前藥加大黃、桃仁、赤芍、地丁、黃連、地龍、豬尾膏。
壯熱而痘有貫珠堆聚，或面目預腫，或窠粒不松，或皮肉腫硬者，前藥加黃連、大黃、地丁、紅花、青皮、豬尾膏。
壯熱而唇黑如煤，舌起焦刺者，前藥加黃連、石膏、生地、元參。
壯熱而目生瞖障，或過期不開者，前藥加黃連、生地、甘菊、羚羊、谷精草、金銀花。
壯熱而發痘癰者，前藥加歸尾、羌活、貝母、金銀花、元參、赤芍、甘草；癰硬而熱更熾者，再加黃連、大黃、地丁。
壯熱于放點之時，細碎如針砂者，前藥加大黃、青皮、地丁、豬尾膏；熱更如火色或礬紅或紫豔者，更加石膏、桃仁、生地、赤芍二三劑，顆粒分明，色轉紅活，可治。
壯熱而頭汗如淋者，前藥加大黃、石膏、黃連，汗收者可救。
壯熱于結痂之後，神情尚楚，猶不思食者，必有餘毒伏而不透，前藥加大黃、地丁、黃連、蟬蛻、生地。
壯熱而起牙疳，前藥加黃連、花粉、貝母、元參、甘、桔，調入牛黃、珠末。
此證治之大略也。
若夫細微曲折，筆所難罄，推而及之，無遺蘊矣。
痘證始終不可無熱，尤畏其壯熱，熱一過當，凡屬水位，或被煎熬，或被沸騰，或被燥烈，或被焦枯，為害可勝道哉！但有緩急輕重之不同耳。
因其緩急輕重而因應之，治火無不當也欤。
涼血清火不拘首尾論
痘瘡涼血清火，于起脹時，人人之能事，至于放點成膿結痂之際，知之者或寡矣。
以為痘之出，非熱不發，時方見點，以松肌透毒為主。
遽用寒涼，毒冰不發，發亦不透。
如春溫得以生發也，不知正取其溫，不欲其熱。
若春行夏令，時便酷熱，萌芽有不槁乎？是拘于熱則行、冷則凝之說悞之也。
化育之妙，在不偏枯。
獨陰不生，獨陽不長。
毒火旺極，始即炮熾，五液沸騰，痘賴氣血領載而出，氣為壯火所蝕，血為烈火所燔，痘其何自而出？徒以透肌升發，俟其起齊而後涼解，毒已内攻，痘其焦紫矣，是謂火裡苗未有能秀者也。
試比一物，其理豁然。
譬之欲得乳鴨，暖其卵則生，寒其卵則隐。
如欲其暖而置之于烈火之中以炙之，所欲其可得乎？痘之漿非熱不灌，以氣呴血化而成，如夏熱得以成熟也。
寒涼恐氣失其呴，血失其化，而膿漿何自？不知夏熱象離，離下必需水濟，如亢旱之年，惟有烈日，萬物亦自焦枯，血熱其猶是也。
亦有疑而相诘曰：失治于前者，其象如此，放點及今，清解已多日矣，從前功力何在？熱毒其猶熾耶？曾聞痘毒出一步，則内空虛一步，邪熱縱有未盡，當亦毒随漿化，即血熱者，不至敗于虛寒，當無事溫補足矣，緣何尚有虞焉？籲！總不知偏枯缺陷之理者也。
輕淺者易清，重極者難徹。
血熱之極者，偏僻于火，期至八九日，如日至中天，歲當三伏，于少陽初起，尚即猖熾，至此純陽旺極之際，烏能便解？若從前失治者，至此亦無可清解矣。
火得一分清徹，漿得一分融化。
間有平時血旺之人，足以禦火，不至焦枯，迅速催成，漿極黃老，然絕無榮活滋潤之意，頂平囊實，是謂闆黃，不谙其故而謂膿成毒解，遂緻悞焉。
終亦必亡而已矣。
論痘之痂，非熱不結。
俗語謂蒸痘回見，火不宜熾，始終不可無；漿得肥濃，所冀惟在收斂。
有生長，應有收藏，亦天地自然之理。
痘至于斯，用燥濕斂陰實脾利水之劑，以助其收靥結痂，自是宜然。
仍複涼血以助其濕，清火以寒其胃，寒凝太過，中氣必虧，漿即肥濃，不幾始實而終虛乎？痘将何以終局也？如曰：毒火未清，漿何能足？化毒成漿之謂何？而猶雲未盡也。
嗟夫！是但聞毒化成膿之說，而未知血盡毒解之理。
化毒成膿，蓋言氣化囊窠之毒也。
血盡毒解，蓋言根盤血分之毒也。
血有一絲之未收，毒有一絲之未解。
氣之振作易，血之成熟難。
以氣輕清而無形，血重濁而有體。
氣尊于中，氣清頂所以陷而能起，起而能白，白而能黃。
漿雖血之體，而鼓蕩之權操于氣，氣毒不清，血其物而不化矣。
血附于外，血清盤所以紅而能淡，淡而能收，收而能盡。
