。
額上瘡如沸水澆，溶溶破爛不堅牢。
漸延面頰都如是，洩盡元陽限到頭。
凖頭唇上與眉心，兩頰耳邊不可輕。
膿未成就先黑靥，莫将幹較語時人。
手足諸瘡要飽漿，充肥蒼蠟喜脾強。
淡清虛鼈多灰白，縱得幹收有後殃。
凡手足痘瘡，最要膿漿飽滿，乃脾胃強，氣血足也。
若灰白色或清淡水，或虛餒鼈塌，此脾胃弱，快斑越脾金湯主之。
如此者，縱得收靥之後，必手足脘膝及關節之處，發癰毒也。
兩臀肩背諸瘡子，展轉揩摩最受虧。
惟有正瘡能耐久，不然黏着便無皮。
痘瘡成漿，多喜仰卧，惟肩髆背臀，展轉摩擦，最受虧苦。
若痘子好者，自然堅厚，耐久不破；其次則收靥稍遲，膿熟自潰。
最可惡者，如湯火之疱，水去皮脫，又瘡自破，清水非膿，黑(黑幹)幹焦，是皆不治。
才試漿時未飽囊，瘡頭有孔漏膿漿。
依然團聚封瘡孔，洩去真津毒氣藏。
痘瘡作膿窠之時，最要皮厚，包裹完固。
若膿未成，忽然瘡頭有孔，其水漏出，或結聚成團，堆于孔外者；或水去窠空，自幹黑者，俗名漏瘡，必死。
若膿熟之後，窠皮亦熟，漿水沸出，因而結靥，此頭額正面之間多有之，俗謂之堆屎收，不可以漏瘡例論。
蓋漏瘡膿未成，堆屎收膿過熟也。
遍身瘡痘作膿窠，涕唾稠黏咯吐多。
強忍直當收靥後，自然毒解得平和。
痘瘡者，每至作膿窠之時，喀吐痰涎，稠黏膿結，或有膿血夾雜者，咽喉不利，飲食亦少，此肺受火邪，津液不足，故多黏痰。
喉舌牙齒之間，瘡潰血出，惟用甘桔湯加牛蒡子、天花粉，清肺化痰，利咽膈，直待收靥之後，自然平和，不可妄用大涼之劑。
痘疹膿漿賴血成，幾何津液受熏蒸。
舍空血耗神明亂，睡裡呢喃喚不醒。
痘内之膿，皆身中之血蒸熏而成。
瘡痘稠密，膿血周遍，津液耗消，心主血，血虛則舍空。
故心熱者，虛煩不得眠，酸棗仁湯主之。
心虛者喜睡，夢中呢喃，如與人言者，多怪誕之事，喚之不醒，安神丸主之。
若昏悶甚者，先以龍腦膏開其心竅，後以安神丸、人參麥門冬湯送下。
起發成膿未失期，渴而飲水不須疑。
氣虧血少無津液，潤燥生津法更奇。
痘瘡全資血氣之養以緻成就，今痘出太密，氣不期而自虧，血不期而自少，故津液不足，咽幹膈焦而渴也。
法宜養氣生血，益津潤燥，人參麥門冬散、葛根解毒湯主之，切不可以冷水生冷及寒涼之藥，損其胃氣，則津液不生，煩渴不止而變生焉。
膿窠已作中無毒，腹痛多因燥糞攻。
若是便清曾受冷，好将湯散及溫中。
痘瘡初出腹痛者，毒在裡也，桂枝大黃湯。
起發不透腹痛者，陷伏也，三乙承氣湯、宣風散。
作膿腹痛者，毒已出，又無陷伏，其人不大便者，必然燥屎也，當歸丸、膽導法以通之。
便清者，必受冷也，急與理中湯加桂枝，或黃芪建中湯加白朮、木香主之。
表裡無邪一向安，忽然腹痛又加煩。
痘瘡色變成灰木，此候常因飽食幹。
此必傷食得之。
先以丁香脾積丸，原物湯下，去其宿食；後以人參白朮散去葛根加青、陳、橘皮，與養脾丸相間調之。
未得成膿先潰爛，此候得之輕發散。
除非脾胃本來強，曾見幾人成倒陷。
夫痘瘡未成，膿先即潰者，此名斑爛，由當發散而不發散，則毒氣閉塞，喘促悶亂；不當發散而悞發散，則熱毒随陽氣暴出，遍身皮肉潰爛。
治之宜調脾進食，令大便得所，贍養榮衛，生肌解毒，宜十全大補湯去桂枝加防風、荊芥，多服佳。
大便秘，以膽導法潤之。
膿水不幹，以敗草散襯之。
