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古今圖書集成醫部全錄卷四百五十三

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此證者,其法必先用表藥以解熱毒,方可搽敷。

    若遽用藥搽,使氣無所洩,而入裡傷人者多矣。

     小兒丹毒,一歲以上者易治,未周歲者難治。

     小兒十種丹瘤:一飛竈丹,二走竈丹,三鬼火丹,四天火丹,五天竄丹,六水丹,七葫蘆丹,八野火丹,九煙火丹,十胡漏丹。

    許學士雲:此十種丹毒,如三日不治,攻入腸胃,則不救也。

    宜逐一仔細辨認,依方為之,萬不失一。

     小兒十種丹毒,俱先服防風升麻湯以解其毒,次用蜞針法以去其毒血。

    如無蜞針,用砭針法。

    然後用救急法。

     小兒丹毒,腹脹氣喘,悶亂不乳,及驚搐者,皆不可治。

     小兒生後百日之内,半歲以上,兩眼泡紅暈微起。

    面青黯色,夜則煩哭,或臉如臙脂,此因伏熱在内,發之于外,初則滿面狀如水痘,腳微紅而不壯,出沒休息無定次,至頸項赤如丹砂,名為驚丹,三解散治之。

     西江月 小兒赤遊丹毒,雖有十種原根。

    皆由心火熱多深,上下遊移不定。

    其色渾如丹石,故稱丹毒之名。

    治法方冊甚分明,全在醫家體認。

     小兒流丹最毒,十種發出不同。

    自上而下莫至胷,自下至腎可恸。

    半周之内休見,滿周病此宜攻。

    蜞針的的有神功,内解外敷兼用。

     内解歸梢赤芍,羌活荊芥防風。

    升麻甘草地黃通,竹葉元參煎用。

    外用益元敷貼,更加寒水相同。

    三朝五日急相攻,驚搐靈丹如夢。

     治丹用功次第,從頭一一鋪陳。

    解表下毒藥先行,次用蜞針吮進。

    若是蜞針不便,須臾急用砭針。

    然後塗藥救孩身,此法前人已定。

     捷法先須解毒,或将利藥疏通。

    初起塗敷莫胡攻,毒入于裡遏壅。

    解毒無價散子,防風升麻湯同。

    利藥靈應有神功,隻在醫人善用。

     經驗治丹妙法,而今說與後人。

    先将靈應滌病身,下後纔施塗潤。

    田螺搗餅敷貼,或用水調竈心。

    又将南星大黃停,芒硝研勻水浸。

     歌 烘熱衣與兒,火丹遂成之。

    芒硝寒水石,青黛石膏奇。

    赤痣因何起?胎中受熱多。

    原來無大害,不必請醫和。

     胎毒 胎毒者,精血中之火毒,即命門相火之毒。

    命門者,男子以藏精,女子以系胞也。

    觀東垣有紅瘤之論,丹溪胎毒之論,治法可見矣。

    古方有解毒之方,如黃連甘草法,又有育嬰解毒延齡丹,皆良法也。

    餘新立一方,用丹溪三補丸方,芩、連、蘗半生用半酒炒,甘草半生半炙,各等分為末,雪水丸麻子大,朱砂、雄黃為衣,名曰生熟解毒丸。

    小兒日與服之,佳。

     有胎毒所生者,如蟲疥流丹,浸淫濕瘡,癰疖結核,重舌木舌,鵝口口瘡,與夫胎熱胎寒,胎黃胎驚之類。

    兒之初生,有病多屬胎毒,如一臘之臍風、百晬之痰嗽難醫,恰半歲而真搐者兇,未一周而流丹者死,是也。

    況初生之兒,腸胃薄小,血氣未充,藥石難進,榮衛微弱,筋脈未實,針灸難周,業幼科者,慎勿忽諸! 或問胎毒之說,餘曰:先賢論之詳矣。

    蓋人生而靜,天之性也。

    感于物而動,胎之性也。

    欲者火也。

    故思慮之妄,火生于心;恚怒之發,火生于肝;悲哀之過,火起于肺;酒肉之餍,火起于脾;淫佚之縱,火起于腎。

    五欲之火,隐于母血之中,即是毒也。

    男女交媾,精氣凝結,毒亦附焉,此胎毒之原也。

    如謂兒在母腹,饑則食母之血,渴則飲母之血,及其破胎而出,口有餘血,拭之不淨,咽下腹中,是名胎毒。

    斯言也,一人倡之,百人和之,未有辯之者,此書之不可盡信也。

    胚胎資始,父精所生;身體資生,母血所養。

