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古今圖書集成醫部全錄卷四百六十一

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體實兼行葶苈,肺虛清肺神丹。

    如斯調理保平安,莫向風波弄險。

     葶苈丸除肺熱,杏仁葶苈防己。

    牽牛萊菔子相随,棗肉搗成為劑。

    清肺神丹降氣,鹽水煮焙陳皮。

    芩連甘桔杏仁泥,蘇子稀糊丸易。

     口齒生瘡臭爛,此名走馬牙疳。

    金花丸子内求安,外用除疳妙散。

    先收尿桶白泥,火燒白色如鹽。

    五倍銅綠退絲蠶,砒棗燒成黑炭。

     赤痢下時鮮血,黃連蘗葉槐花。

    枳殼荊芥穗同加,利止血除才罷。

    白痢茱萸滑石,外加枳殼升麻。

    烏梅取肉作丸佳,赤白香連可下。

     四疾須防死證,臨時休得殊差。

    兒多體熱瘦如麻,欬嗽面青聲啞。

    走疳唇齒肉落,痢疾噤口籲嗟。

    此般就是死冤家,不可騎牛問馬。

     治疹雜科 疹為熱毒屬于心,肺與相連毒易侵。

    欬嗽鼻中清涕出,更加兩目淚盈盈。

     疹痘皆胎毒所發,瘡發掀腫于外者,屬少陽三焦相火也,謂之斑;色小紅而行于皮膚中出者,屬少陰君火也,謂之疹。

    蓋人之五髒,心肺相連而位乎上,故斑疹之發,唯肺受毒最甚,視其欬嗽鼻涕之交出則可征矣。

    大抵疹子治法,宜以瀉火清金為主,瀉火如芩、連、栀子、連翹、大青、元參之屬;清金如知母、石膏、麥門冬、牛蒡子、天花粉之屬。

     大抵冬溫最不祥,民多受熱發瘡瘍。

    如逢斑疹相傳候,急與湯丸頂解良。

     春溫夏暑,秋涼冬寒,此四時之正氣也,若冬反暖,則陽氣發洩太早,至來春必發痘疹之證。

    夫痘疹雖曰胎毒,然未有不由天行而發者,故一時傳染,彼此皆出,治此之法,與疫疠同。

     斑疹須明歲氣先,勿輕汗下似傷寒。

    看人虛實施良劑,莫犯天和損壽元! 大抵疹痘之發,與傷寒相似,必先明其歲氣。

    如時令溫暖,以辛涼之藥發之,不可悞作傷寒,妄施汗下,及伐天和也。

    經雲:必先歲氣,毋伐天和,正此之謂也。

    卻又要詳看其人之虛實:如下腑秘結,煩熱太甚者,宜以酒大黃微利之;吐利不止者,宜以參歸之類補之。

    經又雲:毋虛虛,毋實實,損不足,補有餘,夭人性命也。

    能如此者,謂之良工,豈尋常所能及哉! 疹喜清涼痘喜溫,誰知疹痘不同論。

    疹苗痘實分輕重,首尾調和用意斟。

     夫疹痘之證,皆屬于火,而治法則不同。

    大抵治疹者,多喜清涼之劑,如化斑湯之類是也。

    治痘者多喜溫補之藥,如調元湯之類是也。

    然疹痘雖皆胎毒,卻與天行正病相類,故以傳染而發,但毒解有先後耳。