斑爛作膿痛甚者，以天水散和百花膏塗之。
又有發表過甚，外為斑爛而内虛，陽氣不守，髒腑自利，此又急當救裡解表，陳氏木香散主之。
厥逆者，異功散。
痘瘡磊落本無多，到得成膿不結窠。
不是脾虛常食少，定知陷伏認差訛。
瘡痘初出磊落，起發亦透，隻結膿窠時，卻不作膿，往往變為壞證。
或因其人不能食，脾胃虛，或又自利，不知調理，或出未勻，發未透，毒氣陷伏，妄談稀疏，此皆人事不修，非幹時毒而然也。
失聲四證要端詳，肺濁心微聲不揚。
哭語無聞因腎怯，啞嗄不出是咽傷。
失聲之證，痘瘡所忌，當于養膿結靥時候之。
有吉有兇，不可一概作兇斷也。
此有四證：如聲濁不清響者，此火毒上熏，肺先受之，肺主五聲，肺熱則脹，孔竅閉塞，甘桔清金散主之。
如聲小氣短，近聽則聞者，此心火太亢，血槁氣消，故雖有聲而不遠揚，導赤通氣湯主之。
此上二證可治。
若啼哭無聲而見其淚出，語言無聲而見其口動者，腎敗也。
其聲啞嗄如破如硬者，此喉潰爛也。
此上二證不治。
寒戰咬牙雖不祥，養膿結靥更宜防。
能将形證分兇吉，可許嬰童司命長。
痘瘡所忌者，寒戰咬牙二證也。
單見且兇，況雙見乎。
養膿結靥之時，尤不可見，然亦有兇有吉。
如焮腫紅紫，大小便秘，煩渴飲水，此表裡俱實，寒戰者瘡痛而振搖也，咬牙者忍痛而咬其牙也，乍作乍止，宜四順清涼飲加連翹、木通、金銀花主之。
如青幹黑陷，大小便不通，煩躁大渴不止者，此純陽無陰，宜防風通聖散合棗變百祥丸主之。
若腹脹氣喘，谵妄足冷者，倒陷也，不治。
如潰爛灰白，洩瀉不止者，此純陰無陽，宜陳氏木香散、異功散主之。
若瘙癢悶亂，腹脹氣喘足冷者，倒陷也，不治。
欬逆原知有幾般，此名惡候古今傳。
若逢嘔哕雖同論，莫作尋常小病看。
欬逆者，如噎食噫氣之狀，俗呼呃逆者是也。
厥逆之聲小且短，其氣似入而非入，嘔哕之聲大且長，其氣似出而非出；嘔者聲清，哕者聲濁，皆有聲無物也。
經曰：木陳者葉必落，弦絕者聲必嘶，病深者聲必哕。
由此觀之，其為死證明矣。
痘瘡正色喜紅鮮，到得膿成又不然。
曰白曰蒼皆正色，若猶紅嫩轉成愆。
養膿決生死訣
一養膿時，隻是清水，皮薄如水泡者，三四日後，決痛癢抓破而死；設不癢塌，亦發癰死，勿治。
一養膿時，幹枯無水，都是空殼，決作搔癢，或發癰死，勿治。
一養膿時，未成膿漿，猶似血水，忽然幹收者決死，勿治。
一養膿時，忽然作癢，正面抓破，皮脫肉幹黑者決死，勿治。
一養膿時，忽然洩瀉，日夜無度，湯丸不效，足冷者決死，勿治。
一養膿時，或瘡色青紫，或帶灰白，寒戰咬牙失聲者決死，勿治。
一養膿時，腹脹氣喘，足冷悶亂者決死，勿治。
收靥證治歌括
膿窠結就正鮮肥，瘡頂微焦欲靥時。
漸次幹收無急慢，痂皮圓淨轉春晖。
痘瘡收靥有真訣，面上身中要合格。
面上吐漿頂聚珠，身中結疕堅如墨。
凡痘瘡收靥之時，面上是一樣收，身上是一樣收，謂之合格，乃正靥也。
若面上如身上收，身上如面上收，謂之不合格，乃倒靥也。
面上痘瘡收格，痘頂吐膿，結聚如珠子樣，滿面皆然，磊落可觀，惟兩耳與身上痘瘡收格，皮膿幹結如螺靥樣，緊淨堅厚，易自脫落。
收靥如将日數拘，幾曾算得不差殊？但憑本痘分疏密，更向其人論實虛。
痘瘡收靥已無邪，不疾不徐乃更佳。
太疾卻防餘毒壅，太遲潰爛不成痂。
