十宣散以散表邪，外用水楊湯浴之。
發時磊落最堪誇，三五黏連便不佳。
若是胡塗成一塊，切防搔癢又來加。
如痘彼此相串，皮腫肉浮，或于本痘四傍，旋出小痘，攢聚胖長，漸成一塊，此候最重，宜以快斑湯合消毒飲加燒人屎服之，更宜禁忌以防觸犯。
自此常宜大便堅，如常調潤更清安。
莫将湯劑輕試用，偏熱偏寒變易生。
痘瘡自起發之後，大便常宜堅實，不能食者，聽其自便，賴舊谷氣為養，至四五日後，則膿化毒消，解利之劑可用也。
能食者，三日後不通，不腹滿，不裡急後重，則亦不必攻之，可用膽導法導之。
不通，以當歸丸微令潤通，使氣道升降無壅遏之患，不可妄下。
其人能食素脾強，大便雖溏也不妨。
切莫湯丸偏峻補，反增裡熱作餘殃。
忽然暴洩勢堪驚，毒入大腸亦有因。
勿待内虛成倒陷，上工治病貴能迎。
如起發之時，忽然洩瀉，此宜急止之，恐腸胃虛真氣脫也。
須辨冷熱虛實：如瀉而手足冷，面色青白，瘡不紅綻者，冷證也，理中湯及豆蔻丸、益黃散，甚則陳氏木香散、異功散，皆可用也。
瀉下之物，黃色酸臭，渴，手定心熱，面赤瘡紅綻焮發者，熱證也，黃芩湯、五苓散主之。
脾胃怯弱，精神漫而不食者為虛，當溫養之，益黃散。
身熱中滿，渴而不食者為實，當清利之，五苓散。
其人或髒氣自脫，或因服寒藥，緻令瘡毒陷入大腸瀉下如豆汁，或便膿血，或便黑汁，口内臭氣，唇焦目閉，加腹脹者，必死之證。
起發時常驗手足，發如不透多翻複。
此宜脾胃弱中求，尚怕差遲作癰毒。
痘瘡起發，脾胃素弱者，手足上瘡常發不透，以補脾為主，快斑越脾湯。
如不令透，其後手足必作癰毒。
又手足瘡痘多發水疱者，此肝乘脾也，先瀉肝，羌活湯加柴胡；後補脾，人參白朮散去葛根加官桂。
如見而複隐，起而複塌，色紫黑者，此腎乘脾，不可治。
頭面斑瘡總屬陽，升生浮長類相當。
微微漸腫瘡紅潤，驟腫瘡平可預防。
頭面瘡疹，黏連通串，模糊成餅者，必要紅活潤澤，以快斑湯、消毒飲合而飲之，或消毒化斑湯以解其毒；更以甘桔湯加牛蒡子相間與之，以利咽喉，寬胷膈，令飲食無阻也；又以神應膏護目。
若灰白青黃幹燥瘡面膚起者，皆死證也。
凡痘将起發，頭面預腫者，此時行疫疠之氣，名大頭瘟，其毒最酷，急用羌活救苦湯解之。
起發之初未試漿，口唇瘡色早焦黃。
如斯惡候無人識，待得收時作禍殃。
口唇者，脾之外候，人以脾胃為本，不宜受傷。
如初發熱唇焦裂者，此毒發于脾，便宜解之，瀉黃散。
不知早治，痘子之出叢集于唇，及至起發，其瘡先熟，内帶黃漿，此惡候也。
待諸痘成漿，此瘡已靥，唇破揭脫，漸變嘔食嗆水，昏睡而死矣。
起發瘡頭帶白漿，不分何處便非祥。
謾誇國手移天力，空自叨叨說驗方。
瘡起發，頭便帶白漿，不分何處，并非佳兆，不特口唇然也。
出形未定先涵水，起發之初便戴漿。
膿水未成收靥急，不堪有此命終亡。
最愛尖圓成個個，惟憎堅硬作堆堆。
非瘤非核非癰腫，怪事令人歎幾回。
凡痘瘡顆粒叢聚，根窠堅硬者，乃氣血凝滞肌肉敗壞，而毒氣郁積，逆痘也。
瘤者，丹瘤也，似瘤之紅而不痛。
核者，結核也，似核之堅而不動。
癰者，癰疽也，似癰之腫而不潰。
此榮血不流之病，十無一生，不出四五日，必搔癢悶亂而死。
起發渾如湯火傷，黏連成泡水洋洋。
皮膚潰爛真元散，鶴唳猿啼到北邙。
