證
黑紫幹陷者，下以百祥丸；不黑者，謹勿下。
要之紫黑幹陷，則下之無疑矣。
然當下有數證，宜仔細以外證與脈别之。
有感風寒而黑陷者，則宜溫散之；有内虛自利而陷者，則宜溫之；有下之早，毒氣入裡而陷者，則宜溫而表出之；有被外物沖觸而陷者，則宜熏解之。
其用藥皆不同。
又有蘊積毒氣深，而内外蒸郁，瘡起能食，不結痂疕，毒氣不得散，大小便秘，腹脹而陷者，為其毒氣入裡，宜用百祥丸瀉膀胱之毒，服之身溫飲水者可治。
以脾旺而勝腎水，寒去而複溫，則瘡疹複出矣。
若寒戰不已，身冷出汗，耳骩反熱者死。
要之，錢氏稱腎氣太旺，脾虛不能制之。
此寒氣太旺，胃氣不溫，瘡疹複陷而不出矣。
下後身熱氣溫，欲飲水者，此寒去而複溫為可治。
以此而言，瘡疹不可妄下，故不過溫脾胃暖血氣也。
錢氏言瀉膀胱水于已陷之後，不若助脾土于未陷之先，尤為盡善盡美矣。
瘡後患目瞖忌點藥
湯散膏丹之殊異，灸刺點洗之不同。
且瘡疹之為目瞖者，毒氣自髒裡而達外，治之要法，但活血解毒而已。
活血不至于熱，解毒不至于冷，得其血活毒散則睛不壅，血不怯，不緻凹凸損陷，是為良法也。
方其病根自裡而外，始者毒氣在于髒腑，外達于筋絡，筋絡而至目，其病深，似非點藥可取效。
蓋點藥非毒則冷，必相攻擊，反以為害，前人有所不取也。
瘡疹後患目，不在點藥，故辨及之。
冬月預服三豆飲子
龐氏雲：冬令溫暖，當時便服三豆飲子以解其毒，則春夏不生瘡疹矣。
蓋冬令風寒冰烈，是謂閉藏之時此天地之正氣也。
冬月天氣煊暖，是冬應寒而反熱抑之，非其時而有其氣，小兒抱純陽以生，至春必發瘡疹預服三豆飲子，以菉豆、赤小豆、黑豆，副以甘草、淡竹葉、木通、砂糖煎之，臨睡以飲之，則解一切熱毒冬月随受熱而随解之也，至春夏間則無瘡痘之患，縱有亦輕，此乃冬月暖時預服之也。
瘡入目防備法
瘡疹方出間，欲使不入耳目，可噴胡荽酒于耳目邊，或以黃蘗末水調敷兩目，兼以白芥子末水調敷兩腳心，乃抱兒令自投菉豆七枚于井水中，使斑瘡不入目中，此皆愛護目之法也。
又有忌食之法，如醬醋五味牛雞鵝鴨，皆不可食。
蓋小兒患瘡子，食雞鵝鴨卵，未有不患目者。
雖瘡疹已愈數月，尚未可與食之，食之亦為目患，此皆為瘡疹之所忌。
但令小兒食淡物，為淡豬肉淡餅之類。
不能食淡物者，入少鹽無害。
患瘡疹之家，可預令知之，最為要法。
患瘡疹之家，亦不可煮雞鵝鴨卵之氣相襲，亦能損目，不可不知。
瘡毒攻咽
瘡疹咽痛者，由心胃有熱沖于咽，故咽幹而痛，口舌生瘡，上沖齒龈腫而齒牙搖動者，宜服甘露飲子。
欲涼膈去痰，則服消毒散。
咽喉腫痛者，宜如聖散消毒散。
心煩者，宜鼠黏子湯。
冬月老幼皆可服之，則春夏不生瘡瘍也。
有聲瘖不出，舌頰生瘡，煩悶潮熱面赤者，以紫河車散主之。
咽痹水漿不下者，以紫雪主之。
已上諸證屬熱，須是髒腑亦熱者，方可用之。
如上焦有熱，其人若小便清，或大便稀溏，是髒腑無熱，則别以清上溫下藥兼服，不可一概而用藥也。
大小便不通
瘡疹熱毒在裡，令兒大小便不通，熱毒蘊而不散，則不結痂疕；及其熱氣少而下之早，則為陷伏。
如大小便不通，欲以藥下之者，須是微覺腹脹滿而喘，按之腹微實，手掌心并腋下汗出者，此有熱毒燥糞在裡，宜服之。
瘡疹大便不通者，川黃散。
瘡疹既出定，大便不通，瘡出膿汁不幹，敗毒牛黃丹、大承氣湯。
又有瘡疹欲出，胃熱發溫壯，氣粗腹滿，大小便赤濇，睡中驚煩渴，口舌幹，手足微冷，多睡，時嗽涎，脈實沉大滑數，宜服利毒丸。
心煩躁渴，小便赤濇者，通關散。
前四藥皆有熱證方可用之，性寒通利故也，不可妄投，為害不輕。
