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21、雨默默的

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    這個患者在我接觸的病例中,讓我頭疼程度排第三,我很痛苦。

    接觸她太費勁,足足用了七個月。

    不是一個月去一次那種七個月,而是三四天就去一次的那種七個月! 她的問題其實是精神病人比較普遍的問題:沉默。

     老實說我最喜歡那些東拉西扯的患者,雖然他們不是最簡單的,但至少接觸他們不複雜,慢慢聊呗,總能聊出蛛絲馬迹。

    非得按照百分比說的話,侃侃而談那種類型的患者最多隻占三分之一;還有一部分屬于說什麼誰也聽不懂;而沉默類型的差不多也有三分之一,可能也不到;剩下的就複雜了,不好歸類。

    有時候隻好籠統地劃分為:幻聽、幻視、妄想、癔症什麼的。

    這也沒辦法,全國精神病醫師+心理學家+各種能直接參與治療的相關醫師,全算上,差不多每人能攤上将近三位數的患者。

    這不僅僅是勞動強度問題,因為要進入患者的心靈,了解到患者的世界觀才能去想辦法治療(強調:不是治愈,而是想辦法治療),這需要很多時間、很大精力的投入。

    跟正常人接觸都要花好久,别說患者了。

    這行資深人士基本都有強大的邏輯思維和客觀辨析本能。

    注意,我說的不是能力,而是本能。

    因為不本能化這些很容易就被動搖,而且還得有點死心眼一根筋的心理特征,說好聽了就是執着。

    沒辦法,不這樣就危險了——也不是沒見過精神病醫師成了醫師精神病的。

    所以,有時候我很慶幸自己不是一個精神病醫師。

     剛才說到了那幾類精神病人,所謂沉默類型不見得是冷冷的或者陰郁的,他們隻是不願意交談,或者說,不屑于跟一般人交談,反正自己跟自己玩得挺好。

    沉默類型中大體可以分三種:一部分伴有自閉症;另一部分是認為你思維跟不上他,沒的聊;剩下的是那種很悲觀很消沉的患者。

    實際上,絕大多數精神病人都是複合類型,單一類型的基本不會被劃歸為精神病患者,特殊情況除外。

     再插一句:沉默類型裡面不是天才最多的。

    侃侃而談那類裡面才是天才最多的——當然,你能不能發現還是問題。

    而且其中相當一部分很狡猾,喜歡在裝傻充愣中跟你鬥智鬥勇,不把你搞得雞飛狗跳抓耳撓腮不算完,而他們把這當作樂趣。

     我要說的她,屬于沉默類型中的第一種特征+第二種特征。

    她的自閉症不算太嚴重,但是問題在于她性格很強烈,一句話沒到位,今天的會面基本就算廢了。

    經過最初的接觸失敗以及連續失敗後,我開始拿出了二皮臉精神,沒事就去,有事辦完繞道也去。

    我就當是談戀愛追她一樣。

     終于,她的心靈之門被我打開了。

     我:“我一直就想問你,但是沒敢問。

    ” 她笑:“我不覺得你是那種膽子小的人。

    ” 我:“嗯……可能吧。

    我能問問你為什麼用那麼多膠條把電視機封上嗎?” 她:“因為他們(指她父母)在電視台工作。

    ” 我:“不行,你得把中間的過程解釋清楚,我真的不懂。

    ” 她是個極聰明的女孩,很小就會說話,老早就認字,奶奶教了一點,不清楚自己怎麼領悟的。

    5歲就自己捧着報紙認真看,不是裝的,是真看。

    幼兒園老師覺得好笑就問她報紙都說什麼了,她能頭也不擡地從頭版标題一直讀下去,是公認的神童。

     她父母都在電視台工作,基本從她出生父母就沒帶過,是奶奶帶大的,所以她跟奶奶最親。

    在她11歲的時候奶奶去世了,她拉着奶奶的手哭了一天一夜,拉她走就咬人,後來累得不行了昏過去了,醒後大病一場,從此就不怎麼跟别人說話了。

    父母沒辦法,也沒時間,幾個小保姆都被她轟走了。

    不過天才就是天才,一直到上大學父母都沒操心過。

    畢業後父母安排她去電視台工作,但她死活不去,自己找了份美工的工作。

    每天沉默着進出家門,基
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