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古今圖書集成醫部全錄卷四百二十五

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赤唇紅,脈浮洪數者,此肝經血虛,火動生風。

    蓋風生則陰血愈散,陰火愈熾,火動則肺金愈虧,肝木愈盛,宜滋肝血,養脾氣。

    若屢服袪風化痰瀉火辛散之劑,便宜認作脾虛血損,急補脾土。

    若風火相搏,發熱抽搐,目瞤筋攣,痰盛者,用四物、釣藤鈎以生肝血清肝火,用四君子加當歸以補脾土生肺金。

    若肝經血燥發熱,驚搐目瞤,筋攣痰盛者,用六味丸以滋腎水,四君子以補脾土。

    若肺金克肝木,用六君子湯以實脾土,加芍藥、木香以平肺金。

    若屢服驚藥而脾胃虛寒者,須用六君子湯以補脾胃,丁香、木香以培陽氣,否則必變慢驚。

    】 慢驚風證治 小兒慢驚,因病後或吐瀉,或藥餌傷損脾胃,而肢體逆冷,口鼻氣微,手足瘈瘲,昏睡露睛,此脾虛生風無陽之證也,溫白丸主之。

     【注按《保嬰集》雲:急驚屢發屢用,直瀉則脾損陰消而變為慢驚者,當補脾養血,佐以安心清肺制木之藥,最為切當。

    竊謂前證多因脾胃虧損,肝木所勝,但用五味異功散加當歸,佐以釣藤飲子,以補脾土、平肝木,亦多得效。

    如不應,用六君加炮姜、木香,溫補脾土;更不應,急加附子以回陽。

    若用逐風驅痰之藥,反促其危也。

    每見小兒脾胃弱者,一病即成慢驚,不可泥為久病誤藥而後成也。

    《内經》雲為慢脾風,言脾虛受病也,其意可見矣。

    】 發搐證治 驚癎發搐,男則目左視無聲、右視有聲,女則右視無聲、左視有聲,相勝故也,故有發時之證。

     【注按前證多因胎中受患,或乳母郁怒傳兒,或小兒乳傷自病,其證吐乳面青,若痰實壅積,則壯熱面紅,當兼調治其母,切不可損其元氣。

    若欲驗逆順,男則握拳拇指叉入食指中為順,于外為逆,女則叉入食指中為逆,于外為順。

    仍參吮乳不能類以治其母。

    後仿此。

    】 若寅卯辰時身體壯熱,目上視,手足搖動,口出熱涎,頸項勁強,此肝旺也,當補腎治肝,用地黃丸、瀉青丸主之。

     【注按前證若煩熱作渴,飲冷便結者,宜用瀉青丸。

    若發熱飲溫,大便不結者,宜用柴芍參苓散。

    若自汗盜汗,腎虛液不歸源也,用地黃丸。

    若服峻劑,或久病流涎,脾虛涎不歸源也,用六君子湯。

    所雲肝旺者,乃肝木虛而邪氣旺也,故先補其母,後瀉其子。

    】 若巳午未時發搐,心神驚悸,竄視睛赤,牙關緊急,口中流涎,手足搖動,此心旺也,以地黃丸補肝,導赤散、涼驚丸治心。

     【注按前證屬邪氣實而真氣虛,故用地黃丸。

    其流涎不止,則為心火虛而脾土弱也,宜佐以六君子湯。

    】 若申酉戌時微搐而喘,目微斜,身似熱,睡而露睛,手足逆冷,大便淡黃,肺旺也,當用益黃散以補脾,導赤散以治心,瀉青丸以治肝。

     【注按前證屬脾土真寒,不能生肺氣而假熱,故宜用益黃散以補肺金之母,如用六君、炮姜尤效。

    若手足不冷,屬虛弱,用五味異功散加木香。

    其導赤散、瀉青丸,初病元氣未虛者,酌量用之。

    若久病元氣已虛者,必用六君子湯,秘旨安神、六味地黃二丸主之。

    】 若亥子醜時微搐,身體發熱,目睛緊斜,喉中有痰,大便白色,多睡不省,當用益黃散以補脾,導赤散、涼驚丸以治心。

     【注按前證屬形病虛寒,宜用六君子加炮姜溫補脾土,用清心安神丸、六味丸調補心血。