乳嬰藥多反為累
小兒如水中之泡，草頭之露，以表用藥，無令造次焉。
為小兒髒腑嬌嫩，血氣懦弱，肌膚不密，精神易憊，故言不易醫也。
然乳下嬰兒，周歲二三歲有病者，宜少服湯藥，量其大小，但将藥與乳母服之為妙。
忌一切藥與兒吃，恐反生多疾。
蓋藥性慓悍毒烈，非寒即熱，不表即下，或飲或散，服多則反為累。
蓋其攻擊太甚，不可不察。
大抵用藥在簡而當則病除，又不損氣，若泛然而用，非止不效，藥性将何處之？必反為害。
故瘡疹出而無他證者，宜少與湯藥。
冬溫宜先下毒
夏月陽氣在外，陰氣在内；冬月陰氣在外，陽氣在内。
其陽氣在外，則人喜冷；陰氣在外，則人喜熱。
蓋夏月扶陰以助陽，冬月扶陽以助陰，以平為期。
人有盛衰與四時不相當者，則反為病。
且夏月天氣大熱，則人食冷以助陰，《素問》雲：用熱遠熱者是也。
亦不可過冷，過冷則逆正氣為害。
且老人氣衰而火少，夏月豈可過冷也？嬰童自然陽盛而火壯，雖冬月豈可多食熱物？其能食童子兼能啜熱乳嬰兒，如冬月食火炮炙烙之物，乳母恣食酒面甘肥，便與兒乳，其熱毒因微成着，又遇冬月天氣煊暖，則内外蘊熱于髒腑，至春陽發生，其毒熱随營衛而出，遂成瘡疹，無複疑慮。
如冬月應寒而反熱，此是冬溫，毒氣在髒，未出于肌膚間，當冬月便疏利，解去其毒可也。
如葛根湯、三豆飲子、解毒飲、三黃丸、當歸飲、油劑、導赤散、化毒丹之類，皆可随輕重。
冬月溫暖時，皆可選而用之也。
便膿血
瘡疹病後餘毒不解，毒熱入胃，令兒便血，日夜無度，腹痛啼哭者，宜用牛黃散。
又有渾身熱，下痢黃赤膿血者，薤白散解之；或胃風湯尤佳。
小便赤而煩，宜以導赤散、犀角地黃湯煮之。
膿汁不幹
小兒瘡疹太盛，膿汁水黏，不可着席，不可轉側疼痛者，用黃土末敷之便幹。
欲不成瘢痕者，以牛糞曬幹，火煉成粉，研如蛤粉相似，用綿撲有瘡痛處；膿甚者，以黃土細羅為末敷之。
大段不能卧席者，以麥麸不計多少，簟卧将息，最為要法。
入目用藥
心熱毒生肝風，肝主目，熱毒沖之，故為目患，以涼肝丸服之，蓁皮散洗之，密蒙花散服之。
或因食毒物，睛突出外者，仙靈脾散。
暴赤腫痛者，苘麻子散。
患半年一年餘者，蟬蛻散。
出正盛而不令入目者，調肝散。
入眼成瞖者，瓜蒌散。
生瞖遮膜者，威靈仙散。
入目痛楚傷目者，浮萍散。
生瞖者，撥雲散。
風熱攻眼者，井泉石散。
目中痘瘡成瞖者，大黃散貼之。
赤脈侵睛者，羚羊角丸。
痘瘡入目昏暗者，金花散。
瘡入目裡侵睛者，桦皮散。
瞖障不見光明者，蟬花散為良。
餘毒諸證
瘡疹熱毒，内外皆作，今瘡疹已出而結痂疕，餘毒在髒者，宜解利之。
若解之稍遲，至于生病多端。
瘡疹出盡後，大便秘者，宜服大黃散。
小便赤濇者，宜服黃芩散。
胃中有熱，胷中有邪氣而嘔，面赤而渴，大便秘或如常，或瘡疹後下利色黃者，黃連散。
煩喘小便不利者，燈心湯槐花散。
發渴飲水，下血不止者，消毒散薄荷湯調下黃芪散服之。
消瘢痕
瘡疹生于肌中，瘡痂不可早抓去之而出風，早則為之瘾疹，肌膚為凹凸，宜用硼砂散酒調服之，密陀僧水研塗之，蒺藜散、胡粉散、鷹屎白散、馬齒苋散、豬(月臣)散、羊(月臣)散、羊(月臣)鸬鹚散、升麻水豆散、黃蘗散、白蜜、羊(骨行)髓等青金散皆可選而用之。
欲無瘢痕者，在結膿結疕，勿令瘾疹成瘢痕矣。
痘癰
痘癰者，瘡疹毒氣當出而不得出，毒氣壅遏于肌膚，故使肌虛偏盛而成痘癰。
又有瘡疹既平，失于解利，是緻毒氣不散，外不得洩于肌膚，内無由入于髒腑，滞于肢體，則為痘癰，或為腫毒，令頭項胷脅股内赤腫。
