不惟白而更嫩，不但不老而且皺薄，頂陷而兼腳塌，重語聲輕，眼不能封，鼻不能塞，淹淹不振而不起脹者，即當大劑保元湯加芎、歸、鹿茸以峻補氣血，或丁香、桂、附以振作元陽。
參、芪太重，必須濟以山楂，以此味能行參、芪之滞，不減參、芪之力，此用藥相濟之法，不可不知。
桂、附量視緩急。
參、芪、鹿茸，遲則殆無及矣。
此偏于不及者，大略治法也。
起脹時，至若毒火猛烈，更有伏火伏毒，郁于皮毛，痛如膚剝，衣衾難動，期雖起脹，竟累日壅遏者；有毒參陽位，面目焮腫而痘不腫者；有毒滞于頂，根起而囊不松者；有一身之内，通塞不均，沖突處則重頂，甚則湧泡，遏郁處或平或陷，甚至連窠囊亦闆實者；亦有窠粒周圍，貼抱一圈，狀如珠殼者；有毒擁皮肉，痘雖粗大闆而平者。
此等枭毒在于氣分，不拘痘色紅與白、紫與黯，必用蕩滌之劑，佐以青皮、赤芍、荊芥、牛蒡、木通、蟬蛻，用山楂兩許，煎湯代水以治之，重以桑蟲透發，庶氣不為毒锢，氣得以暢達而痘起脹矣。
古人言氣不可虧，不可法也。
起脹時，有諸痘未漿，并有未及放白數點，先已黃熟者；有半為熱毒燔灼，半為伏毒锢閉，一則鋪紅肆溢，一則痘若水珠者；有通身或紫黯，或紫豔，或焮紅，或礬紅，或晦色，或間朱砂斑點，或紫背浮萍，或失血空竅者。
此等熱毒，在于血分，不拘痘之日期，亦必以蕩滌為主，佐以桃仁、赤芍、紫草、地丁、丹皮、荊芥、木通、豬尾膏、地龍，以散其凝結之毒，庶血不為毒瘀，得以通達而痘自起脹矣。
古人言補血之功難，須當養于平素之說，不可泥也。
假令毒火發見于外，熱如火熾，煩渴不已，口熱如爐，不拘在氣在血，均以石膏、芩、連、犀角，或四聖散、金汁等類，以制其陽光烈火，庶氣血兩不受炙，痘其得以起脹而榮潤矣。
古人言疹愛清涼痘要溫，不得以此痘律也。
起脹時，有根起而囊少脹，起脹而或少充，充而色或少潤，潤而熱有未和，是毒火未得宣暢，概以疏透清解，固無事于蕩滌，亦不必過以寒涼，尤不宜妄用辛熱，亦不當便用溫補，但以連翹、牛蒡、生地、丹皮、紅花、山楂、甘草、荊芥穗之類，稍以白芷、殭蠶、桑蟲、占米以催漿拓頂。
火雖不熾，清之則熱得以和平，色得以滋潤，行漿而漿得以洋溢；毒雖不盛，解之則囊得以松泛，毒得以化漿，至收結而不為餘毒纏擾。
清解之法，常規原以此期。
痘至五六日，大都起脹，起脹則毒在外，毒既在外而清之解之，則毒無寒凝之慮。
痘方起脹，則漿未及行，而裡未虛，乘未虛而清之解之，則痘無内虛倒陷之患。
而孰知過與不及，不可以常理論也欤？
攻毒總訣
問痘如何有用攻，伏毒伏火豈堪容！毒火松透稠無害，毒火深藏稀亦兇。
細究神情暨見證，察形驗色皎如星。
上焦沖突如泉衄，舌刺唇焦與炙同。
下迫小腸溲是血，大腸逼迫苦難禁。
拂郁皮毛病似剝，啼号不已虐中宮。
胷堂壅遏躁如嗔，日夜無眠擾不甯。
痰一因之迷上竅，氣雄煩悶叩無聲。
靜不靜兮躁不躁，愁容可掬畏人親。
骨節煩疼腰似杖，筋抽脈惕狀如驚。
遍體炎炎駭熱深，更呀四體有如冰。
通身汗湧令人畏，尤怪身焦首似蒸。
毒湧肌肉周身闆，焮腫如吹痘卻平。
擁突如桃名疙??合，痘瘡未見毒先行。
痘未脹時面預腫，額顴未起眼先封。
赤眼泡下繞紅絲，倒豎拳毛人未知。
遍軀晦滞如蒙垢，口舌無皮穢氣噴。
兩頰焮紅無點粒，發始牙争舌不甯。
報點歪斜黑陷硬，一齊湧出細如針。
紫背浮萍斑似蚤，犯一稀稠總不論。
貫珠攪簇又堪嗟，蟹爪遊蠶(艹瓢)上沙。