凡痘瘡初出，細密模糊，不成顆粒，至于起發之時，盡成大泡，清水虛洋，此衛氣不斂之病，逆痘也，不出二三日，皮脫肉幹悶亂而死。
此上二證，須于出現起發之時候之，若到成膿則無及矣。
起發一齊如錫面，皮膚浮腫形容變。
其人能食乃為佳，食減氣虛作兇斷。
痘瘡起發，無複顆粒，模糊串連，不紅活帶灰白色，面上浮腫如錫餅形，此惡候也。
能食者吉，不能食者兇。
熱有大小治不同，古人取譬似蒸籠。
不知邪氣分深淺，妄治何能得适中？
發時痛癢是何因？痛實癢虛理自明。
大凡痛者終多吉，諸癢曾無一吉雲。
痘瘡起發痛者有二：一則毒邪欲出，氣血随之，肌肉繃急而痛，九味順氣散合活血散主之；一則皮膚厚，肉裡密，為外寒相搏而痛，桂枝葛根湯主之。
身癢亦有二證：一則氣血不足，其癢為虛，十全大補湯主之；一則不能食淡，以緻發癢，蟬蛻膏主之。
凡痘瘡作癢，深為可慮。
腹脹之候最不佳，痘瘡有此可傷嗟。
氣和自爾無煩滿，毒氣壅留勢漸加。
痘瘡起發而腹脹者有二證：一則陰陽不和，蓋瘡痘正發，熱毒方盛，必生煩渴，宜以葛根解毒湯、人參麥門散、人參白朮散之類與之。
不知此理，或飲冷過多，或悞投涼劑，熱為冷所激，欲出而不能，冷熱相搏，毒不發越，故令腹脹。
且傷于冷者，必不能食，大小便利，腹中虛鳴，此傷冷陰陽氣不和也，急當以溫中藥疏逐冷氣，冷氣散則腹脹自消，益黃散去甘草加姜制厚樸。
甚者氣喘發厥，瘡白而無血色，多緻不救，陳氏木香散，聖方也。
昧者，反用峻下之藥，緻令重困而死。
一則毒氣陷伏入裡，必有他證相雜，或煩躁大渴，或大小便秘，或啼哭不止，但用溫平解毒快氣之劑，紫草飲子主之。
若腹脹而目閉，口中如爛肉臭者，其證為大惡。
出盡方将起發期，個中幹黑合生疑。
此為黑陷休輕視，漸變加多不可為。
陷伏惡候古今傳，變黑誰知有數般？痘疹不宜輕見此，徒誇五色大還丹。
瘡痘自内不出謂之伏，自外複入謂之陷。
瘡痘黑陷，當分四證：一則感風寒，肌竅閉塞，血凝而不行，必身痛四肢微厥，斑點不長，或變黑色，或變青紫瘾疹，此為倒伏也，宜溫肌發散，桂枝葛根湯加麻黃、蟬蛻，或以紫草飲合奪命丹，外用胡荽酒噴之，水楊湯浴法，須令溫散寒邪，然後熱氣複行，則其斑自消矣。
二則毒氣太甚，内外蒸爍，毒伏入裡，必心煩狂躁，氣喘妄言，如見鬼神，大小便秘，渴而腹脹，此為倒陷伏也。
病邪輕者，宜利小便解毒，連翹湯、通關散，甚者以百祥丸、牛李膏以瀉膀胱之毒，令陽氣複還脾胃，溫暖服之。
身溫欲飲水者可治，是脾強勝腎，陷者當複出矣。
若加以寒顫身冷汗出，耳尻反熱者，死。
然百祥丸太峻，今以宣風散、三乙承氣湯、棗變百祥丸代之，外以水楊湯浴之。
三則内虛而不能使陽氣以副營衛者，出而複沒，斑點白色或黑色，其人必不能乳食，大便自利，或嘔或厥，此胃虛而不出，謂之陷伏也，宜用溫中之劑，使其胃暖，營衛複行則當自出矣，宜調元湯加丁香、官桂，理中湯加黃芪、官桂，甚則陳氏木香散、異功散皆可用也，外用胡荽酒噴之？或因悞下之後，毒氣入裡而黑陷者，則宜溫養而表出之，先以理中湯溫養其裡，後以桂枝葛根湯疏解其表也。
不出，再加麻黃。
四則被房室等雜穢惡氣沖觸而黑陷者，則宜熏解之，内服紫草飲子，外用胡荽酒噴之，及茵陳熏法。
痘疔治法亦多方，隻要疏通解散良。