大抵瘡疹結痂疕之後，便以消毒散、升麻湯、五香散、連翹散、犀角地黃湯，皆可選而解之。
失于解利，腫毒所發未成膿者，小柴胡湯加生地黃煎服之，立愈。
又有禀受怯弱，病瘡疹後，面青不能飲食，自利，肌體倦怠，無熱證者，且與調平藥贍養之，令其裡實。
如面赤大便秘，或發渴欬嗽，睡中驚叫，小便赤濇，則可用前諸藥解利之。
今人見解利，可治餘毒，不問虛實，便解利之，遂為虛弱者害，亦不可不知也。
瘡後發搐
《素問》雲，瘡瘍煩躁痛癢驚悸喜笑，皆出于心。
五髒蘊熱毒成瘡疹，熱則生風，當其未出，心火生肝風，令兒發搐。
今瘡疹既出之後，又發搐者，是餘毒未解，熱積停蘊，不能消散，故動肝風而發搐也，宜以導赤散、化毒丹、消毒飲、柴胡湯、三白散之類，散熱退風而已。
或瘡疹後飲食暴複，未能損谷，食蒸發搐者，宜以紫霜丸服之，其證必頭熱肚熱，是傷食證也。
又有瘡疹後再作瘡疹者，亦輕，此亦餘毒未盡，皆失解利之故，瘡疹之出後，豈可不解利？解利者，當随虛實而用藥也。
後人見瘡疹後解利餘毒，一例而投涼藥，氣虛者反為大害，不可不知。
氣虛者，不渴面青，飲食減，大便不利，四肢弱無力，皆虛證也。
有此證者，未可解利也。
又時有瘡疹證，而瘡疹未出而發搐者，用藥不可太冷，恐為瘡疹之後害。
瘡疹已出而發搐者，此熱甚也。
故宜用化毒丹、大青膏諸搐藥無害，蓋無瘡疹之悔矣。
若能詳審而調理，皆獲安愈，因而具述，以廣其傳。
瘡後中地風證
小兒瘡疹方愈，營衛尚弱，餘毒未解，忽然遍身或青或黑色，手足厥冷，口噤涎響如鋸，此名中地風也，甚者手足發搐。
此由四時五行節令氣交，有風雨寒暑，地風暴至，小兒瘡疹方愈，營衛尚弱，被地風所吹，毒氣襲之，所以得生是疾也。
宜用表劑，以消風散二錢，入蟬蛻二錢，分作三服，生姜、薄荷汁、酒各數點，溫湯頓服[分作三服……頓服本處原作「加原本阙三字生姜薄荷，原本阙十字」，據《奇效良方》瘡疹門補正。
]，二三服即立醒矣。
随時少汗而能或出瘾疹，或再出麸疹而愈，此乃京師醫官宋鑒用此，無不愈者。
後傳于此方用之。
已出狂叫喘呼
瘡疹已出者，熱毒自裡而達外，狂叫喘呼者，髒腑熱燥而無津液也。
夫腎水常欲升，心火斂而降，今五髒皆熱，瘡疹既出，津液外洩，髒腑幹涸，無陰氣以守之，則陽毒燥于上，故狂叫喘呼，宜服犀角地黃湯、玳瑁散、甘草散、麻黃散主之。
更看大小便何部不利，利之必愈。
豬尾膏證
虛汗實汗，皆汗也。
虛熱實熱，皆熱也。
是以瘡疹倒黡，有虛有實，方論皆稱倒靥而已，可不分而辨正之？是以瘡痘始發，或斑或血疱未結痂疕之際，或因久不食，或因自利，或感寒邪，表裡虛寒，不能運行營衛，至不能出者，豬尾膏，使心既通，營衛将複，則氣和神蘇，瘡疹自結痂疕矣。
夫蘊毒作斑點，斑點作血疱，血疱如豆，起于肌皮之上，名曰痘瘡。
既作血疱，血疱作膿疱，膿疱結痂疕而愈。
今作血疱，而日數當結膿窠而不結膿窠者，是毒氣尚可複入于裡，古人處方，心涼則熱毒氣不能複侵于心也，毒在肌膚則無慮矣。
以此觀之，瘡痘至血疱是毒已盡在外也，後用豬尾膏則毒氣不能複入也。
今有醫者及病家，見斑點或見血疱出遲，便用豬尾膏，殊不知毒氣未出盡，而心胃寒涼，毒氣不能出，悞人者多矣。
豬尾膏是毒氣已出盡，未結膿窠者，熱氣與血相搏，尚可同營衛出入周流，恐其毒氣入裡而用之也。
又論小兒方書，亦用腦子、豬血等藥服之，遂斑點出而愈者。
此言為害尤甚，非瘡痘之藥也。
乃是治傷寒瘟毒熱證危急用之，熱散然後斑出而愈，是治發斑者，非治瘡痘之斑。
後人不為祖述，以悞傳悞而用之者，可怪矣。