羊角棗仁草烏頭沒藥白朮茯苓各二錢半天麻酒煮胡麻炒當歸續斷各半兩川烏頭去皮黃芪各四錢蒺藜一錢二分半
右為細末,蜜丸小彈大,每服一丸,煎酒細嚼,一日三五服。
用後洗藥,服藥三日方洗。
洗藥方
草烏頭當歸地龍木鼈子紫貝草椒目蔥須荊芥各一兩為末煎湯,露腳指甲從上淋洗,次用熏法。
熏藥方
柴胡草烏頭赤小豆吳茱萸羌活晚蠶沙各一兩末黑豆三升,熱水泡,少頃去黑豆,入前藥煮,盆盛熏剉閃處,令出骨中汗。
降氣消痰湯【《活幼精要》】
蘇子枇杷葉桑皮花粉沙參百合薄荷射幹前胡貝母
右,水煎。
百合丹【《幼幼近編》,下同】
大黃酒煨,七錢半天冬杏仁百合桑皮葶苈炒石膏枳殼桔梗生甘草各五錢煉蜜為丸。
二活散
羌活獨活人參黃芪薏苡仁當歸肉桂杜仲
按:此方原缺分量及制服法。
虎胫丸
虎胫骨熟地山茱萸牛膝山藥當歸木瓜川芎鹿茸薏苡仁五加皮肉桂蜜丸梧子大,三歲兒日服三丸。
内熱者去桂。
加味熟地黃丸
熟地黃山茱萸牡丹皮山藥牛膝澤瀉鹿茸肉桂補骨脂人參童便浸炙白茯苓煉蜜為丸。
薏苡丸【《醫學入門》,下同】治小兒兩手筋縮,不能舒伸。
薏苡仁二兩當歸秦艽酸棗仁防風羌活各一兩
右為末,蜜丸,芡實大,每一丸至二丸,麝香荊芥煎湯化下。
海桐散治小兒腳指蜷縮無力,不能展伸。
海桐皮牡丹皮當歸熟地牛膝各二分山茱萸補骨脂各一分
右,蔥煎服。
五加皮散【《得效方》】治三歲不能行。
五加皮二錢半牛膝木瓜各一錢二分半
右末,每一錢,米飲調下。
調元散【《萬病回春》】治行遲。
山藥五分白朮白芍藥熟地黃當歸川芎黃芪蜜炒,各二分半人參白茯苓茯神各二分甘草一分半石菖蒲一分
右剉,作一貼,姜三棗二,水煎服。
地黃丸治頭顖不合,體瘦骨露,有如鶴膝,皆腎虛不足;并治腎疳,天柱傾倒。
腎主骨也。
熟地黃洗焙,八錢澤瀉洗,二錢牡丹皮去心白茯苓各三錢山茱萸肉牛膝鹿茸酥炙山藥各四錢
右末,蜜丸梧子大,三歲以下三二丸,溫水空心化下。
哺兒方【《千金方》】治數歲不行。
葬家未閉戶,盜食與哺,日三,便行。
《千金翼》雲:未閉戶,嬰孺就墓門中哺。
針灸
田氏曰:小兒龜胷,取兩乳前各一寸五分,上兩行三骨罅間,六處各三壯,炷如麥。
春夏從下灸上,秋冬從上灸下。
莊氏曰:龜胷取九家灰一鬥,盛簸箕中,令兒合面印胷迹,于龜胷印,從上當中及兩邊,令三姓人同下火,各于灰上灸三壯,棄灰河流或水中。
《聖惠》曰:小兒龜背,當灸第三椎骨節下兩傍各一寸半肺俞穴,又第五椎骨節下兩傍各一寸半心俞穴,又第七椎骨節下兩傍各一寸半膈俞穴。
以小兒中指節為一寸。
艾炷如小麥大,三五壯即止。
此法累用,十有一二得效,亦無全效之功。
《寶鑒》曰:小兒數歲不行,灸兩足踝各三壯。
醫案
《顱顖經》曰:符殿直之孫,龜背,紹熙辛亥春,灸即效。
萬氏《幼科發揮》曰:黃州府甘秀才女,驚後右手大指屈而不能伸,醫用全蠍、殭蠶治之,不效。
問予求治法。
肝主筋,筋賴血養,故曰掌得血而能屈也。
血燥則筋枯屈而不能伸也。
手大指,手太陰之脈以起也,金本性燥,複用風藥以治之,燥益甚矣。
劉宗厚雲:休治風,休治燥,治得火時風燥了。
乃授一方,用人參固本丸加黃芩、黃蘗、知母,作丸服之。
《外科心法》曰:一三歲小兒,臂患毒焮痛,服解毒丸,搽神功散而消。
嘗治便秘或煩躁,服五福化毒丹,亦效。
若膿成者,急刺去,用紙撚蘸麻油纴瘡内,以膏藥貼之。
若兒安靜,不必服藥,候有膿取去,仍用纴貼。
有小兒瘡毒不愈,或愈而複發,皆因母食炙煿辛辣,或有熱證,宜先治母熱,就于母藥中加漏蘆煎服,兒瘡亦愈。
若小兒自患前證,不能飲藥者,将藥加漏蘆,令母服之,其瘡亦愈。
一小兒臂患痘毒不甯,按之複起。
此膿脹痛而然也,遂刺之,以托裡藥而愈。
