痘疹門
家傳痘疹心法【明?萬全】
痘疹碎金賦
痘本胎毒,俗名天瘡。
雖疠氣之傳染,實殺機之顯彰。
變遷莫測,酷惡難當。
肌肉潰脫兮,若蛇蛻皮龍蛻骨;精神困頓兮,如蚓在灰鳝在湯。
瘡有疏密兮,疏者輕而密者重;毒有微甚兮,微則祥而甚則殃。
笑彼拘于日數者,未達遲速之變;悲夫惑于鬼神者,不求醫藥之良。
乾坤妙合,震巽分張。
受氣于父兮,得陽精而凝結;成形于母兮,賴陰血以培養。
民多嗜欲,氣匪淳龐。
淫火熾于袵席,食穢蓄于膏粱。
精血禀其毒氣兮,甚于射罔;形體負于殺氣兮,險于鋒芒。
或謂去其口血兮,不過脫空之語;或謂解其胎毒兮,未見抵聖之方。
五運統于南北兮,有太有少;六氣分于主客兮,曰陰曰陽。
變化各正,勝複靡常。
得其序而氣治兮,國無疵疠;失其序而氣亂兮,民有疹瘍。
應至而不至兮其氣徐,貴迎之以奪其勢;未應至而至兮其氣暴,姑持之以避其強。
不知此而妄作兮,違時者敗;能審此而慎動兮,順天者昌。
春令溫和而升生,夏令暑熱而浮長。
秋令清涼而降收,冬令寒冽而沉藏。
是得四時之正,不為萬物之傷。
冬反燠暖兮,勾萌早發;春反栗烈兮,蟄蟲且藏。
夏反清肅兮,涼風襲肉;秋反蒸溽兮,暑汗沾裳。
若此逆氣兮,染之者即成疫疠;又有虛風兮,中之者必緻夭傷。
受父母之穢毒兮,隐于黝僻;觸天地之疠氣兮,發其伏藏。
自内而出兮,布于四體;自外而散兮,根于五髒。
肝主淚而為水泡,肺主涕而作膿囊。
心則斑而且赤,脾則疹而又黃。
腎乃封藏之本,變則黑陷之象。
可喜者苗而秀,秀而實,如鳥之脫距;所惡者枯而陷,陷而伏,如虎之負岡。
東赤南白,西黃北黑,各分布而有定;春生夏長,秋收冬藏,自流行而無疆。
初出血點兮,紅鮮得生之氣;次化水液兮,白瑩漸長之狀。
膿成而色黃兮,欲收之候;痂結而色黑兮,已藏之象。
謂腎無證者,似去冬不能成歲;謂黑為逆者,如廢北何以調陽。
方其發生兮,春夏為順而秋冬非吉;及其收斂兮,秋冬為順而春夏不臧。
應發生而反收斂者,謂之陷伏;應收斂而反發生者,謂之爛洋。
順者不必治兮,待其平複;逆者不可治兮,避其怨謗。
若逢險證,必在奇方。
治不乖方兮,險變順而春回幽谷;藥不對病兮,險變逆而火烈昆岡。
病似順而反逆兮,認之要确;病似逆而反順兮,察之貴詳。
似粟堆聚堅硬兮,孰若磊落而稠密;如丹豔赤嬌嫩兮,不如淡白而老蒼。
初出現而涵水,乍起發而戴漿。
膿未成而幹黑,囊未滿而萎黃。
早發先萎兮,如園林之花蕊;暴長遽消兮,似溝澗之潦潢。
是謂奪命之證,休誇折肱之良。
輕或變重兮,悞服藥而或犯禁忌;重或變輕兮,得遇醫而且善調養。
蚊迹蚤斑兮,不旋踵而告變;蛇皮蠶殼兮,惟束手以待亡。
夾斑疹者,斑瘡消而足喜;頂平陷者,平陷起而莫惶。
切戒臨病揮霍,最宜用藥審詳。
病有标本兮,視急緩以立法;藥有補瀉兮,因虛實而立方。
噫嘻兮醫無定法,迷亂兮藥無定方。
大率賤攻而貴補,故多喜溫而惡涼。
設若病遇虛寒兮,溫補有效;假如證屬實熱兮,辛香敢嘗。
辛熱下咽,陽之盛者必困;苦寒入胃,陰之盛者乃戕。
戒汗下于首尾兮,惡攻之說;補脾土以制腎水兮,喜補之常。
不識補者之短,奚論攻者之長?
