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古今圖書集成醫部全錄卷四百六十六

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痘疹門 家傳痘疹心法【明?萬全】 痘疹碎金賦 痘本胎毒,俗名天瘡。

    雖疠氣之傳染,實殺機之顯彰。

    變遷莫測,酷惡難當。

    肌肉潰脫兮,若蛇蛻皮龍蛻骨;精神困頓兮,如蚓在灰鳝在湯。

    瘡有疏密兮,疏者輕而密者重;毒有微甚兮,微則祥而甚則殃。

    笑彼拘于日數者,未達遲速之變;悲夫惑于鬼神者,不求醫藥之良。

     乾坤妙合,震巽分張。

    受氣于父兮,得陽精而凝結;成形于母兮,賴陰血以培養。

    民多嗜欲,氣匪淳龐。

    淫火熾于袵席,食穢蓄于膏粱。

    精血禀其毒氣兮,甚于射罔;形體負于殺氣兮,險于鋒芒。

    或謂去其口血兮,不過脫空之語;或謂解其胎毒兮,未見抵聖之方。

     五運統于南北兮,有太有少;六氣分于主客兮,曰陰曰陽。

    變化各正,勝複靡常。

    得其序而氣治兮,國無疵疠;失其序而氣亂兮,民有疹瘍。

    應至而不至兮其氣徐,貴迎之以奪其勢;未應至而至兮其氣暴,姑持之以避其強。

    不知此而妄作兮,違時者敗;能審此而慎動兮,順天者昌。

     春令溫和而升生,夏令暑熱而浮長。

    秋令清涼而降收,冬令寒冽而沉藏。

    是得四時之正,不為萬物之傷。

    冬反燠暖兮,勾萌早發;春反栗烈兮,蟄蟲且藏。

    夏反清肅兮,涼風襲肉;秋反蒸溽兮,暑汗沾裳。

    若此逆氣兮,染之者即成疫疠;又有虛風兮,中之者必緻夭傷。

    受父母之穢毒兮,隐于黝僻;觸天地之疠氣兮,發其伏藏。

    自内而出兮,布于四體;自外而散兮,根于五髒。

    肝主淚而為水泡,肺主涕而作膿囊。

    心則斑而且赤,脾則疹而又黃。

    腎乃封藏之本,變則黑陷之象。

    可喜者苗而秀,秀而實,如鳥之脫距;所惡者枯而陷,陷而伏,如虎之負岡。

     東赤南白,西黃北黑,各分布而有定;春生夏長,秋收冬藏,自流行而無疆。

    初出血點兮,紅鮮得生之氣;次化水液兮,白瑩漸長之狀。

    膿成而色黃兮,欲收之候;痂結而色黑兮,已藏之象。

    謂腎無證者,似去冬不能成歲;謂黑為逆者,如廢北何以調陽。

     方其發生兮,春夏為順而秋冬非吉;及其收斂兮,秋冬為順而春夏不臧。

    應發生而反收斂者,謂之陷伏;應收斂而反發生者,謂之爛洋。

    順者不必治兮,待其平複;逆者不可治兮,避其怨謗。

    若逢險證,必在奇方。

    治不乖方兮,險變順而春回幽谷;藥不對病兮,險變逆而火烈昆岡。

     病似順而反逆兮,認之要确;病似逆而反順兮,察之貴詳。

    似粟堆聚堅硬兮,孰若磊落而稠密;如丹豔赤嬌嫩兮,不如淡白而老蒼。

    初出現而涵水,乍起發而戴漿。

    膿未成而幹黑,囊未滿而萎黃。

    早發先萎兮,如園林之花蕊;暴長遽消兮,似溝澗之潦潢。

    是謂奪命之證,休誇折肱之良。

     輕或變重兮,悞服藥而或犯禁忌;重或變輕兮,得遇醫而且善調養。

    蚊迹蚤斑兮,不旋踵而告變;蛇皮蠶殼兮,惟束手以待亡。

    夾斑疹者,斑瘡消而足喜;頂平陷者,平陷起而莫惶。

    切戒臨病揮霍,最宜用藥審詳。

    病有标本兮,視急緩以立法;藥有補瀉兮,因虛實而立方。

     噫嘻兮醫無定法,迷亂兮藥無定方。

    大率賤攻而貴補,故多喜溫而惡涼。

    設若病遇虛寒兮,溫補有效;假如證屬實熱兮,辛香敢嘗。