    疹隻于發苗之初,一得毒出,則毒便解矣;若痘必待苗而秀,秀而實,膿成而後毒解。

    所以治疹貴慎乎始,治痘貴慎乎終,用意調和,庶無忝人之司命。

     疹毒從來解在初,出形毒解即無憂。

    腹中脹痛邪猶伏,喘息昏煩命必殂。

     疹子隻怕一時不得出,所以要先明歲氣,要看時令寒熱,用前發散解毒之藥。

    但發得出則毒盡解;如發不出,再作前藥,外用胡荽灑煮苎麻和灑,遍身刮之,令其毛孔盡開,庶疹毒得發也。

    若如此三四作,未有不出者;再不得出,反加腹脹而痛,上喘氣急,昏眩悶亂,煩躁不甯者,必死之證也。

     過期不出毒猶藏,孔閉膚幹勢可惶。

    刻限必求斑疹露,麻黃散子是仙方。

     如疹子淹延不出,毛孔盡閉,皮膚幹燥,毒氣拂郁于内,急以麻黃散發之。

     過期不出勢淹延,毒伏身中出現難。

    急用透肌休怠慢,豈堪髒腑受熬煎。

     發熱蒸蒸欬嗽頻,涕流鼻孔淚漫睛。

    面浮眼腫雙腮赤,此是天行疹毒征。

     時行疹子與傷寒相似;惟疹子則欬嗽噴嚏,鼻流清涕,眼泡腫,其淚汪汪,面浮雙頰赤為異耳。

    但見此候,即是疹子,宜用前解毒之藥發散之。

     發熱渾身汗最宜,衄流于鼻不須疑。

    惟知毒向其中解,血汗俱多又在醫。

     凡痘疹發熱自汗出者,毒從汗散,元府開,疹毒得出也。

    衄者毒從血解,不須遽止;若自汗多者,則為火所迫,急與止之。

    經曰:奪血者無汗。

    止汗,宜用黃連湯;止血,宜用茅花湯。

     毒熱熏蒸汗滿身,火邪壅迫血違經。

    汗宜表解邪從散,血出榮中毒亦輕。

     發熱蒸蒸吐利并,或時滞下作腸鳴。

    火邪内迫宜清解,法向時行疹毒尋。

     疹毒發熱之時,或吐或利或滞下,皆火邪内迫,上行則吐,下行則利,又甚則裡急後重而為滞下也。

    法于疹家求之,不可作吐利滞下而治。

    吐多以竹茹石膏湯主之;自利以豬苓湯主之;滞下以黃芩湯主之。

    此皆疹家治法也,醫者詳之! 火邪拂郁咽喉痛,甘桔牛蒡湯可用。

    吹喉唯有十宣良,莫犯金針病增重! 夫疹痘類多咽痛者,何也?皆緣毒火拂郁,上熏咽喉,故令咽腫而痛也;不可誤認他證,以針去血,宜以甘桔牛蒡湯、十宣散主之。

     熱甚作渴少飲水,毒解生津功莫比。

    若然縱飲不知休,水蓄于中災異起。

     大凡疹痘發熱,未有不渴,宜用菉豆芝麻炒米湯飲之,不可與以涼水;更宜生津解熱,用人參白虎湯主之。

    若恣飲冷水,恐生水蓄之證。

    故水入于肺為喘為欬,宜用葶苈以洩肺中之火;水入于脾為腫為脹為自利,水入于胃為嘔為哕為利,宜用豬苓、澤瀉、茯苓以洩脾胃之水;水入于心為悸為驚,宜用木通、赤茯苓以洩心中之水;水入于肝為脅痛,用芫花以洩肝中之水;水入于腎與膀胱為小便不利,用車前子、木通以洩膀胱之水。