形尖圓而光壯兮,氣之充拓;色鮮明而潤澤兮,血之涵養。
可以勿藥,是謂無恙。
灰白平陷兮,血氣虛而補之以溫;紅豔焮腫兮,氣血熱而瀉之以涼。
氣至而血不足兮,雖起發根窠不肥;血至而氣不足兮,雖明潤郛郭不長。
泥章句以舉一隅者,守株安可得兔?馳辨說而執兩端者,多歧必然亡羊。
脾為水谷之本,固不可以不補;腎為津液之源,尤不可以不将。
土雖為水之防,水能制火之亢。
腎主骨髓兮,倒陷入于骨髓者莫救;腎司閉藏兮,變黑至于閉藏者可防。
是皆歸腎之害,豈可謂腎之強。
毒火燔灼兮,腎水且涸;營氣敗壞兮,脾土亦傷。
故補脾不如救腎,而養陰所以濟陽。
熱則氣血淖澤而不斂,寒則氣血凝濇而不彰。
氣血失養,痘疹受傷。
或受于熱兮,為煩躁,為赤為痛;或受于寒兮,為振悸,為白為癢。
順時令之寒暄,禁人畜之來往。
勿動溷廁之臭,勿燒檀麝之香。
恐乘虛而易入,反助毒以為殃。
痘雖吉而犯多兇,屢經怪變;證雖惡而調則善,終見安康。
若夫痘疹之熱,相似内外之傷。
邪火烜赫兮,玉石俱焚;真水靜順兮,波浪不揚。
噴嚏欬嗽兮,肺金流铄;項急煩悶兮,肝木被創。
呵欠驚悸兮,心雖君主而不甯;吐瀉昏睡兮,脾則倉廪而不藏。
各髒有證,惟腎無象。
不受穢毒之火,獨見耳骩之涼。
熱微兮毒少,熱盛兮火旺。
大熱安靜兮,毒随熱出而無慮;小熱煩躁兮,毒與火留而可防。
兇災莫測兮,又熱又渴;輕疏可許兮,乍熱乍涼。
吐瀉勿止兮,使毒得越而無遏;驚悸不定兮,恐毒深入而反藏。
血妄洩于空竅兮,死期速于彈指;語妄涉于鬼神兮,變候易于反掌。
形證定其疏密,部位決其存亡。
如豆紛布兮,且顆粒而其疏已定;如麻堆聚兮,更模糊而其密堪傷。
挨頰遶口兮,庚戊陽明之位;顴間額上兮,壬丙太陽之鄉。
頭為元首之尊,最怕蒙頭;項乃關津之要,偏嫌鎖項。
鼻凖初出兮,淫毒犯于天根;耳輪先現兮,邪火侵乎玉堂。
漸次出兮吉兆,齊湧出兮兇狀。
痘将出而熱減兮,藥勿妄服;痘正出而熱劇兮,醫宜早防。
解其火毒兮,恐郁遏而幹枯;養其氣血兮,欲流行而舒暢。
遠寒熱之犯兮,損之益之而必使和平;助春夏之令兮,達之發之而必使長旺。
治其未亂兮,徹桑土于迨雨;知其方漸兮,戒堅冰于履霜。
出欲盡而不留,發欲透而齊長。
苗漸成窠兮,氣之所呴;血漸化水兮,血之所養。
疏則毒少兮,頭面不腫而休怕;密則毒多兮,氣血不充而宜慌。
時日既足兮,自翹翹而雜起;表裡無邪兮,勿汲汲以作湯。
所謂良将用兵,善攻不如善守;又雲上農治田,勿助生于勿忘。
咽喉急痛兮,勿違時而早治;頭面預腫兮,但引日以必亡。
小便欲清兮,大便卻欲其堅實;淡味可食兮,厚味不可以啖嘗。
茹淡者胃氣不損,養厚者火邪益亢。
或見黑(黑幹)兮,點之速以胭脂;或遇幹枯兮,浴之貴以水楊。
搔癢忽生兮,取茵陳以熏燎;爬搔不甯兮,雖盧扁而彷徨。
痘長滿水,毒化成漿。
愛其稠濃兮,惡其清淡;取其滿足兮,舍其虛癢。
欲知透與不透兮,于手足而細察;欲知足與不足兮,于輔頰以端詳。
設四末之未透,取脾胃而服藥;如一方之未足,視經絡以求方。
譬如為山兮,勿功虧于篑土;又如執熱兮,甯濯洗于探湯。
