斑初見，宜五積散、正氣散、參蘇飲、楊氏調解散、陳氏木香散。
一證：炎暑隆盛，煩渴昏迷，瘡出不快，宜辰砂五苓散煎生地黃、麥門冬湯調服。
身熱者，小柴胡加生地黃；熱甚煩渴而便實者，白虎加人參湯；輕者，人參竹葉湯加生地黃煎服。
一證：服涼藥損傷脾胃，或胃虛吐利，當溫中益氣，宜理中湯；吐利甚者，加附子，或陳氏異功散、木香豆蔻丸。
一證：或成血疱，一半尚是紅點，此毒氣發越不透，必不能食；大便如常者，宜半溫裡半助養之劑，用四聖散加減，及紫草木香湯、絲瓜湯、阮氏萬全散、湯氏安斑湯。
一證：外實之人，皮膚厚，肉腠密，毒氣難以發洩，因出不快，宜消毒飲、透肌散。
如大便秘實，于消毒飲内加大黃、栀子仁煎服；瘡出太稠，宜犀角地黃湯、張氏解毒防風湯；血氣不足，宜十奇散；咽嗌不利，宜如聖湯加薄荷、枳殼；口中氣熱，咽痛，口舌生瘡，宜甘露飲子；驚風搐搦，宜抱龍丸；煩渴，宜獨參湯、黃芪六一湯。
瘡已出而不遍勻者，聞人氏雲：惟透肌解毒，無壅塞之患，則自然出勻，以必勝散、大紫草飲、胡荽酒之類主之。
痘出不長，隐于肌膚者，人參透肌散主之。
出不快，有數證不同：内虛熱極而不發者，朱汝明用四君子加黃芪、紫草發之。
有内虛甚而生寒，大便利而出不快者，宜理中、姜附輩以溫之，則氣不消剝，自不伏陷。
有内實而兼諸熱證出不快者，用四聖散、加味四聖散、紫草飲子、紫草木香湯、紫草木通湯、快斑散、絲瓜湯，俱可選用。
或氣實痰郁而發不出者，蒼朮、白芷、防風、升麻、黃芩、芍藥、連翹、當歸等分煎湯，化抱龍丸。
若毒根在裡，或血氣虛弱，或邪穢沖觸内陷而出不快者，托裡散。
疹痘發未透，宜四君子湯加黃芪、紫草、糯米煎。
凡醫百病，不可損胃氣，故用四君子及糯米等助其胃氣。
服此藥後，若患者身全不熱，又以兔絲子酢制為末，大人一錢，小兒七分或三分托之，則痘疏疏出矣。
此藥大補助火，不可多，多則托出太多矣。
隐于肌肉不起，宜紫草飲子煎服，又不可過用。
候三日齊後，以保元湯加好酒、人乳一二錢最穩。
紫草二兩細剉，以百沸湯一大盞沃之，以器合定，勿令洩氣，量兒大小溫溫服。
大發
頭面出不快，此太陽經也，當用荊芥、甘草、羌活、防風、天麻共煎。
胷脅出不快，此少陽經也，當用柴胡、黃芩、紫草、木通、紫蘇共煎。
四肢出不快，此陽明經也，當用升麻、葛根、紫蘇、芍藥、甘草、蓮須、蔥白共煎。
遍身都出不快，當用九味羌活湯。
以上四證，藥味内各加姜蔥為佐，連進二服，痘出快矣。
攻裡
有紅斑點出，日數未盡，其内實而肌熱者，宜疏利之。
紫草例
小兒痘疹出未快，可濃煎紫草汁服。
按紫草通腠理，利九竅，涼血活血，為痘家欲出未出必用之藥。
若出已透而大便利者，忌之！
《指南》有禁瘡之說，雲：痘毒奔潰，由氣血虛弱，不能拘領其毒，以緻毒盛而聚于腠虛之處。
故痘之初出也，或一點二點，見于隐僻腠節之處，及方廣四肢之間，此痘一出，則諸痘不得宣發成漿矣，故曰禁瘡。
其禁有五：一曰胃禁，二曰火禁，三曰水禁，四曰風禁，五曰寒禁。
胃禁者，毒火炙胃，不能發散于肌表，脾胃潰爛。
其外證之痘，出于唇口之間者，或二三四五點相連，諸痘未漿，此痘已先黃熟，知由熱毒内攻，胃已腐爛，故諸痘不得成漿也。
如唇口一見此痘，當察其面色頳紅，氣粗熱甚，口臭異常者，是其驗也。
火禁者，小兒初發之際，或因身發寒熱，而悞以火熏炙其衣被，或睡卧于火箱之中，使皮膚幹燥，故痘毒發洩不出；又兼氣虛而不能拘其毒，則毒停皮膚之内，隐隐不能發出肌表也。
細看皮内覺有紅點，無頭無腳，或于四肢頭面方廣之處，見一二點痘子，則諸痘皆從此痘上發洩為孽，而皮内隐隐不出之痘，終不能快出，名為火禁。
以水楊加荊芥煎湯浴之，則諸痘自發矣，輕則升麻和解散主之。
水禁者，初發熱之際，陰陽未分，毒氣方熾，或悞食生冷，則毒停于皮膚之間，隐隐有紅點，或于方廣兩脅手足頭面之際，發有水泡者是也。
蓋冷氣在内，則腹痛肚脹，在外則發熱惡寒，此其驗也。