    是水珠露花,男女漸分,毫發筋骨,形象斯具,誕彌厥月,氣足形全,乃破胎而生矣。

    初在母腹之時,如鳥之雛伏于卵殼之中,何所飲食耶?口之血,乃母臨産,惡露漬入口中,未必是母腹中所(口銜)血也。

    既雲咽下腹中,則入于大腸界,從大便出矣,安得留在命門待時而發耶? 丹瘤發搐,視其先後何如,先發丹後發搐者不治,此胎毒自外入裡也。

    先發搐後發丹者,此名驚丹,可治,此胎毒自内而外也,宜用大連翹飲主之。

     小兒諸瘡,皆胎毒也。

    命門者,右腎也。

    雖雲男子以藏精,女以系胞,父母命門之中原有伏火,胚胎之始,兒即受之,既生之後,其火必發為癰疽丹疹疥癬一切惡瘡,名曰胎毒者是也。

    古人立法于兒初生之時,有拭口法,有黃連甘草朱蜜法,無非為解毒而設也。

    後人因之合上三法,取臍帶合藥,名曰育嬰延齡解毒丹。

     東垣之治紅絲瘤,丹溪之治小便淋,皆有解毒之法,見《格緻餘論》,須博求之。

     小兒初生,有育嬰延齡解毒丹,服之能解其胎毒。

    其有發瘡瘍者,有溯源解毒湯,乳母服之。

     小兒丹發于睑,眼中紅腫,手不可近,必三日死。

     小兒生下一月後,遍身蟲疥,浸淫濕爛,其皮如脫,日夜啼叫,忽一日其瘡盡隐,必發搐而死。

     小兒丹瘤,此胎毒之最酷者,即紅絲瘤也,又名龍纏火帶,乃小兒之惡疾。

    二歲以上兒可治,半歲周歲者難冶,百無一二也。

    發處腫硬一塊,其色甚赤,手不可近,如火炙流銅,往下迸走,自頭上起至心即死,自足下起至腎即死。

    古方治法無可取者,惟家傳蜞針法、砭法出其惡氣,以洩其火毒,十治六七,誠良法也。

    經雲:血實者決之是也。

    切不可用寒涼之藥敷之,使火毒郁而不得洩,入腹為腹脹、為腹痛,為喘為驚狂,為搐搦者,必死。

    宜用通聖散全料剉細,入酒中浸透曬幹,炒研為極細末,蜜水調服;外以通聖散加金銀花藤葉煎湯浴之,此水漬法,亦火郁則發之也。

    先發驚後發丹者,可治;通聖散主之,或用導赤散加連翹、元參、防風、荊芥穗丸。

    先發丹後發驚者,不治。

     小兒生下遍身蟲疥幹癢,喜人摩拍,餘制一方,用烏蛇酒浸焙幹,取肉一錢,苦參酒浸焙幹二錢,炒胡麻仁、炒去刺白蒺藜各一錢五分,共為末,用浸蛇與苦參酒糊為丸,甘草湯下愈。

     小兒初生,遍身生蟲瘡,及流水瘡、風瘡,皆胎毒也。

    切勿搽藥;恐逼毒入腹。

    宜服胡麻丸。

     凡有誤用搽藥,逼毒入腹,以緻腹脹者;解毒丸主之。

     凡有頭面遍身生瘡,非關搽藥,忽然自平,加痰喘者,切不可解利,當以連翹湯治之。

    以上數證,俱是胎毒,不可用灸法。

     西江月 小兒遍身瘡疥,蟲窠膿血浸淫。

    此由胎毒内藏深,故有許多形證。

    涼血殺蟲解毒,胡麻丸子通神。

    切防搽洗毒歸心,腹痛神昏命盡。

     若是要用搽藥,瘙癢無過蛇床。

    (上匿下蟲)蟲作楚用硫黃,痛腫寒水為當。

    不癢須加狗脊,喜鹽湯火硫黃,斑【(阙五字)】良,手擦鼻聞擦上。

     育嬰家秘【明?萬全】 丹毒 一丹毒發搐者病在少陽,少陽者膽相火也。

    先搐後發丹瘤者,此毒火自内出外也,可治;先發丹後發搐者,毒自外入内也,必死。

    自内出者,火之餘,宜發散解毒及砭法,防風通聖散主之,或用加減升麻葛根湯。

     一瘡癰發搐,此胎毒也。

    小兒身生蟲疥,浸淫癢痛,不知用藥,内服解毒之劑,外用砒硫毒藥搽之,瘡忽自平,或不搽自平者。

    其候腹脹便閉,膚無血色,目閉不開而發搐者,乃惡候也,急進解毒之劑,瘡出方生,瘡不出加喘者死。

    雄黃解毒丸主之。

     凡小兒未周歲者,不問癰毒瘡疥丹瘤,但發搐者皆難治,脾胃嫩脆,谷氣未實,難以藥攻也。

     幼科發揮【明?萬全】 疥癬 疥癬幹者可治,胡麻丸主之。

    若浸淫潰爛,身無完膚,日夜啼哭者,不可治。

    切不可用砒硫粉汞為藥搽之,使毒氣乘
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