面頰最嫌破損,肩背猶怕焦囊。
腫忽消兮氣脫,語忽妄兮神亡。
食谷則嘔兮胃爛,飲水則嗆兮咽傷。
咬牙兮肝火熾而腎敗,寒顫兮陽氣弱而陰強。
膿反幹兮倒陷,膿不成兮伏藏。
叫哭不止兮,毒攻腸胃;悶亂不甯兮,火烈隔肓。
倉廪不藏兮,魂魄歸于溟漠;水泉不止兮,姻親泣于北邙。
膿血已化,收靥相當。
痂自唇吻兮,漿足結如珠粒;靥自人中兮,部分界乎陰陽。
令行秋冬兮,依先後而不亂;氣應收藏兮,循上下而有常。
顴上平幹兮,慮乎倒靥;額間先收兮,謂之不祥。
痂不着而壅腫兮,由榮血之淖溢;瘡盡裂而皺揭兮,此衛氣之殘傷。
當靥不靥,當藏不藏。
便秘未通兮,裡氣熱而涼導;便溏不實兮,中氣虛而溫養。
熱傷皮毛兮,怪肺金不收餘氣;濕傷肌肉兮,責脾土不燥殘漿。
頭瘡堆膿不平兮,孤陽似鳏而不生;足瘡包水不幹兮,純陰如寡而不長。
飲食減少兮,迤逦引日而斃;煩熱增劇兮,倏忽絕命而亡。
若問痂皮之不脫,其間病氣之相妨。
痘若敗壞兮,補空痘勿疑番次;瘡如潰爛兮,成潰瘡莫厭膿漿。
遍身浸淫兮,黏被席而最苦;正面腫灌兮,忌腥臭而再妨。
利多水液兮,此蓄水之病也,水去盡而自止;便多膿血兮,此倒靥之證也,膿去盡而可詳。
瘢痕凹凸兮,陷者虛而突者實;痂皮嫩薄兮,裡則困而外則瘍。
邪氣盡而正複,痂皮脫而身康。
苟幼軀之多病,定餘毒之有藏。
出或未盡兮,無空痘須妨卒暴;發或未透兮,無潰膿必發疽瘍。
不及時兮早收,毒火陷而可怕;或過期兮不靥,邪氣留而堪怅。
身熱審其虛羸,咽痖觀乎嘔嗆。
忽灑淅而肌熱兮,知風寒之外感;暴吐瀉而腹痛兮,必飲食之内傷。
病有苦而眩暈兮,兇多吉少之占;身無邪而昏瞀兮,否去泰來之象。
聲音不出兮,求諸肺腎之經;斑疹複現兮,責其心脾之髒。
疳蝕出血者難治,洞洩完谷者不祥。
勿謂痘收而縱弛,勿謂毒去而怠遑。
正氣浸長而未複,邪氣方消而未央。
特犯禁忌兮,今即生變;多食肥甘兮,後必有殃。
疥癞腐潰兮,一面黥瘢而似鬼;癰疽流注兮,四肢殘廢而如尩。
目腫赤痛兮,痘瘡入而成瞖;齒宣黑爛兮,熱毒侵而潰床。
雖曰餘毒之為害,抑皆調理之失常。
形容頓改兮,令人駭愕;療治悔遲兮,空白惆怅。
謂人不能勝天兮,何以立乎醫藥;謂醫不如用巫兮,安能格乎穹蒼?
但逢出痘之歲,多求解毒之方。
重者必輕兮,輕者不出;兇者變吉兮,吉者何妨。
其方則有,其效未嘗。
與其先事而輕妄,孰若臨時以消詳?審歲氣之災祥兮,必解其郁;視形氣之勇怯兮,各平其髒。
欲避疠氣傳染兮,必先擇地之善;欲仗藥力調護兮,尤要識醫之良。
惺惺參蘇,乃發散之妙劑;人參通聖,誠疫疠之奇方。
熱而驚悸兮,導赤瀉青合用;熱而焦渴兮,柴胡葛根作湯。
自利兮黃芩,不便兮清涼。
腹痛毒攻兮,勻氣散再加枳實;腰痛病劇兮,敗毒散更入木香。
調元可補兮,表裡實者勿飲;承氣可攻兮,脾胃弱者莫嘗。
養正兮黃芪人參甘草,解毒兮連翹山豆牛蒡。
咽喉苦痛兮,甘桔湯中加大力;斑疹夾出兮,防風散内去硝黃。
小便赤濇兮,連翹導赤;大便滑洩兮,豆蔻木香。
瘡若幹枯兮,四物合乎涼膈;痘如黑陷兮,奪命助以水楊。
赤豔焮腫