞延。
脹乃脾胃之虛,腫則風濕之感。
疝本肝來,淋以膀胱之熱;疸因脾緻,渴以津液之幹。
風從肝起,熱自心坐。
風熱并而搐急,吐瀉久而成慢。
證分八候,治貴十全。
痰涎未去兮,為言語之蹇濇;氣血未複兮,成手足之拘攣。
天吊如痓而上竄,内吊似疝而裡疼。
客忤輕于中惡,蟲痛類于發癎。
形證既混于雷同,診治宜詳于藻鑒。
眼中白膜兮,肝疳已現;鼻下赤爛兮,肺疳所傳。
壯熱而渴兮,邪火熏于绛宮;多瘡而瘠兮,真水涸于元關。
飲食傷而脾損,津液亡而胃幹。
丁奚手足之漸細,哺露糟粕之不斂。
愛吃泥土兮,面黃齒白而頭皮光急;喜啖瓜果兮,口饞肉削而腹皮滿堅。
論病之證已明,立治之法尤簡。
平胃燥濕,五苓利水,二藥合而吐瀉兼調;瀉青疏風,導赤瀉火,兩方并而驚風可蠲。
金花涼驚而退熱,玉液甯嗽以化痰。
保和消積兮,同香連又治痢疾;異功補脾兮,助集聖可救痨疳。
理中止吐瀉而寒熱通用,保命鎮驚癎而急慢相兼。
抱龍主驚風而平痰火,惺惺解變蒸而散風寒。
善脾平瘧兮,瘧久有母者消癖;荳蔻止洩兮,洩久生風者調元。
白朮救虛渴之仙藥,丁香取蟲積之