宗丹溪、錢氏、陳氏三家之論，又必會而通之，與時宜之，不緻膠柱而鼓瑟也。
竊謂黑陷，耳骩冷，咬牙吐瀉者，乃脾土虛敗，寒水反來侮土，歸腎之惡候也，用百祥丸瀉之，急以四君子、丁香、陳皮、木香、厚樸、炮姜以溫補脾土，身熱飲水，黑陷複起，十救一二。
蓋此證因脾土虛敗，寒水乘侮，故陳文中先生雲：若治寒水于既侮之後，何不保脾土于未敗之先？此發前人之未發，救後世之誤妄。
況痘瘡發出，成膿收靥，即癰疽起發，腐潰生肌，皆脾土元氣使然。
若黑陷，寒戰咬牙，洩瀉喘嗽，即癰疽陽氣脫陷，寒氣内淫之陰證，急用異功散，倍參、芪、歸、朮、姜、附，溫補脾胃，不可泥其日期而行解毒托裡等法。
但見其虛弱，便宜滋補脾胃，以顧收靥。
觀丹溪先生治一叟發熱而昏倦，其脈大而似數，與參、芪、歸、朮、陳皮大料二十劑而痘出，又二十劑而膿泡成，身無全膚，又六十劑而安，其義可見。
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痘疹方論【明?蔡維藩】
受病之源
小兒痘疹始出之證，乃太陽寒水起于右腎之下，煎熬左腎，足太陽膀胱寒水，夾脊逆流，上頭下額，逆手太陽丙火，不得傳導，逆于面上，故顯是證。
蓋壬癸寒水，克丙丁熱火故也。
或雲兒在母腹，饑則食血，渴則飲血，當其降生，口中尚有惡血，啼聲一發，随吸而下，複歸命門胞中，僻于一隅，伏而不發，直至因内傷乳食濕熱之氣，下流合于腎中，二火交攻，緻榮氣不從，逆于肉理惡血，乃發諸痘疹也。
或又雲小兒在母腹中，其母罔知禁忌，或好食辛辣之物，或恣意淫欲，以此蘊毒流注小兒經絡，他日發為痘疹。
職此之由，鮮或有能逃之者，故人以為百歲瘡也。
一說小兒在胎時，每月食血餅一個，臨生時或有在口中食未盡者，當于啼聲未出之先，用綿包指，入口拭淨，斯免咽入流毒之患。
但是倉卒之際，未有不咽入者。
訪之老妪，間有取出血餅。
又胎死畜類，常有血餅。
假彼驗此，信為不誣。
初生時宜服甘草湯，初浴時用豬膽一枚入湯，主不生瘡疾；一二朝服淡豆豉，出襁褓服三豆湯及抱龍丸之類，皆所以預解其毒也。
一方用絲瓜近蒂三寸燒灰存性，入朱砂一錢，研為細末，臨發時蜜水調與兒服之。
巡鹽趙侍禦刊方，用苦楝子煎湯浴兒。
酆節刊方，采八月葫蘆花陰幹，入除夜蒸籠湯浴兒。
已上三方，俱主不出痘瘡，縱出亦稀疏，随用無拘。
凡合用藥方，總附于後。
諸熱證
或傳染，或傷風，或傷食，或痘疹，其證不一。
頭與肢節疼痛無時者，為時疫傳染熱也；面赤汗出而鼻流清涕者，為傷風熱也；午後發熱頭與肚熱，右額有紋者，為傷食熱也；乍寒乍熱，呵欠頓悶驚悸，欬嗽噴嚏，兩腮赤紅，骩涼耳涼者，為痘疹熱也；渾身壯熱，妄言鬼神，口鼻衄血，驚搐不止，幾死而複生，為痘疹實在内也。
正在疑似之間，治者當有一定之見。
既辨認痘疹之熱，與諸熱不同，又須審其勢之輕重；重則發散之，服朱砂散、升麻湯、參蘇飲、惺惺散之類；輕則疏利之，服紫草散、五苓散之類。
首尾俱不可汗下；蓋汗下二說，古人之所深戒也。