    辛熱下咽,陽之盛者必困;苦寒入胃,陰之盛者乃戕。

    戒汗下于首尾兮,惡攻之說;補脾土以制腎水兮,喜補之常。

    不識補者之短,奚論攻者之長? 形尖圓而光壯兮,氣之充拓;色鮮明而潤澤兮,血之涵養。

    可以勿藥,是謂無恙。

    灰白平陷兮,血氣虛而補之以溫;紅豔焮腫兮,氣血熱而瀉之以涼。

    氣至而血不足兮,雖起發根窠不肥;血至而氣不足兮,雖明潤郛郭不長。

    泥章句以舉一隅者,守株安可得兔?馳辨說而執兩端者,多歧必然亡羊。

    脾為水谷之本,固不可以不補;腎為津液之源,尤不可以不将。

    土雖為水之防,水能制火之亢。

    腎主骨髓兮,倒陷入于骨髓者莫救;腎司閉藏兮,變黑至于閉藏者可防。

    是皆歸腎之害,豈可謂腎之強。

    毒火燔灼兮,腎水且涸;營氣敗壞兮,脾土亦傷。

    故補脾不如救腎,而養陰所以濟陽。

    熱則氣血淖澤而不斂,寒則氣血凝濇而不彰。

    氣血失養,痘疹受傷。

    或受于熱兮,為煩躁,為赤為痛;或受于寒兮,為振悸,為白為癢。

    順時令之寒暄,禁人畜之來往。

    勿動溷廁之臭,勿燒檀麝之香。

    恐乘虛而易入,反助毒以為殃。

    痘雖吉而犯多兇,屢經怪變;證雖惡而調則善,終見安康。

     若夫痘疹之熱,相似内外之傷。

    邪火烜赫兮,玉石俱焚;真水靜順兮,波浪不揚。

    噴嚏欬嗽兮,肺金流铄;項急煩悶兮,肝木被創。

    呵欠驚悸兮,心雖君主而不甯;吐瀉昏睡兮,脾則倉廪而不藏。

    各髒有證,惟腎無象。

    不受穢毒之火,獨見耳骩之涼。

    熱微兮毒少,熱盛兮火旺。

    大熱安靜兮,毒随熱出而無慮;小熱煩躁兮,毒與火留而可防。

    兇災莫測兮,又熱又渴;輕疏可許兮,乍熱乍涼。

    吐瀉勿止兮,使毒得越而無遏;驚悸不定兮,恐毒深入而反藏。

    血妄洩于空竅兮,死期速于彈指;語妄涉于鬼神兮,變候易于反掌。

     形證定其疏密,部位決其存亡。

    如豆紛布兮,且顆粒而其疏已定;如麻堆聚兮,更模糊而其密堪傷。

    挨頰遶口兮,庚戊陽明之位;顴間額上兮,壬丙太陽之鄉。

    頭為元首之尊,最怕蒙頭;項乃關津之要,偏嫌鎖項。

    鼻凖初出兮,淫毒犯于天根;耳輪先現兮,邪火侵乎玉堂。

     漸次出兮吉兆,齊湧出兮兇狀。

    痘将出而熱減兮,藥勿妄服;痘正出而熱劇兮,醫宜早防。

    解其火毒兮,恐郁遏而幹枯;養其氣血兮,欲流行而舒暢。

    遠寒熱之犯兮,損之益之而必使和平;助春夏之令兮,達之發之而必使長旺。

    治其未亂兮,徹桑土于迨雨;知其方漸兮,戒堅冰于履霜。

     出欲盡而不留,發欲透而齊長。

    苗漸成窠兮,氣之所呴;血漸化水兮,血之所養。

    疏則毒少兮,頭面不腫而休怕;密則毒多兮,氣血不充而宜慌。

    時日既足兮,自翹翹而雜起;表裡無邪兮,勿汲汲以作湯。

    所謂良将用兵,善攻不如善守;又雲上農治田,勿助生于勿忘。

    咽喉急痛兮,勿違時而早治;頭面預腫兮,但引日以必亡。

    小便欲清兮,大便卻欲其堅實;淡味可食兮,厚味不可以啖嘗。

    茹淡者胃氣不損,養厚者火邪益亢。

    或見黑(黑幹)兮,點之速以胭脂;或遇幹枯兮,浴之貴以水楊。

    搔癢忽生兮,取茵陳以熏燎;爬搔不甯兮,雖盧扁而彷徨。

     痘長滿水,毒化成漿。

    愛其稠濃兮,惡其清淡;取其滿足兮,舍其虛癢。

    欲知透與不透兮,于手足而細察;欲知足與不足兮,于輔頰以端詳。

    設四末之未透,取脾胃而服藥;如一方之未足,視經絡以求方。

