急宜大補其氣，氣充則必居其在上之位，而血自安其在下之分，不得泛濫妄行，而疱轉白矣。
世人不識此理，見其血疱，謬為血熱，而用涼血之劑，緻令氣愈虧而斃愈速也，不亦悲乎！故氣血虧盈之理，微妙而難識也。
至于調治痘瘡之氣血，其氣獨虛者，固宜專補氣而不宜補血，蓋陽不能從陰，陰愈消也。
有血虛者，多由胃氣損傷，元氣不足所緻。
補血亦宜兼補其氣，蓋陰必從陽，陽生則陰長也。
有謂血虛而用參、芪以補氣，則陽旺而陰血愈消者，是不明于陰陽消長之理也。
曾見治便血之虛滑者，婦人産後去血過多而大發熱者，婦人血虛與崩漏而血不止者，俱用參、芪、姜、附為主，佐以血藥與升提藥，皆獲奇效，安在血病不可補氣乎？則補血宜兼補氣也明矣。
是氣血消長之理，不可不講也。
補遺
真正血熱之證則枯焦紫黑，甚至遍身無痘處亦紫，血熱兼氣滞之證，則頂陷紫黑，甚至周身之氣血亦不紅活，又不可以氣虛而用溫補之劑，但當解毒活血為主。
血活氣行，而痘之枯焦紫黑，頂陷之證亦自愈矣。
部位論
痘疹陽毒，諸陽皆聚于面，吉兇善惡，尤易見也。
額屬心火，如印堂以上，發際以下，橫兩日月角位，先見紅點，先作漿，先結靥者，此惡候也。
蓋心為君主，毒發于心，故先見于其位。
君危則十二官皆危，其死速矣。
左臉屬肝木，右臉屬肺金，如兩臉先見紅點，磊落者吉；如相聚作塊，其肉硬腫者兇。
蓋肝藏魂，肺藏魄，生意既絕，魂魄相離，故不治也。
颏屬腎，承漿橫抵兩頤，先見紅點，先發先靥者吉。
此位雖屬腎，然三陰三陽之脈，皆聚于此，陰陽和故可治也。
鼻屬脾土，若準頭先出先靥者兇。
蓋鼻屬土，四髒禀命于脾，毒發于脾土，敗則四髒相随而敗，故綿延日久而後斃也。
腎之竅在耳，又雲心開竅于耳，心腎皆少陰君火也；又少陽相火之脈，行耳前後，凡耳輸先見紅點者兇。
蓋君相二火用事，燔灼之勢，難以撲滅也。
惟口唇四圍，先出先起先靥者大吉。
蓋陽明之起脈，夾口環唇，胃與大腸主之，無物不受故也。
頭面預腫漸腫論
氣屬陽，血屬陰，宜和而不離。
痘未起發而頭面先腫者，此乃陽火亢盛，火性炎上。
《内經》曰：火盛則腫。
以見毒火随陽上升，而陰血不能歸附，氣血相離之象。
若痘起發，頭面以漸而腫者，此毒氣發越聚于三陽，欲作膿血，此宜腫也。
設當起發而頭面不腫者，必痘本磊落，毒勢輕淺，雖爾作漿，根不黏處所以不腫，此佳兆也。
如痘本稠密起發，宜腫而不腫者，此毒伏于内，不能發越，此正氣不足，不能勝邪而然也，治法當助正氣為主。
如痘稀疏起發，不應腫而腫者，此感疫毒之氣，名大頭瘟者是也。
治法當兼疫氣而治之。
大凡瘡腫者，直至膿滿結痂毒化而腫消目開者吉；若未充足而腫消目開者，此正氣不足，不能化毒成漿，名為倒靥，乃兇兆也。
故應腫不腫，不應腫而腫，應消不消，不應消而消，皆宜詳察。
痘成功有次序色有遞變不同論
痘初出色淡紅，繼而成膿時則變白，繼而膿滿時則變黃，繼而收靥時則變黑，此依次序遞變之正色也。
若初出即帶白色，起長即有膿漿，成膿時即帶焦黑，此不挨次序者，此際亟當詳察。
若初出色大紅，紅必變赤，赤必變紫，紫必變黑，此又一色遞變，而與各色之遞變者迥異矣。
當于紅赤未變紫黑時急治之，宜用九味神功散。
息重氣粗者，加栀子仁炒主之。
形色論
或雲：痘瘡之候，無以脈診，言形色可辨也。
謂之形者，痘之形也。
尖圓堅厚，始出之形；發榮滋長，欲壯之形；飽滿充足，成漿之形；斂束完固，收靥之形。