丹陽王服周病痘，其熱太盛，血自鼻衄，流滿床席，朱砂散一服而愈。
朱砂、蜜水，性皆寒涼，用者量兒強弱可也。
推府毛鵬子病痘，發熱三日，猶未見苗，其熱太盛，閉目妄言，用升麻湯以發散之；不解，用五苓散以疏利之，後熱退而瘡出。
《活幼心書》雲：升麻湯，小兒痘疹已發未發皆可服。
世俗習以為常，自取危困。
殊不知古人立方，具有深意，但後學不能究，心執一定之方，悞人多矣。
此方未發之先可服，使解肌熱，自出快易；已發之際，便不可服，恐其發得表虛，反以為害。
結痂之後可服，使其解散餘毒，氣順血和，斯免後患。
今人于此方間有知用于未發而不用于已發，至于靥後而知用之者，百無一二。
熊氏《類證》雲：宜用于未見紅斑之先，戒于已見紅斑之後，斯言得之矣。
仁齋《直指方》雲：不如用參蘇飲加青木香，催出痘疹，甚為穩當。
凡引證所活之人，舉一以例其餘，不能備錄也。
預防法
初覺發熱之時，以黃蘗膏敷于面，白芥子敷于足，幹胭脂塗其目，清香油潤其脊，此皆思患預防之法。
已上藥俱可用。
俗用銅鏡照面者，欲取涼氣以散血熱也。
又有抱兒觀井，投菉豆七枚者，亦取其極視以受水氣之涼故也。
避忌方
正當病痘之時，謹司門戶，恐為風寒所襲；嚴禁房事，恐為穢氣所乘。
月婦經水，庖廚煎煿，牲畜糞穢及狐臭觸忤，一切忌之。
須常燒芸、檀、蒼朮、小棗之類，及挂胡荽，浸醋炭以逼其氣，庶外虞之不我即也。
如有犯者，當托裡散，肉桂随意加減之。
門戶不謹，不免寒邪之傷，房事不禁，必受悶亂之毒，為之父母者，固不可以不慎矣。
至若月經狐臭，設在其母，幼子時刻不可離，将如何哉？必常加澡雪，每易新衣，不使其氣侵膚，庶幾可也。
燒芸，檀等類者，榮衛得香而運行故也；蒼朮、小棗，又愈于芸、檀，隻此二味足矣。
胡荽浸酒噴之，挂于圍幔以除穢氣。
浸醋炭，一以辟除外邪，一以接兒不足之氣。
有以水代醋，恐其氣襲人者，殊不知醋亦能運行氣血也。
近日有用新磚燒紅浸水醋者，亦為近理也。
以形勢分輕重
初見苗時，用手揣摩其瘡勢，宜力而堅，不宜軟而塌。
三次出者輕，一齊出者重。
臍窩去處不宜有，頭面心竅不宜多。
大小不一等，根窠紅活，尖頭似水珠光澤者最輕；平頂者半輕半重；陷頂者極重。
又有出輕而變重，出重而變輕者，顧調養避忌之何如耳。
此于血氣上見形勢，則輕重可知矣。
兒之受證，熱幾日複涼，涼幾日複熱，作三次出，其熱毒以漸而洩，故曰輕。
若纔覺發熱，一齊湧出，稠密無縫，其重可知。
臍通腎命門。
《山居簡要方》雲：窩内有者，十死一生。
頭面心竅乃虛軟處，故不宜多。
大小不一等，此血氣之所由分也。
世人多有不知一種小痘，以為不起，長用藥舉之則悞矣。
尖頂者是血氣盈滿，無一點欠缺處，故曰最輕。
平頂者是血氣未至滿足，不能無欠缺處，故曰半輕半重。
陷頂者是血氣不能充滿于胞絡，反緻陷伏，此極重之證也，治者須當有辨。
以日期分輕重
出三日至足心為齊，三日長肥滿，三日成膿窠，三日上蠟色結痂，首尾十二日，可保平安，此其大約。
設使氣候乖違，瘡勢危重，則又難定其期矣。
