小兒驚癎門
嬰童百問【明?魯伯嗣】
發搐
凡急驚欲發，先看握拳。
指内陰順，指外陽順。
男左女右搐，須令全用藥通關，大忌悶涎入肺，逆入心經，不能語言，即與涼心鎮驚下痰藥始安。
如逆搐者，便不可救。
若因吐瀉後變證，卻難調治。
大凡此證，要看握拳順逆，若搐順則易調理，搐逆恐其複潮，先用通關勝撚兒、保命丹省風湯，後用疏風化痰退熱等藥，便可無事。
又有驚風搐搦，吐瀉多啼，急搐，眼後有淚。
面紅則難瘥。
愛哭，心中聚涎，臉有紅筋，乃是癎疾。
指亂青紋，疾病又傳下驚風，鎮墜太過，風疾不散，與氣相逆，搐不能定，當下轉氣疏風藥，溫膽湯加酸棗仁，次服省風湯化蘇青丸。
又有急驚偏搦，面青背冷，男左女右，不妨；男右女左，難治。
如手心冷汗，搐眉搐肚，終日終夜不定者，名真搐。
兩肩都動，此乃掣證，不惟定搐，亦要順氣。
當下參湯，平其胃氣；卻進川烏、全蠍等藥，并順氣藥，亦要斡旋。
仲陽論傷風後發搐：若傷風後得之，口中氣出熱，呵欠煩悶，手足動搖，當發散，大青膏主之。
傷食後發搐：若傷食後得之，身體溫，多睡多唾，或吐不思飲食而發搐，當先定搐，搐退，白餅子下之，後服安神丸。
又百日内發搐，真者不過三兩次必死，假者頻發不為重。
真者内生驚癎，假者外傷風冷。
蓋血氣未實，不能勝任，乃發搐也。
欲知假者，口中氣出熱也，治宜發散，大青膏主之，仍用塗顖浴體法，珍珠丸下痰即定。
有熱不大便者，七寶洗心散，寬熱散下之即效。
卻用截風定搐，天麻防風丸、龍齒散、釣藤散等劑調理。
有熱瘡疥或不語，防風通聖散、大連翹湯，皆可服。
急驚
急驚者，小兒熱痰客于心胃，因聞聲非常，則動驚搐矣。
若熱極，雖不因聞聲及驚，亦自發搐。
急驚之候，牙關緊急，壯熱涎潮，竄視反張，搐搦顫【搦者十指開合】動，唇口眉眼，眨引頻并，口中熱氣，頰赤唇紅，大小便黃赤，其脈浮數洪緊。
蓋由内有實熱，外挾風邪，心經受熱而積驚，肝經生風而發搐。
治法大要用藥有序，通關以後，且與截風定搐，痰熱尚作乃下之，痰熱一洩，又須急與和胃定心之劑。
如搐定而痰熱少者，則但用輕藥消痰除熱可也。
蓋急驚須當下，切不可過用寒涼，及銀粉巴硝輩蕩滌太驟，此等重劑，醫家不得已而用之，僅去疾即止。
或不當用而用，或當用而過焉，往往由此而成慢驚矣。
此證亦用搐鼻通關，打噴涕，牙關開後，用疏風化痰退熱藥，導赤散、柴胡、天麻等劑，便可無事。
琥珀散通治諸經驚狂之要藥，至寶丹亦可服。
慢驚
凡慢驚之候，或吐或瀉，痰鳴微喘，眼開神緩，睡則露睛，驚跳搐搦，乍發乍靜，或身熱身冷，四肢熱，口鼻冷氣，面色淡白淡青，或眉青唇青，其脈沉遲散緩，蓋由急驚過用寒涼，或轉下太驟傳變成之。
又有吐利不止而成者，有氣虛暴吐瀉而成者，有髒腑虛洞洩而成者，有久利氣脫而成者，有取瀉下積而成者，有吐血下血而成者，有感風不解傷寒傳變而成者，有久嗽作癎不已者，有蟲積沖心者，有疝氣腹痛者。
或日夜汗出，脾困多睡，煩躁引飲，四肢浮腫，大小便閉，丹瘤腫毒，龍帶纏腰，走馬急疳，并傳慢候。
惟吐瀉積利成虛緻之，則證變甚速，治法須當審問源流，不可一概用藥曰慢候。
如吐瀉得之，則理中湯加木香以溫其中，五苓散以導其水。
如髒寒洞洩得之，則先與朮附湯。
下積取轉得之，則先與調氣散調和脾胃。
如外感風寒，則可與桂枝湯、葛根湯輩，其他可以類推。
然慢驚雖屬陰，亦須準較陰陽虧盛淺深如何，不可純用溫藥及燥烈大熱之劑，惟于生胃氣中，加以截風定搐，如全蠍、花蛇、殭蠶、白附、天麻、南星輩為良方。
傳慢候而尚有陽證者，不必回陽，但與截風調胃，可冷可熱，惟均平陰陽而已。
太乙寶生丹、聚寶丹、蟬蠍散、神寶既濟丹、來複丹、王氏惺惺散、醒脾散、大醒脾散、溫白丸，可選而用之。