燕蟢二窩并鳥迹，疊錢鼠迹及螺疔。
雁行珠殼蛇皮類，履底環珠總象形。
其在部位亦多名，覆釜蒙頭兩截分。
瑣項纏腰雙鎖口，托腮攢背與攢胷。
披肩囊腹咽關屬，抱鬓蒙骩及鎖唇。
鱗坐囊球暨抱膝，随地逢之莫觑輕。
色有紫豔有深紅，紫滞幹紅又不同。
紫類雞冠花是豔，深其無異绛桃紅。
滞色猶如花木筆，幹如紙色有礬紅。
若比青蓮滞更惡，椒皮幹色惡無倫。
有頂平平若烙炮，有頂如煤類火燒。
有頂陷下根紅腫，有頂尖圓色紫焦。
痘色頗佳多惡證，痘稀色白見雄标。
飛漿疊見黃如蠟，發泡看來似荸桃。
有白有紫有色黑，或粗或細毒鹹枭。
那般痘色那般形，見證神情總毒伏。
毒伏于内血受瘀，毒伏于内氣受锢。
毒輕本受氣血制，慘彼氣血亦歸毒。
是痘生成必内潰，除卻蕩滌無生路。
縱使不能一一蘇，舍此千中無一複。
前人列于不治條，後人模糊傍矩矱。
亦有識者謂實病，懊歎嬰兒是天命。
天假千慮之一得，殺身惡毒容稍滅。
惡毒驅兮氣血暢，氣血融通痘自放。
氣領血載功自全，頂白根紅自光壯。
即使貫珠堆聚類，亦得松擡無敢抗。
氣煦血化漿自成，不借參芪保元神。
成痂落靥無侵蝕，胃自開強脾自實。
此痘不拘兒厚薄，不拘未痘先病弱。
不拘眼下便已瀉，不拘眼下便閉結。
不拘成漿宜保脾，不拘痘後須調理。
尋常之法治尋常，不可将來抵惡灼。
枭毒不驅是縱虎，驅之不盡防竊發。
若使反以補為良，可歎适以赍盜糧。
有慮兒虛且傍穩，坐視匍匐将入井。
從來有病則病受，始終細細宜詳究。
犯此尤當及早圖，更須絕頂方駐足。
但憑漿後胃日強，夜卧日高猶未足。
落痂體快與身涼，笑口歡容無稍楚。
方是枭毒盡無餘，才得修文偃卻武。
申明鼻衄
痘瘡鼻衄，與雜證鼻衄不同。
雜證不過迫于肺經浮遊之火，清之立解；縱有為積熱所緻，勢亦猖獗者有之，要無内潰之慘。
痘乃先天毒火，不衄則已，衄則烈毒内亂，五髒沸騰，緻血妄行，空竅點點，皆毒血也，非等閑邪火可例。
勢必蕩滌而佐以涼解，庶可治其虐焰。
不則毒血瘀内，毒瘀于内，其有不潰者乎？内至于潰，其有得生者乎？若僅以犀角地黃之劑而希止之，是有揚湯止沸，非鍋底抽薪之法也。
是證甚多，以下攻毒之驗，總難筆記，附其一以證其概。
申明舌刺咽幹
舌苔如刺，咽幹如炙，傷寒雜證見之，亦陽盛陰虧之象，然扶陰抑陽，其卮可解。
痘瘡若見，總烈毒肆虐，以非僅煿炙而已也。
輕則幹憔，重則焦黑，亦必潰而後已。
總系咽喉之毒，所以咽啞水嗆，并為逆證。
舌刺如芒者，不治。
欲解其圍，非蕩滌不可。
即使攻之，亦必早圖，乃克有濟，不當目之于泛常也。
申明溺血
痘瘡失血，列于不治，總以烈毒内攻也，況出自小腸乎？故五淋惟血尤重，痘瘡犯此可知。
涼血清毒，固是證之首務，而無斬關之劑以驅逐之，縱極清極涼，僅足以緩其流，難以澄其源也。
申明大腸逼迫
大腸為傳送之官，通利易，結實難，故大便之實與瀉，中氣之虛實因之。
所以古人治痘，用木香異功散，以預防其滑瀉。
而孰知枭毒深藏之痘，不為氣領，不為血載，表裡壅塞，發洩無門，因有傳送之隙可乘，毒其騰湧于此矣。
腸既毒湧，下注逼迫，自欲解而仍不得解，誠能因勢而利導之，俾毒得以宣暢，則氣血融通而痘其發皇矣。
申明拂郁皮毛
痘未分布而毒先湧發如疖者，名為疙瘩塊。
痘未及乎肌肉，而毒之鋒颕先射乎皮毛，謂之颕毒。
稍一孾之，痛如膚剝者是也。
此不早圖，任其肆虐，七八朝必至燥癢外剝而斃，毒之最惡者也。