痘瘡收太急者，毒邪未盡，煎熬津液，以緻速枯，必為目病，為癰毒，為諸怪疾，甚至橫夭，宜微利之以徹其毒，當歸丸主之。
如收太遲者，中氣已虛，脾胃太弱，不能榮養肌肉，使之完就，以緻潰爛，内服十全大補湯，外用敗草散襯之。
當收不收瘡潰爛，内外審候是何變。
以法求之要着痂，痂不得成為倒靥。
痘瘡過期不收，遍身潰爛者，此與斑爛不同，乃熱太過也，其候不同。
或因天寒失于蓋覆，使瘡受凍而不收者，宜内服五積散，外用乳香燒煙于被内熏之。
或因天熱過求溫暖，使瘡被蒸而不收者，宜内服人參白虎湯或五苓散，外減去衣被，令少清涼，以天水散撲之。
或大便秘結，内外極熱，毒氣散漫，無陰氣以斂之而不收者，宜内服宣風散或三黃丸、四順清涼飲，外用膽導法，以敗草散襯之。
或洩瀉氣虛，脾胃弱，津液少，肌肉虛而不收者，宜内服陳氏木香散，外用敗草散。
或因渴飲冷水過多，以緻水漬脾胃，濕淫肌肉而不收者，宜内服五苓散。
如因食少氣虛而不收者，人參白朮散去葛根加桂主之。
已上諸證，以法治之，已潰者結薄痂，未潰者結痂，方為佳兆。
若痂皮俱不結者，成倒靥矣。
遍身潰爛少完膚，膿血淋漓勢已痡。
坐卧不能惟用襯，瘢痕欲滅卻宜敷。
痘潰爛者，用敗草散或荞麥粉，以絹袋盛于身體上撲之，更多布席上襯卧尤佳。
面上欲成瘢(黑幹)者，用滅瘢散和百花膏敷之。
但到收時膿自幹，收藏斂束貴周圓。
莫教潰爛痂皮嫩，至此還将倒靥看。
痘子初出，磊落成個，後來長大作膿，始相連串，外雖相串，皮下猶一個是一個；至于結痂，腫消膿幹，現出初來本形。
所以收藏斂束，要完全堅厚，複成個數為貴。
或根腳相通，皮肉盡串者，結痂之時，亦要幹淨，無有淫濕及濺破者，次也。
若未成痂者潰爛，已成痂者隻是嫩皮，此倒靥也。
痘臭須知有幾般，時師莫把混同談。
養膿有覺為兇兆，結靥才知作吉看。
《難經》雲：心之臭焦，肝之臭臊，脾之臭香，肺之臭腥，腎之臭腐。
五髒皆屬于心，故曰臭從火化也。
《内經》雲：諸痛癢瘡瘍，皆屬心火。
故痘瘡之證，心火主之。
凡論痘瘡到結靥時才有臭者，此痘子成熟之氣，邪氣自内而出也，吉。
若養漿之時，即有臭者，此毒火熏蒸之氣，積于中而見于外也，兇。
又或搔癢抓破，及潰爛腫灌之時，其臭焦者，心火盛也，危；其臭臊者，肝火盛也，死；其臭腥者，肺火盛也，危；其臭腐者，腎火旺也，又為腐痘之氣，必死不治。
惟臭香者，脾也，水谷之府，無所不受，故吉。
收靥原來貴整齊，臭腥潰爛事生疑。
過期見此還為順，未及收時作逆推。
痘瘡收靥，圓淨堅厚如螺靥者，上也；頭穿膿出，堆聚成痂如雞矢者，次也；皮破膿出，痂薄如紙者，又其次也；皮爛膿潰，不成痂皮，膿汁腥臭者，斯為下矣。
如已過期，譬如瓜果熟久則爛，此造化之常，還作順看。
若未及時，則為斑爛，乃逆候也，故倒靥而死。
倒靥誰知毒入裡，死中求活治得理。
便秘腹脹急下之，自利則平如手取。
痘毒當靥不靥，複入于裡者，謂之倒靥，此死證也。
元氣素怯，又不食常自利者，陳氏木香散、異功散，死中求活，聖藥也。
如原無洩瀉，大便久秘，今添腹脹喘呼，此毒之盛薄蝕元氣，複入于裡，宜急下之，排毒散。
若不急下，則腸胃不通，營衛不行，益加喘滿躁悶而死矣。
若毒入裡，忽然自利者，此人脾胃素強，毒氣難留，故自利之。
須看利下之物：如利痂皮膿血者，毒氣得出為順，不可止