有痘後肢節作腫,而色不赤飲以金銀花散,更以生黃豆末,熱水調敷,能以水潤之,自消。
若敷六七日不消,膿已成,急刺之,宜服托裡藥。
《保嬰撮要》曰:愚治一小兒,體瘦腿細,不能行步,齒不堅固,發稀短少,屬足三陰虛,用六味地黃丸、補中益氣,年餘諸證悉愈,形體充實。
一小兒三歲言步未能,牙發稀少,體瘦骨立,發熱作渴,目黑睛少,服肥兒丸不應。
此腎虛疳證也。
前丸乃脾胃經之藥,久服則腎益虛而疳益甚。
不信,牙發漸落。
用六味丸加鹿茸、五味子,半載而愈。
一小兒七成,左腿細短寸許,不良于行,目睛白多,或有盜汗,發黃成穗,用地黃丸加鹿茸、五味子為主,佐以補中益氣湯,半載,行履如故。
《薛氏醫案》曰:一小兒十五歲,手足痿軟,齒不能囓堅物,内熱晡熱,小便濇滞如淋。
服分利之劑,小便如淋;服滋陰之劑,内熱益甚;服燥濕之劑,大便重墜。
餘謂此禀腎氣不足,早犯色欲所緻。
故精血篇雲:男子精未滿而禦女,以通其精,五髒有不滿之處,異日有難狀之疾。
老人陰已痿而思色以降其精,則精不出而内敗,小便濇痛如淋。
若陰已耗而複竭之,則大小便牽痛,愈痛則愈便,愈便則愈痛,正謂此也。
遂朝用補中益氣湯,夕用六味丸加五味子煎服,各三十餘劑,諸證漸愈。
後夢遺諸證複作,手足時冷,痰氣上急,用十全大補湯加味八味丸料各八劑,二便稍利,手足稍溫;仍用前二藥三月餘,元氣漸複,飲食如常。
又飲食停滞,吐瀉腹痛,按之不疼,此脾胃受傷也,用六君子湯加木香、肉荳蔻治之,其吐未已,左尺右關二脈輕診浮大,按之如無。
經雲:腎開竅于二陰。
用五味子散四服,大便頓止;後又傷食咽酸,作瀉,大便重墜,朝用補中益氣湯,夕用六君子湯加木香、幹姜而痊。
一老年得子,四肢痿軟而惡風寒,見日則喜。
餘令乳母日服加減八味丸三次,十全大補湯一劑,兼與其子,年餘肢體漸強,至二周而能行。
一小兒五歲,禀賦腿軟,不便于行,早喪天真。
年至十七,畢姻後,腿軟,頭顖自覺開大。
喜其自謹,寓居道舍。
遂朝服補中益氣蕩,夕用地黃丸料加五味子、鹿茸煎服,年餘而健。
一小兒九歲,患腿作痛,用蔥熨法及大防風湯,腫起色赤,用仙方活命飲,補中益氣湯間服,腫漸消。
又以獨活寄生湯,與補中益氣湯間服;二三日,用蔥熨一次,至兩月餘而消。
一小兒患此,大潰不斂,體倦食少,口幹發熱,日晡尤甚。
此脾氣虛甚也,用補中益氣湯五劑以補元氣,乃用大防風湯一劑以治其瘡。
如是月餘,諸證悉退。
遂月十全大補湯。
佐以大防風湯而斂。
一小兒患此,潰而不斂,不時寒熱,小便赤濇,此血氣虛也,用十全大補湯、加麥門冬五味,諸證頓退。
乃去桂令常服,佐以和血定痛丸而愈。
一女子左腿作痛,服流氣飲之類,左膝腫硬,頭運吐痰。
餘謂此鶴膝風也。
其脈弦數而無力,乃禀賦肝脾腎三經之證。
此形氣病氣俱虛者,當先調補脾胃為主。
不信,仍攻邪氣,諸證蜂起。
餘先用五味異功散加升麻、幹姜、肉桂,脾氣稍健;又用異功散、八珍湯而潰;卻間服大防風湯、地黃丸而痊。
一小兒兩膝漸腫,敷服皆消毒之藥,足頸赤腫,此禀父腎氣不足,用地黃八珍湯而消。
若用流氣敗毒等藥,必緻不起。
《正體驗要》曰:一小兒足傷作痛,肉色不變,傷在骨也,頻用炒蔥熨之,五更用和血定痛丸,日間用健脾胃生氣血之劑,數月後,服地黃丸三月餘而瘥。
一小兒臂骨出臼,接入腫痛發熱,服流氣等藥益甚,飲食少思。
餘以蔥熨之,其痛即止;以六君子、黃芪、柴胡、桔梗、續斷、骨碎補治之,飲食進而腫消;又用補中益氣加麥門五味治之,氣血和而熱退,愈矣。
一小兒閃肭,腿腕壅腫,形氣怯弱,餘欲治以補氣血為主,佐以行散之劑。
不信,乃内服流氣飲,外敷寒涼藥,如寒熱體倦。
餘曰:惡寒發熱,脈息洪大,氣血虛極也,治之無功。
後内潰,瀝盡氣血而亡。