朮散合而飲之，仍用氣血二方相間而服。
若成漿不破損者，吉。
服藥不效，反增瘙癢者命也。
痘瘡初出，有四善：紅活明潤，緊實堅厚，尖圓布散，磊落稀疏。
蓋痘子賴血以潤之，血活則其色如丹砂，如雞冠；若毒凝血聚，則遂成黑色；今頭焦黑者，乃榮血不能流行内外，毒氣壅遏，此證甚危。
其人必大小便秘，喘急煩躁，宜用七物升麻丸、當歸丸、通關散、三乙承氣湯，看輕重緊慢用之，以解裡之急；得利後以紫草飲、加味四聖散，調無價散以解表之毒，仍用胭脂塗法，瘡變紅活，以漸起發者吉；若更幹黑者兇。
莊氏雲：斑瘡倒靥而黑色者，謂之鬼瘡。
痘子賴氣以束之，脾胃強，氣實，則肌肉厚，皮膚堅。
今痘皮嫩薄，溶溶如淫濕之狀，乃脾胃氣虛，其人必少食，或自利，宜用十全大補湯去生地黃加防風、白芷，外用天水散，蜜水調拂瘡上，以解表之濕熱。
若起發成漿者吉，漸變癢塌者兇。
聞人氏雲：瘡痘作癢，深為可慮，能調和愛護，勿令有此，乃為上策。
痘出如灰白色者，氣虛也，候齊後以保元加木通、川芎、肉桂最穩。
用木通者，取通心氣也。
出不紅活，淡色者，血虛也，保元湯中加酒制當歸、酒炒赤芍藥及川芎；血熱者，仍加生地黃，倍黃芪。
痘出皮膚幹燥枯濇者，必難起脹，用溪中白石，洗淨燒紅，以井花水漬之，使濕氣蒸于痘上，頃間光澤甚易起，又能辟穢。
一出與地皮相似，無臖起之意，乃是紅斑，急宜涼血解毒，宜羌活散加酒炒芍藥、紫草、紅花、蟬蛻、木通、糯米連進數服，或以六一散、保嬰丹、紫草膏随意用之亦可。
斑退以保元加木香、豆蔻煎服，以解紫草之寒，防其洩瀉。
若夾疹同出，如治稍遲，則變成黑斑，實難救矣。
大抵下紫草，必下糯米五十粒，則不損胃氣，無洩瀉之患。
惟大熱，大便秘者，不下糯米，以糯米粘膩故也。
餘詳夾斑夾疹條。
一出真紅焮赤，摸過皮軟不礙手者，此系賊痘，過三日變成水泡，甚至紫泡黑泡，此危證也，急少加保元，大加紫草、蟬蛻、紅花解之；或煎燈草木通湯調六一散，利去心熱而紅紫自退。
如已成水泡，則保元中大下四苓利之，此千金妙法也。
不然，則遍身擦破，赤爛而死。
痘子初出，不成顆粒，但膚間濟濟簇簇，如寒風粟子之狀，或雖出形與針頭相似，稠密無縫，此皆惡候，雖有良工，無能為矣。
護咽喉
凡瘡疹未有咽不痛者，心胃有熱，上攻于咽，幹濇而疼，宜于發熱初出之時預解之，甘桔湯加牛蒡子，甚者射幹鼠黏子湯，令毒火解散，不停留于咽喉之間，緻生他變也。
若初時隐忍，不即解之，以緻毒留咽喉，發而為瘡，腫脹潰爛，水谷不入，呼吸不能，聲啞難言，卻欲呼醫，悔無及矣。
所以甘桔湯，瘡出之後，當宜飲之，利咽喉，寬胷膈，清肺金，解毒火也。
如兼口舌生瘡，齒浮龈腫者，宜甘桔湯合黃連解毒湯加牛蒡子；水漿不入者，射幹鼠黏子湯加桔梗、荊芥穗、山豆根。
已上證候，須能食，髒腑亦熱，方可用；如上焦雖熱，卻覺小便清，大便溏，飲食不進者，隻用甘桔湯，不須加牛蒡子。
蓋其性涼，為瘡疹所宜服者，能透肌出癰瘡，是以瘡疹亦出也，大便利則不可服。
護目
痘瘡方出之時，使不入目，以神應膏塗眼四周，或隻以臙脂取汁塗之，或敷以水調黃蘗末，或以牛蒡子為末蜜調，貼顖上，或以白芥子末水調，塗足心，此皆養護之良法也。
若眼中流淚，或多眵，或目中紅赤，此肝火大旺，宜早解之，洗肝明目散加蟬蛻。
又有忌食之法，如醲厚滋味，牛雞鵝鴨，皆不可食。
食雞鵝鴨卵，未有不為目害者。
但令食清淡之物，或少入鹽，亦無害。
如湫隘之家，不可煮雞鵝鴨卵，其氣相襲，亦能損目，不可不知。
痘瘡初出，用鼠黏子為末，水調敷顖門，并無患眼，亦妙。
夾疹夾斑
痘瘡隻出一般者善。
凡痘初出，其間碎密若芥子者，夾疹也，皮肉紅腫成片者，夾斑也。
疹由心熱，斑由胃熱，宜急解其毒。
消疹用黃連解毒湯合消毒飲；化斑用人參白虎湯合消毒飲，或隻以升麻葛根湯。
夾疹者，加防風、荊芥穗、木通、麥門冬、黃連；夾斑者加石膏、人參、大青、黑參、淡竹葉。
如疹散斑解，現出正痘，疏密停勻者吉；痘被斑疹夾雜，不能起發者兇。