最輕者可定期限。
若當出時擊搏而不出，當長時陷伏而不長，成膿時涸燥而無膿，結痂時斑爛而無痂，必須服藥調理，但求得生意為上，不須更論日期之遲速也。
疏利
始出之時，壯熱無度，其瘡隐在皮膚，腹内疼痛不止，此是一團陽火，搏擊于内，無由發洩也。
用五苓散導心火，或用四物湯加酒芩連，其出自易。
又有将起長上漿之時，其色紅赤，或灰黑模糊在皮膚上，此亦陽火之害，必須用疏利之法，服紫草散及五苓、四物、酒芩連之類以導之，則血複歸本，疱瘡之平頂者不至萎塌，長者必至上漿，血氣流通而罔滞矣。
不然，遷延日久，遂成虛脫，良可悲夫！若本來稀少，熱不壯盛，非惟不可疏利，亦不可發散。
不知所謹，則操戈入室，其禍自生矣。
痘疹始發熱之時，若壯盛，則用五苓散以疏利之，甚則用酒芩連以解之，少緩則用升麻湯以發散之。
悞用其藥，不斑爛則虛脫，可不謹哉！
虛寒不足
若灰白色碎小平頂，或不起長，或不收靥，隐隐然在皮膚間，乃表虛寒不足之證也。
必早為之計，宜發舉之如籠松，染蘸法、木香散、異功散、獨聖散、一匕金之類，随意無拘，但有生意将來，斯為上策也。
軟塌不起，長用籠松法。
籠松雲者，如庖人發面，欲使之起長也。
色之滞暗不明，用染蘸法。
染蘸雲者，如匠人染布欲使之上色也。
《丹溪心法》：似爐灰白色作寒看，是血氣俱虛，用黃芪生血活血之劑，略佐以風藥白芷、防風之類。
子壻馮世夔病痘，三日灰白色不起長，服木香散而愈。
親鄰徐民望子病痘，五日灰白色不起長，洩瀉不止，服木香散送下豆蔻丸，再服而愈。
汪文秀病痘七八日，紅赤模糊，不起長，洩瀉不止，服八珍散，再服五苓散而愈。
或問洩瀉同而用藥異者何？曰：灰白色不起長而洩者，是不足之證，用木香散發舉之，豆蔻丸濇滞之宜矣。
若紅赤不起長而瀉者，不宜有發舉之害，宜用八珍散和血保脾，量加木香、當歸以微發之，再加木通、紫草以疏利之，則熱必退而洩自止，所謂藥不執方，合宜而用也。
實熱有餘
若紅赤過度，入皮膚連根窠，模糊而不散者，乃表實熱有餘之證也，宜疏利之，服紫草散、八珍散，或四物湯，或各加酒炒芩連并解毒之劑。
《丹溪心法》以紅黑色作熱看，是氣血俱實，用前胡、葛根、升麻輩，佐之以川芎、白芍藥、桔梗、枳殼、羌活、木通、紫草之劑，則可以調适矣。
血本當藏入疱内，今卻散在皮膚，模糊而不起長，用八珍散或四物湯，佐以紫草、木通以疏利之，或加酒炒芩連以解其毒，使皮膚之血複歸疱内，才可望其起長，上漿結痂而愈。
淮安上舍仲繩祖女痘五日，其證如前所雲，用八珍散加紫草、木通服之而愈。
上舍瞿見之子痘四日，其證如之，用四物湯二服而愈。
上舍李本達子痘七日，證亦如之，連服八珍散、四物湯不效，五苓散亦不效，十二日而死。
其故何哉？蓋仲瞿之子各在四五日間，血氣方盛而未過，一用前藥則血歸本疱，所以得膿漿結痂而愈；若李之子過經七日，血氣已過，救之無及。
故證治雖同，而生死自異。
斑疔形狀
若灰白，若紅赤，若黑紫，平頂陷頂，紫疱水泡，如衆痘然，臭不可聞，攢蹴一處，又如