     疹發于心肺受先,口幹欬嗽更心煩。

    瀉心清肺多奇效,治不違時病早安。

     赤疹渾身似錦文,白斑血少要滋榮。

    黑斑十死為兇惡,解毒消斑用大青。

     疹子之出,渾身如錦文者,用化斑湯主之。

    色白者,此血不足也,宜養其血,用益榮湯主之。

    黑斑者十死一生,急用大青湯主之。

     一齊湧出莫驚惶,頃刻渾身朱錦藏。

    似痘出時随又沒,如斑紅處卻成瘡。

     旋出旋收病勢輕,連綿不盡勢堪驚。

    化斑解毒令消滅,莫使餘邪集病身。

     疹子之出,大率以六個時辰即收。

    如子後為陽,午後即收;午後為陰,子後即收。

    乃陽生陰成,陰生陽成,造化自然之妙也。

    凡疹旋出旋收者,其勢本輕。

    若一出連綿,至三四日不收者,此火毒太甚,須用化斑解毒湯,使毒發于外,裡無餘邪,庶免生後災也。

     疹邪出盡得安甯,邪未盡時氣不平。

    拂拂熱煩邪尚熾,頻頻嘔洩毒還蒸。

     疹家出沒合陰陽,出以溫和沒以涼。

    連出不收陽太甚,遲遲間出是陰強。

     疹出渾身似火燒,毒邪壅盛急難消。

    疏風隻許皮膚老,救裡常宜便溺調。

     疹毒餘邪最作殃,幾曾見此病郎當。

    一時戾氣傳相似,疫鬼頻催赴北邙。

     疹毒之出,貴于預先發散,以解其毒,則無餘邪之為後災也。

    若不能解之于初,令毒得散,以緻停蓄于中,未有不為後殃者。

    此乃一時戾氣之染,彼此相傳。

    但見前之有病者,發餘邪而死,既不可治矣,則後之有病者,證相似,死亦相似,又甯可以救療耶?此下皆言餘邪之為病如此,醫者不可不審! 疹毒流連熱不除,渾身似火發毛枯。

    尩羸漸漸成疳瘵,得遇良醫病可蘇。

     若疹子既收,而其毒不解,邪火拂郁,渾身發熱,晝夜不退,發枯膚瘁,漸成疳瘵,治法以清熱除疳丸主之。

    若不早治,以緻睡則揚睛,口鼻氣冷,手足厥逆,微微瘈瘲,變為慢風不治者,多矣。

     疹毒流連為壯熱,煩躁不甯時搐掣。

    養陰散火積心肝,神爽身涼生可決。

     如渾身壯熱,未至羸瘦,但多搐掣煩躁者,此熱在心脾二經也,治法須用當歸養血湯、黃連安神丸,相間而服之,以神爽身涼為度。

     疹毒流連走馬瘡,牙龂臭爛食難嘗。

    唇瘡聲啞傳狐惑,破頰穿喉旦夕亡。

     疹毒之後,牙龈黑爛,時時出血,呼吸氣息,名為走馬牙疳,治用文蛤散主之。

    若面頰浮腫,環口青黑,久而穿頰齒崩,唇脫鼻壞,必死之證也。

     疹毒流連休息痢,晝夜不停真窘急。

    行氣養血遵格言,禁口滑腸尤可畏。

     疹前曾有洩痢,未曾清解,至于疹後變為休息痢,下多赤白,裡急後重,晝夜無度,以黃芩湯主之。

    河間劉氏謂:養其血而痢自止,行其氣而後重除,此格言也。

    如壯盛之人,内有郁熱夾食積,能食者,須以三黃丸微利之;如不肯服煎藥者,香橘丸主之。

     疹毒流連上氣欬,發作百聲終不歇。

    胷高肩聳衄長流,擺手搖頭泉下客。

     疹子收後,微微欬嗽者,此餘邪未盡也,不須調治。

    若欬甚氣喘,連聲不住者,此毒流于肺,肺葉焦舉,故為欬也。

    但見胷高如龜殼,肩聳而喘,血出口鼻,擺手搖頭,面色或青或赤,或白而枯者,皆不可治也。

    未至此甚者,用門冬清肺湯主之。

     疹家禁忌是魚雞,瘥後當過七七期。

    鹽酸五辛通是禁,須知爽口是危機。

     疹家禁忌,比痘家禁忌尤甚。

    若誤食魚雞,則終身但遇天行之時,又令重出也。

    鹽酢食之,令欬不止,五辛食之,令人驚熱,所以通禁,必待四十九日之後,方無禁也。

     疹家禁忌法須防,酢鹽雞魚不可嘗。

    欲莫縱心終是福,物多爽口定為殃。

     疹子收完幸平複,動止如常飲食足。

    心腹絞痛忽傾亡,還是氣虛中惡毒。

    幾見疹子收完之後,出入動止如常,忽然心腹絞痛者,還是元氣虛弱,曾受疫疠之氣,外雖無病,裡實虧損,所以一發而死也,謂之中惡。

     嬰稚初離胎殼中,遍身點駁似朱紅。

    此由胎熱為斯候,莫作時行斑疹同! 發熱蒸蒸便已鞕,皮紅似錦是名斑。

    莫将疹毒雷同論,笑殺時人一樣觀。

    
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