疱瘡
傷寒熱邪在表裡，未能作汗，當汗不汗，熱郁于肌膚，故發疱瘡，色白或赤如火丹，頭作漿白膿者輕；根下紫色，隐隐在肌肉者重；甚者五内七竅皆有之，其形亦如痘。
小兒肌肉嫩薄，尤多此證，非正瘡痘也。
又雲：六腑屬陽，有熱則易出，是以作膚瘡，一出即遍滿肌皮之上，疿瘡細疱子，見而便沒，其所受氣淺故也。
五髒屬陰，有熱則難出，其為瘡痘在肌肉血脈之間，必先發紅斑而後如豆，故名瘡痘，其所受氣深也。
大抵暴熱而便出者，必膚疹；久熱而難出者，必是正瘡痘。
膚疹非正瘡痘也。
愚按痘瘡初出，五髒不同：肝水疱，其色微青而小；肺膿疱，其色微白而大；心為斑，色赤而小；脾為疹，色赤黃而淺。
及五七日後，不問其初出自何髒，悉成血疱，血疱成膿疱，正如豆樣，膿疱之後結痂疕則愈，此方是正瘡痘也。
或人疑之曰：肺既為膿疱，而血疱之後，又成膿疱者，何耶？蓋膿疱之出于肺者，言其初時淡淡如膿，其色白而非黃，俗稱白痘者是也。
若血疱之後，所結膿疱，則是其瘡已熟，譬如果之成實，飽足充滿，包裹黃膿，其色黃而非白也。
子母痘
痘經于心者必湧出而無漸，經于腎者必沉匿而難見，痘焉有子母者耶？若肝肺脾三經來者，或作兩三次而盡标，或作四五次而盡标；或一邊灌漿，一邊表暴，或回盡而旁隙處痘又增焉；或頭面先稀少，身體多布列，而後上焦又添出焉；或身體先稀少，頭面多布列，而後下焦又倍出焉，此所謂子母痘者也。
蓋因元氣以漸而至，枭炎以漸而微，不失之峻速以贻莫勝之悲，不失之隐滞而踵攻激之害。
疔斑可消溶于起點之時，癰毒自祛除于靥痂之後，非陽明胃，太陰脾二經弗克緻也。
世俗以先标者謂之望痘，後出者謂之贈痘，意有在焉。
禁忌
瘡痘本因熱而出，熱勢甚則其出愈難，故斑點未見之時，惟當用平和藥，如升麻葛根湯、參蘇飲、東垣鼠黏子湯、惺惺散等解利之。
或有不問虛實，便以辛熱之劑大發之，施之虛者猶庶幾焉。
若盛實之人，熱毒彌漫，榮衛閉塞，裡毒甚者，大便不通，小便如血，是謂郁毒不散，毒氣無所從出，反攻髒腑；表毒盛者，瘡凹而不起，遂成倒陷，或為潰爛，或為癰瘡。
當此之際，不能解利，至于斃者多矣。
是陽氣熱熾，無陰氣以感之也。
用消毒飲、七物升麻丸，得毒氣解散，榮衛流通，瘡子将自起矣。
見形三朝生死
凡小兒發熱三日之間，熱退身涼，涼而複熱，熱而複涼，然後報痘，從口角顴骨上，兩兩三三成對報點，至三四五日出齊者，順之兆也。
其或發熱隻一日，或二日，即見紅點，或吐瀉腹痛，或戰栗身溫，不食昏卧，三四日痘不起發，不光澤，慘暗不明，根窠色白，皆虛寒之候也，所謂險也，可治而愈。
苟發熱太甚，煩躁悶亂，喘急不食，反熱而複涼，連熱一齊突出，紅紫黑色，不起發，不光潤，為表中實熱，或自太陽天庭方廣出起，皆兇之兆，難治。
報痘時頭面稀少，胷前背後皆無，根窠紅潤，頂尖礙手，如水珠光澤者，上吉也，不必服藥。
報痘時煩躁不甯，腰腹痛不止，口氣大臭，出紫點者死。
亦有出青斑，如藍靛色者，皆死證也。
報痘時色白皮薄而光，根窠全無紅色，或根帶一點紅，三五日即長如菉豆大，此痘決不能灌漿，久後成一包清水，擦破即死，不可因其好看，妄與下藥。
報痘全不起頂，又頂如湯泡，及燈草火燒之狀，十日後癢塌而死。
報痘起紅斑如錦紋者六日死；遍身如蛇皮者死。
報痘時黑斑如痣狀，肌肉成塊黑者，即日死。
痘身發熱未透而即報點現标，已而複沒不見，又出又沒者，謂之弄标痘。
蓋痘瘡全憑熱透，則肌膚通暢，自然易出；今熱不透，則皮膚未熱，出而複沒，隐而又出，氣血衰弱之甚，無力發洩故也，難治。
痘色紅紫焦枯，貼肉不起，皮厚黑如鐵，挑之不破，無漿血者，謂之鐵甲痘，乃氣濇而不行，血枯而不潤，磅礡皮肉，八九日内死。
凡痘子已出，頭面要稀疏磊落，頸項上宜少不宜多，胷前要少而疏，如此者其毒則輕；如面上模糊一片，未發先腫，纏項稠密，胷前亦密，此毒甚也，勿治。
凡痘子出盡，正将起發，其中有發血疱者，比毒伏于心必死；有發水疱者，此毒伏于肝，旋見癢塌而死。