以丁桂、茯苓、升麻、大腹皮之類逐之，冷食遺積脾胃，須防下洩，再加山楂。
風禁者，發熱之初，失于不避風，則風入肌表，痘不能發；或肌膚麻木，不知痛癢，或不麻木而幹燥，或毛直而幹焦，或皮癢欲搔，或重則狂煩谵語，此風與火搏故也。
治法以升麻湯加羌活、荊芥以逐之，甚則蒺藜、蟬蛻以政之。
寒禁者，發熱之初，悞經冷水沐浴，或睡卧于鐵漆寒冷之處，或衣被單薄，感冒寒氣，則痘必不能宣露，有手足麻木不知痛癢，有四肢冷痛不能舉動者，有麻木冷痛之處不出痘子，惟于委曲避風之處，或頭面發際之上，痘出如瘾疹者，是其驗也。
内以丁桂、川芎、升麻逐之，外用綿衣以溫之。
曾見小兒年十一二歲，發熱之初，卧新漆床上，初因熱極，父母不防出痘，任小兒手貼漆床而卧，緻令寒氣侵入手臂，其餘四肢面腹方廣之處俱出有痘，惟一臂麻木不仁，無一點痘見。
諸醫視之，并不知其故，請予至詳察其由，乃以前方治之，後見一臂痘發出，比他處尤為稠密。
臂痘一出，諸痘俱起，九日而平複如故。
出見部分
經曰：諸痛癢瘡皆屬心火，心之華在面，痘瘡之火，其出先在于面，但觀其出之部位，可以知其候之吉兇：如在唇四畔先出者，或兩頤出者吉。
蓋太陽之邪，下傳陽明，陽明者胃與大腸，積陳受朽，氣血俱多，又口為水星，颏頤屬腎水，火為水制，不能作虐也。
如在額角眉心先出者兇。
蓋太陽足壬膀胱水，手丙小腸火，丙火獨旺，不受壬水之制，其毒并于膀胱之經而先自病，膀胱多氣少血，又正額屬心火，火不務德，妄行無忌，心為君主之官，主危則十二官皆危矣。
凡起發成漿結痂，亦如此論。
經曰：頭者精明之府。
又曰：春氣者病在頭。
可見頭乃人真元會聚之所，為發生之本。
又面列五官分五行，而五髒之華皆見于面，是頭面者，人君之象，至貴至尊，不可陵犯者也。
咽者胃脘水谷之道路也，主内而不出；喉者，肺脘呼吸之往來也，主出而不内。
在人之身，譬猶關津要路也。
瘡痘之出，最要頭面稀少，頸項無，方是吉兆。
若頭面多者，謂之蒙頭，諸陽獨亢，五官不和，神明失守，精華自萎。
經雲：神去則機息，氣止則化絕者此也。
頸項多者，謂之鎖項，内者難出，外者難入，上者不升，下者不降。
經雲：一息不運則機緘窮，一毫不續則霄壤判者此也。
故皆不治。
痘瘡輕者，作三四次出，頭面稀少，胷前無。
蓋頭面者，諸陽之會，胷者諸陽之所受氣，此數處痘子宜少不宜多，以清陽之分不可濁亂也。
手足雖諸陽之本，乃身所役使，卒伍卑賤之職，非若頭面為元首也；又居四末，非若胷膈心肺之居，神明之舍也，故雖稠密，不必憂也。
若頭面胷項，手足稠密，瑣細一樣者，卻愁氣血衰微，脾胃虛弱，不能周流灌注，起發不透，收靥太遲，而生他變矣。
凡痘子初出，便自手足先出者，他處未起而手足先起，他處未收而手足先收者，此陽火大旺，宜用解毒抑陽扶陰之劑，四物湯合黃連解毒湯主之。
如他處俱起而手足起遲，他處俱收而手足不收者，此脾胃虛弱，不能行其氣血，達于手足，宜補脾胃，十全大補湯、桂枝芍藥湯主之。
一出紅點數粒于山根之上，為毒盛氣虛而毒乘虛犯上，或發三五粒一塊者，皆不吉之兆也，宜急用涼血解毒以防危急。
若腮頤地閣之間，疏疏發見，淡血潤色，三次出者，乃吉證也。
出見形色
凡痘瘡之出，不論疏密而論磊落，若磊磊落落，如珠如豆，顆粒分明，尖圓緊實，雖密無妨，此謂出盡無留毒也。
如黏聚成叢，模糊一塊，不分顆粒，恰如紅瘤，雖止一二處，未可言疏，此謂之伏。
出未能盡，若待後者再出，則先者或陷而複隐，或癢而俱潰，成壞瘡矣，此猶掩延引日，久而後斃。
若如蠶之殼，如蛇之皮，此氣至而血不榮也，謂之幹枯；如蚤之咬，如蚊之嘬，此血至而氣不充也，謂之陷伏，不能引日，奄忽而死矣。
痘瘡初出，與未病時皮色一般者，善。
若瘡太赤，根下皮色通紅，此血熱，氣不管束也，後必起發太驟，皮嫩易破，癢塌而不可救，宜急解血分之熱，四物湯加升麻、地骨皮、紅花、紫草，或消毒飲、活血散合而飲之，待色少淡，急補氣分之不足，四君子湯加黃芪、防風、木香，或調元湯、參苓白