    潔古張先生雲:此證皆因大病後脾胃虧損所緻,其旨明矣。

    若非六君子湯以固本,必變慢脾風也。

    】 若傷風發搐,口中氣熱,呵欠煩悶,手足動搖,當以大青膏發散之。

     【注按潔古先生雲:傷風發搐,當辨有汗無汗,用大青膏、小續命湯。

    竊謂前證若口中氣熱,搐而有力,屬形病俱實,宜用大青膏以散風邪。

    若口氣不熱,搐而無力,屬形病俱虛,宜用異功散以補脾土,六味丸以滋腎水,釣藤飲以清肝火。

    若因風邪郁熱,而變見諸證,當理肺經,清風邪。

    若外邪既解,而諸證不愈,當實脾土,補肺金。

    若徑治其肺,恐脾氣複傷,諸證蜂起矣。

    】 若傷食後發搐,身溫多睡,或吐不思食者,宜先定搐,搐止用白餅子下之,後用安神丸主之。

     【注按前證若飲食停滞,嘔吐不食,腹脹便秘者,屬實熱,宜用白餅子下之。

    若下後搐熱益甚,嘔吐不食者,屬虛熱,用異功散補之。

    若脾胃既傷,肝木所勝,用六君加釣藤鈎以健脾氣,平肝木。

    大凡飲下而不愈者,但調補婢胃,則諸邪自退矣。

    】 百日内發搐,真者不過兩三次必死,假者頻發不死。

    真者内生驚癎,假者外傷風冷,血氣未實,不能勝任,故發搐。

    口中氣熱,用大青膏塗顖、浴體二法。

     【注按前證多因胎中受患,或乳母郁怒傳兒,或兒脾傷自病,當固元氣為主,而兼調治其母,仍參吮乳不能類治之。

    後仿此。

    】 小兒初生,壯熱吐哯,身體強直,手足抽掣,目反直視,是胎驚風證也。

     【注按前證多因娠婦忿怒驚恐,調攝乖常,或挾外邪,内傷于胎。

    蓋母有所觸,胎必感之,當用豬乳膏拭兒口中;或用惺惺散加漏蘆,令母煎服,使藥通乳中,兒病自愈矣。

    】 驚啼者,邪氣乘心也,當以安神丸主之。

     窦漢卿《瘡瘍全書》雲:驚哭有淚是肚腹痛,用蘇合香丸,酒服良。

     【注按哭而不啼多淚,是驚悸也;啼而無淚,是痛也。

    若因心血不足,用秘旨安神丸;心火熾盛,用導赤散;水火相搏,用柴胡栀子散;肝血不足,用六味丸。

    所雲十啼者,蓋亦大同小異耳。

    】 癫癎證治 凡治五癎,皆随髒治之。

    每髒各有一獸之形,并用五色丸,治小病也。

    發而重者死,病甚者亦死。

    若反折上竄,其聲如犬,證屬肝也。

    若目瞪吐舌,其聲如羊,證屬心也。

    若目直腹痛,其聲如牛,證屬脾也。

    若驚跳反折手縱,其聲如雞,證屬肺也。

    若肢體如屍,口吐涎沫,其聲如豬,證屬腎也。

     【注按姙娠若遇驚恐,則必内應于胎。

    故一月足厥陰脈養,驚則肝受病;二月足少陽脈養,驚則膽受病;三月手少陰脈養,驚則心受病;四月名為離經;五月足太陰脈養,驚則脾受病;六月足陽明脈養,驚則胃受病;七月手太陰脈養,驚則肺受病;八月手陽明脈養,驚則大腸受病;九月足少陰脈養,驚則腎受病。

    是髒腑納氣于丹田,自肝至腎十經滋養而生,此則胎中所緻也。

    若既生之後,或驚怪所觸,或乳哺失節,或乳母飲食起居六淫七情髒氣不平,亦緻是證。

    須察見證屬于何經,更别陰陽虛實,寒熱緩急,以調補脾胃為主,否則不時舉發,甚至不救。

    】 河間六書【金?劉完素】 驚風 小兒驚風潮搐,手足掣縮,用驗命散吐之。

     身熱惡寒,戰栗驚惑,皆屬熱證,為少陰君火。

    暴強直,肢軟戾,裡急筋縮也,皆屬風證,為厥陰風木
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