與大豆、豌豆、菉豆相似者，皆正形也；或平或陷，形之變也。
如初出時空若蠶種之蛻，隐如蚊蚤之迹，薄如麸片，密如針頭，若熱之疿、寒之粟者，不能起發而死；黏聚模糊，肌肉虛浮，溶軟嫩薄，皮膚潰爛者，不能收靥而死。
謂之色者，痘之色也。
喜鮮明而惡昏暗，喜潤澤而惡幹枯，喜蒼蠟而惡嬌嫩。
出不欲焰，焰則易破；白不欲灰，灰則難靥。
由紅而白、白而黃、黃而黑者，此出形起發成漿結痂之正色也。
出形而帶紫，起發而灰白，此色之變也，治痘者詳之。
補遺
痘形尖圓而光壯，是氣之充拓，痘色鮮明而潤澤，是血之涵養。
若氣至而血不足，雖起發而根窠必不明潤；若血至而氣不足，雖明潤而郛郭，必不起脹，此又據痘之形色，以驗氣血順和交會之理也。
甯教有色而無形休教有形而無色論
此就痘之壞證而有生機者論也。
有形無形，非止就可見之顆粒有無論也。
如平頂，如空囊，如破爛流漿，如三五串成一片，皆謂之無形，是形迹不完，固而無可觀之佳狀也。
凡痘始終以氣血為主，若色紅活而不滞，光潤而不枯，氣血活動，則痘可調治成功，所以謂甯教有色而無形。
如頂尖圓而色黑，或漿滿而根不紅，或一片紫黑，後必闆黃，是氣血不活，痘何由而成其功也？所以謂休教有形而無色。
蓋以形雖平塌，其色光潤，根窠紅活，亦可治愈。
是痘始終以色為主，色以紅活為貴。
但紅有圈紅噀紅鋪紅之别：圈紅者，一線蕊紅，緊附于根下而無散走之勢，順之兆也。
噀紅者，血雖似附，而根腳血色隐隐出于部外，險之兆也。
鋪紅者，痘色與肉色不分，平鋪散漫，兇之兆也。
治痘者，不可不明辨之。
虛實寒熱不同辨
凡治病必先辨虛實寒熱四證，望聞問切，無非辨此四者而已。
四者了然于胷中，則用藥取效，其應如響。
四者不能辨，而執成方以用藥，鮮有不悞者，時或奏效，亦幸中耳。
至于痘瘡之虛實寒熱，尤為緊要，辨之不明，用藥多緻敗事，況成功乎？奈何曆代治痘之家，着論立方，互相同異，至于虛實寒熱，多略而不辨，或辨而不明，緻令檢方者，漫無下手處，竟不知某證屬虛寒當用某方，某證屬實熱當用某方，則雖千百方書，千百妙論，無益于用。
無怪乎自古及今，治痘者多迷途，而慈幼之術疏也。
且痘之虛實寒熱，與諸證之虛實寒熱，其異同固自有辨。
諸證有虛者，元氣自虛也，宜補也；痘證有表虛，有裡虛，亦元氣自虛也，宜補也，此其相同者也。
諸證有實者，邪氣實也，可瀉也；痘瘡有表實，有裡實，此則元氣完固，而毒氣不能為害，不可瀉，亦不必瀉也，此其不同者也。
諸病有虛之甚者，陰有餘陽不足而寒自虛生，宜溫熱之劑補之；痘瘡有虛之甚者，亦陰有餘陽不足，而寒自虛生，亦宜溫熱之劑以補之，此其相同者也。
諸證有寒自外入者，外感是也，當其在表宜發散之，久而入裡，則郁而為熱，宜清解之；痘出而風寒外襲，宜溫而散之，或外寒入内而為吐瀉，亦宜溫之而已，外不可發汗，内不可清解，此其不同者也。
諸病有虛熱者，元氣虛，津液竭，而火從虛起，補之則熱自除，不必解熱也；痘證亦有虛熱者，元氣虛而毒氣肆也，當以補元氣為主，而略解毒可也，此同而有不同者也。
諸病有實熱者，血氣未虧而邪氣壅盛，單用寒涼瀉之可也；痘證亦有實熱者，賦禀強血氣盛，而毒亦盛，亦單用寒涼解之可也，此又其相同者也。
今自發熱之初，以至還元之後，俱辨證之虛實寒熱，逐一立方，令人細心審證，而後用藥，庶不至于虛虛而實實乎？不至于損不足而補有餘乎？不至于以水益寒以火益熱乎？然痘之虛實寒熱，較之他證，猶顯明而