血雖氣之輔，而乘載之體在乎血，血毒不清，氣亦歸于淪喪矣。
況雲化者頑而至化，毒将解而猶未盡也。
解者化而至解，毒其盡而無餘也。
故囊極融化根底血附線紅，其毒未為盡解。
乃若紅暈焮赤，身熱未退，但見漿足，即與滲濕收斂，毒即随火而幹，未盡之毒，仍歸于内，其靥幹焦燥，硬嵌入皮肉，輕則發癰發斑，重則發疔，更有悶亂喘急而莫可挽矣，可勝道哉！古人雲：氣足血收，痘始成功，斯言不我欺也！
分别毒火論
毒與火，自有才因，亦自有不同。
有火者必其為毒，有毒者未必其皆火也。
毒盛而蔑火者有之，未有水盛而毒不盛者也。
如血熱毒盛者，血屬陰為寒，陰且熱矣，有陽而反寒者乎？其為毒也自火，故無有血熱而兼氣虛者也，是火即是毒矣。
如氣虛毒盛者，氣屬陽為火，陽且虛矣，有陰而反熱者乎？其為毒也又寒，故不見有氣虛而兼血熱者也，是毒與火無幹矣。
然虛者固未有不寒，即毒之實者，未必盡出于火也。
是以苦寒之劑，自無投于氣虛之理。
且毒之雄猛者，亦還宜精察而明辨者矣。
有如枭毒而濟烈火，并行交迫，治火治毒，在所并進，不容偏廢。
有如毒重而火輕者，治必因其輕重而輕重之，不得混而無别。
有如毒火太重而緻遏郁者，必先攻其毒而後清其火，宜知先後。
有如無證不實，而火無可據者，不得妄以實為有也。
凡痘囊窠蒼老者，其毒為實也。
老而疏朗者，毒輕者，投寒劑緻毒凝而冰伏。
甚哉火毒之不可以不辨也！分珠而密者，毒盛者也。
既密而間貫珠堆簇，成形成象者，盛而尤重者也。
密而不成顆粒，與稀而形象繁多，更見要害之地者，類多不起者也。
毒雖猛而能起能脹者，毒其見于外也。
痘雖稀陷而闆實者，毒其伏于内也。
凡痘紅而色老者，實火也。
老而能潤者，火實而輕者也。
老而色幹，或紅而绛色，紫若胭脂者，均火之兇暴者也。
紅而更黯，紫而更滞，俱淪于莫挽者也。
以見毒辨于形，火呈于色。
然毒之輕重見伏，皆在于形火之輕重見伏，全不在乎色也。
又當于體膚之熱與不熱，以證其見伏。
如遍體壯熱者，火其見于外也。
色即紅紫而體膚若涼者，火其伏于内也。
身壯熱而肢獨冷者，因氣滞而火偏伏也。
有身燥熱，頭汗如蒸者，火上湧而毒參陽位也。
有靜則躁炙，動則汗洩者，火閃霎而無定也。
是火與毒之呈于形色，昭于體膚者如斯。
乃若神情見證，亦未始不昭其辨也。
如愁眉蹙頞者，痛也。
諸痛皆毒，叫喊不已，皮毛若刺，轉側呻吟，屈伸甚楚，脈惕筋抽，衣衾難動，便時艱塞而容愁，卒然啼号而聲厲，此皆痛之象而毒之征也。
如躁亂不甯者，煩也。
諸煩皆火，不耐衣衾，夜不成寐，惡聞人聲，惡見人形，若欲求食，食之而又不欲，似欲思安，安之而又不樂，此皆煩之象也。
如皮壅肉腫者，滞也。
諸滞皆毒郁悶不舒，身如捆綁，胷填腹滿，面目預腫，通塞不均，此皆滞之象也。
如唇焦舌黑者，燥也。
諸燥皆火，大渴不已，口内如爐，溺血便紅，憶水思冰，狂言谵語，此皆燥之象也。
是痛是煩，若滞若燥，總歸于以熱為見，以不熱為伏也。
治毒之法，審其輕重為先。
輕而發見者，治之以解散；輕而隐伏者，治之以透發。
重而發見者，輕與之攻而重與之散；既重而又隐伏者，重與之攻，兼透而兼散。
治火之法，察其隐見為先。
發見而輕者，治之以涼解；發見而重者，治之以苦寒。
隐伏而輕者，輕與之攻而重與之散；隐伏而又重者，重與之攻而兼與之散。
攻毒不嫌于早，治火期于适時。
攻毒當厄，可以該治火之效；治火失宜，更有以妨治毒之功。
假令失于清火，其必紅變幹焦，紫變焦黑，可勝道哉！外有當然之火，自然之毒，又非一概論也。
有如痘脹而頭面發腫，眼封鼻塞，漿滿而身重難移，肢浮體胖，項大聲粗，回漿發臭，此非自然之毒也乎？氣領血載，非熱何能達表？氣煦血化，非熱何能黃熟？漿老成痂，非熱何能收結？此非當然之火也乎？隻合行其無事而已，亦何分别之有！