不使毒邪常陷伏，得行權處勿泥常。
人以黑瘡為痘疔，又曰鬼痘者，深惡而畏之詞也，此乃毒氣郁遏。
如大小便秘，腹脹煩躁者則下之。
但小便秘者，則利小便解毒。
自利者以瀉膿血為順，水谷為逆，以毒雖入腹，皆瀉出也。
昏悶不醒者，用龍腦膏以去心中之邪，枯黑不起者，或内用無價散，以解在裡之邪；或外用水楊湯、四聖散、胭脂塗法以解其表，使邪氣得出，皆良法也。
幾經發疱多兇惡，原有瘡瘢休認錯。
痘集成叢肌肉敗，色多青紫宜敷藥。
痘瘡發疱，亦與黑陷相類，外出内入雖不同，而毒氣壅郁則一也。
或發水疱，或發血疱，或赤或紫或黑，但見此證，十無一生。
然亦有似是而非者，不可不辨。
其人身上原有灌瘡，或破傷未痊，或雖痊瘢痕尚嫩，一旦瘡出，則瘡瘢四圍，痘必叢集者，物從其類之理也。
發生之後，必然作疱者，腐敗皮肉，氣色先變，宜與完膚有别也。
治此者，先以針刺破，吮去惡血後，以胭脂塗法，合百花膏敷之。
此瘡又易作癢，起發之後，常宜以茵陳熏法熏之，勿令爪傷。
若被爬搔，則反複灌爛，淹延不愈，變為疳蝕壞瘡，以緻不治者多矣。
瘡多平陷發未透，時日已過增煩躁。
啼哭呻吟不忍聞，何堪谵妄又狂叫！
痘瘡起發欲透，磊落尖圓，光壯肥澤者，上也。
根腳橫開，皮起水漲者，次也。
頂皮不起，根腳不開，猶是先出之形，不見新生之水，此謂起發不透。
審察證候，如氣本實者，必曾感風寒，以桂枝葛根湯合奪命丹發之。
如氣本虛，必不能食，或吐利，以人參白朮散合奪命丹以補中氣而發表邪。
如欲成陷伏者，依前四法治之。
若時日已多，發猶不透，或煩躁不安者，此毒熱在裡，心惡熱，以導赤散送服牛黃清心丸以解散熱毒，導引心火也。
或啼哭者，凡人五髒平和則神宇安靜，今五髒蘊毒，内外蒸郁，神不安舍，以導赤散送服安神丸、通關散，使郁熱解散，神宇清快也。
若谵言妄有見聞時狂叫者，此五髒熱毒蘊積，陽氣獨盛，無陰氣以和之，退火回生丹。
大便秘不利，以當歸丸微利之，再行膽導法，使無留滞易快利也；甚則防風通聖散主之。
若昏不知人，腹脹喘呼，死證也。
發熱推來幾日經，時時煩躁未曾停。
如狂屎黑知瘀血，不爾還為燥屎論。
凡痘瘡出不快，發不透，靥不齊，有煩躁者，此有二證：如面黃，大便色黑，煩躁喘渴，或如狂，或喜忘，腹脹或痛，此為有瘀血在裡也，宜當歸丸或四順清涼飲，并加桃仁、酒紅花；甚者桃仁承氣湯主之。
如便血下黑糞，而又睡不醒者，心為血之主，睡不醒則心之神昏矣，元參地黃湯加木通、麥冬。
若無面黃黑糞，如狂喜忘之證，隻大小便不通，煩躁腹脹者，此有燥屎也，此卻真狂谵妄，以三黃丸、四順清涼飲、三乙承氣湯、當歸丸、膽導法。
口中氣出臭沖人，飲食俱難又失聲。
寒顫咬牙多悶亂，體寒嘔瀉總歸冥。
已上諸證，皆不可治。
痘瘡起發腫為奇，頭面預腫又不宜。
五髒精華從此散，真人獨跨彩鳳歸。
起發辨生死訣
一起發時，根窠太紅，頭面皮肉紅腫，如瓠瓜之狀者，七日後死，勿治。
一起發時，遍身痘頂皆黑，其中有眼如針孔紫黑者，三日後死，勿治。
一起發時，兩腮虛腫成塊，肩髆腰臀皆有成塊堅硬者，五日死，勿治。
一起發時，有痘變黑，幹如螺，延及遍身俱幹黑者，七日後死，勿治。
一起發時，先出痘形，以漸不見者，三日内死，勿治。