若陽虧陰盛，病已傳過，純屬慢驚，無搐掣反引竄視之證，而但昏沉者，與星香全蠍散、定命飲子、四聖散、烏蠍四君子湯、天南星散、烏沉湯、沉香散之屬。
若手足冰冷者，方可回陽，用硫黃、附子。
慢驚下痰：身緩者天南星丸、蘇合香丸、白丸子，痰盛者神寶既濟丹、礞石散，虛甚不可下痰者靈脂丸、七珍丸。
如腦麝巴霜寒涼通關利腸之輩，一切禁止。
如未發慢驚，先要睡，吐舌搖頭，面青毛發豎，吐乳作腥，額上有汗，此證乃吐後胃虛生風，當下截風醒脾散，或四君子湯加全蠍、防風，銀白散，或釣藤飲去麻黃。
更宜多方早變藥餌，不可輕忽。
又有慢驚正發，洩瀉吐乳，冷汗，雙眼閉，唇紅舌出，搖頭發直，兩脅動，心悶氣粗，口瘡，當用南星末貼腳底心，常進參湯尤好。
少間口瘡不納乳食，名曰鎖膈，卻難救。
凡小兒病證，見口如魚口作鴉聲者，不治。
《聖濟經》有琥珀丸、南星煎等劑，皆可服。
論曰：心藏神而惡熱。
小兒體性多熱，若感風邪，則風熱搏于腑髒，其氣郁憤，内乘于心，令兒神志不甯，故發為驚。
若驚甚不已，則悸動不甯，是為驚悸之病，紫金散、牛黃散、大丹砂丸治之。
其急驚則有龍齒散、巨勝散等劑，可選而用之。
脾風
慢脾風之候，面青舌短頭低，眼合不開，因睡中搖頭吐舌，頻嘔腥臭，噤口咬牙，手足微搐而不及收，或身冷，或身溫而四肢冷，其脈沉微，陰氣極盛，胃氣極虛，十救一二。
蓋由慢驚之後，吐瀉損脾，病傳已極，總歸虛處，惟脾所受，故曰脾風。
若逐風則無風可逐，若療驚則無驚可療，但脾間痰涎虛熱往來，其眼合者，脾困氣乏，袖志沉迷，痰涎凝滞然爾。
世所謂慢風難療者，慢脾風是也。
然慢脾風一名虛風。
凡小兒或吐或瀉之後，面色虛黃，大勢虛損。
若因虛而發熱，繼此必得慢脾風，才見搖頭直視，以手摸人，昏困喜睡，額上汗多，身亦粘汗，其聲沉小而焦，即是脾風之證，不必皆由急慢傳風。
治法大要，生胃回陽，黑附湯、川烏散、金液丹、白丸子各一半，生附四君子湯可斟酌。
胃氣漸複，則異功散輩溫平而調理之，如蠍附散、陰癎散等亦可參用。
若其眼半開半合，手足不冷，證候尚在慢驚，則不必用回陽；或已入慢脾而陽氣未甚脫者，亦不可用硫黃附子丸。
服回陽湯劑，手足漸暖者，仍用醒脾散等，繼其後以調之，不可輕易用極劑也。
急慢脾風下痰輕重
慢驚下痰輕者，神寶既濟丹、白殭蠶丸，重者神砂膏，甚則七寶妙砂丹。
灸慢脾慢風驚逆惡證候諸藥不效者，如有太沖脈，則取百會穴灸之，此治慢脾風之大要然也。
急驚亦下劑有三：輕下則用定命丹、利驚丸、防風湯、宣風散、枳殼散、小柴胡湯輩，重下則用青金丸、天麻丸、蘆荟散、牛黃涼膈丸、青金丹、王監京墨丸輩，稍重下則用揭風湯、朱砂膏、疏風散、柴胡加大黃湯輩。
下之後，宜和氣助胃，如生氣散、銀白丸、茯苓二陳湯、異功散、天麻蘇合香丸、參苓白朮散、和中散、醒脾散之類，皆可選用。
凡急驚眼睛翻轉，口中出血，兩足擺，腹肚搐，摸體循衣，氣促噴藥，口中痛絕大叫者，難治。
慢驚四肢厥冷，吐瀉欬嗽，面黑唇慘，鴉聲，兩脅動氣，口生白瘡，發直搖頭，眼睛不轉，涎鳴喘噎，口眼手足一邊牽引者，難痊。
慢脾身冷粘汗，直卧如屍，喘嗽頭軟，大小便不禁，口噤頭搖者，最難為力。
若急驚甚者，服鎮心丸化痰鎮心，或金箔鎮心丸；亦可服珍珠丸，下痰亦效。
熱甚大便閉者，寬熱散下之可也。
驚癎
發癎者，小兒之惡病也。
幼小血脈不斂，骨氣不聚，為風邪所傷，驚怪所觸，乳哺失節，停滞經絡而得之。
其候神氣怫郁，瞪眼直視，面目牽引，口噤涎流，腹肚膨緊，手足搐掣，似生似死，或聲或默，或項背反張，或腰脊強直，但四肢柔軟，發而時醒者，為癎。
若一身強硬，終日不醒，則為痙痓矣。
癎曰五癎，病關五髒，面赤目強，吐舌齧齒，心下煩躁，氣短息數者，曰心癎。
面唇俱青，其眼