    譬如為山兮,勿功虧于篑土;又如執熱兮,甯濯洗于探湯。

     面頰最嫌破損,肩背猶怕焦囊。

    腫忽消兮氣脫,語忽妄兮神亡。

    食谷則嘔兮胃爛,飲水則嗆兮咽傷。

    咬牙兮肝火熾而腎敗,寒顫兮陽氣弱而陰強。

    膿反幹兮倒陷,膿不成兮伏藏。

    叫哭不止兮,毒攻腸胃;悶亂不甯兮,火烈隔肓。

    倉廪不藏兮,魂魄歸于溟漠;水泉不止兮,姻親泣于北邙。

     膿血已化,收靥相當。

    痂自唇吻兮,漿足結如珠粒;靥自人中兮,部分界乎陰陽。

    令行秋冬兮,依先後而不亂;氣應收藏兮,循上下而有常。

    顴上平幹兮,慮乎倒靥;額間先收兮,謂之不祥。

    痂不着而壅腫兮,由榮血之淖溢;瘡盡裂而皺揭兮,此衛氣之殘傷。

     當靥不靥,當藏不藏。

    便秘未通兮,裡氣熱而涼導;便溏不實兮,中氣虛而溫養。

    熱傷皮毛兮,怪肺金不收餘氣;濕傷肌肉兮,責脾土不燥殘漿。

    頭瘡堆膿不平兮,孤陽似鳏而不生;足瘡包水不幹兮,純陰如寡而不長。

    飲食減少兮,迤逦引日而斃;煩熱增劇兮,倏忽絕命而亡。

     若問痂皮之不脫,其間病氣之相妨。

    痘若敗壞兮,補空痘勿疑番次;瘡如潰爛兮,成潰瘡莫厭膿漿。

    遍身浸淫兮,黏被席而最苦;正面腫灌兮,忌腥臭而再妨。

    利多水液兮,此蓄水之病也,水去盡而自止;便多膿血兮,此倒靥之證也,膿去盡而可詳。

    瘢痕凹凸兮,陷者虛而突者實;痂皮嫩薄兮,裡則困而外則瘍。

     邪氣盡而正複,痂皮脫而身康。

    苟幼軀之多病,定餘毒之有藏。

    出或未盡兮,無空痘須妨卒暴;發或未透兮,無潰膿必發疽瘍。

    不及時兮早收,毒火陷而可怕;或過期兮不靥,邪氣留而堪怅。

    身熱審其虛羸,咽痖觀乎嘔嗆。

    忽灑淅而肌熱兮,知風寒之外感;暴吐瀉而腹痛兮,必飲食之内傷。

     病有苦而眩暈兮,兇多吉少之占;身無邪而昏瞀兮,否去泰來之象。

    聲音不出兮,求諸肺腎之經;斑疹複現兮,責其心脾之髒。

    疳蝕出血者難治,洞洩完谷者不祥。

    勿謂痘收而縱弛,勿謂毒去而怠遑。

    正氣浸長而未複,邪氣方消而未央。

    特犯禁忌兮,今即生變;多食肥甘兮,後必有殃。

     疥癞腐潰兮,一面黥瘢而似鬼;癰疽流注兮,四肢殘廢而如尩。

    目腫赤痛兮,痘瘡入而成瞖;齒宣黑爛兮,熱毒侵而潰床。

    雖曰餘毒之為害,抑皆調理之失常。

    形容頓改兮,令人駭愕;療治悔遲兮,空白惆怅。

    謂人不能勝天兮,何以立乎醫藥;謂醫不如用巫兮,安能格乎穹蒼? 但逢出痘之歲,多求解毒之方。

    重者必輕兮,輕者不出;兇者變吉兮,吉者何妨。

    其方則有,其效未嘗。

    與其先事而輕妄,孰若臨時以消詳?審歲氣之災祥兮,必解其郁;視形氣之勇怯兮,各平其髒。

    欲避疠氣傳染兮,必先擇地之善;欲仗藥力調護兮,尤要識醫之良。

    惺惺參蘇,乃發散之妙劑;人參通聖,誠疫疠之奇方。

    熱而驚悸兮,導赤瀉青合用;熱而焦渴兮,柴胡葛根作湯。

    自利兮黃芩,不便兮清涼。

    腹痛毒攻兮,勻氣散再加枳實;腰痛病劇兮,敗毒散更入木香。

    調元可補兮,表裡實者勿飲;承氣可攻兮,脾胃弱者莫嘗。

    養正兮黃芪人參甘草,解毒兮連翹山豆牛蒡。

    咽喉苦痛兮,甘桔湯中加大力;斑疹夾出兮,防風散内去硝黃。

    小便赤濇兮,連翹導赤;大便滑洩兮,豆蔻木香。

    瘡若幹枯兮,四物合乎涼膈;痘如黑陷兮,奪命助以水楊。

    赤豔焮腫
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