我治療。
我妻子建議我去做韋爾曼檢查和睾丸激素檢查。
說實話,我對此略有反感,因為我覺得我的男子氣概受到了質疑。
最後,我在一家私人診所做了血液化驗,以确定我的睾丸激素水平和應需要的劑量。
但當我服用了正确的劑量後,我開始恢複積極的心态和自信感。
要取得平衡并不容易,但我想對其他受到不明原因的情緒低落困擾的男性說,這是一個值得檢查的可能因素。
——丹尼爾,58歲
甲狀腺問題
到目前為止,你可能會覺得多巴胺、催産素、雌激素、睾酮和血清素是讓你覺得快樂的全部因素,但是你要知道甲狀腺激素在産生“無精打采”的感覺中起着關鍵作用。
在甲狀腺停止工作之前,我們很少會想到它。
大多數時候,這個位于頸部底部的蝴蝶狀小器官都在默默地工作,輸出人體所需的激素來調節新陳代謝。
随着時間的推移,由于某些原因,甲狀腺可能會停止有效工作。
持續的壓力會導緻皮質醇增加,進而會抑制甲狀腺激素的釋放。
當甲狀腺停止分泌足夠的激素時,對心理健康的影響往往被誤認為是情緒低落。
據估計,20%的重度抑郁症是未确診的甲狀腺功能減退症。
那麼,為什麼甲狀腺會對我們的感覺産生如此大的影響,它又是如何導緻快感缺乏的呢?
即使在我本該享受美好時光的時候,我也不會和朋友出去玩。
我感覺自己被困在一個玻璃盒子裡。
一覺醒來,我不知道該如何面對新的一天。
我開始自暴自棄,認為自己就是那種注定生活艱難的人。
經過大量的血液檢查,我被确診為甲狀腺功能減退。
在治療之後,我重新開始對生活充滿期待。
在我感覺麻木了很久之後,我仿佛又醒了過來。
——羅娜,51歲
甲狀腺與快感缺乏
甲狀腺分泌的激素——三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)與大腦的下丘腦和腦垂體形成反饋回路,有助于控制能量水平和新陳代謝。
它們對神經元的發育和維持至關重要。
它們會幫助腦細胞再生,并影響線粒體(細胞的動力室),減緩其能量輸出。
甲狀腺激素之一的T3還能提高大腦中的血清素水平,這對平衡情緒非常重要。
如果甲狀腺不再制造那麼多這種讓人感覺良好的激素,它就會抑制激素的活性以及GABA的作用。
我們知道,GABA有助于緩解大腦中的焦慮情緒。
起初,你的身體會讓甲狀腺分泌更多的激素來彌補激素水平的下降,而你的情緒會逐漸消極,你也更容易受到壓力的影響。
由于甲狀腺問題通常出現在四五十歲的人群中,而且更多發生在女性身上,因此,人們通常認為這是更年期或由生活壓力過大所緻。
多達一半的甲狀腺患者不知道自己有甲狀腺問題,因為這些症狀非常常見,而且很容易被忽視。
事實上,甲狀腺問題非常普遍。
據統計,每五名60歲以上的女性中就有一人(約為男性的10倍)患有某種甲狀腺功能障礙,并因此而難以享受生活。
然而,甲狀腺問題平均需要七年才能診斷出來。
如果你有持續的不明原因的情緒低落,同時還伴有其他症狀,如體重急劇增加或減少、對冷熱溫度更加敏感、頭發和皮膚發生明顯變化,那麼可以考慮進行血液檢測,看看你的甲狀腺激素輸出是否随着時間的推移發生了變化。
否則,要想更多地享受生活,就會像推着一塊巨石上山一樣,因為你的大腦正在與你作對。
好消息是,一旦确診為甲狀腺功能減退,可以用藥物來治療,如左甲狀腺素片——一種人工合成的藥物,可以彌補甲狀腺激素的不足。
全科醫生費爾哈特·烏丁博士說:“甲狀腺問題屬于精神病學和内分泌學的中間地帶,因此常常會在兩者之間迷失方向。
但是,如果你便秘,如果你感到寒冷,如果你時常精神不振,那麼甲狀腺肯定是需要檢測的項目之一。
因為甲狀腺對情緒的影響往往會被忽略。
”
食物與情緒的聯系:腸—腦軸
現在越來越多的研究表明,我們的情緒受一個不太被注意的部位——腸道影響。
長期以來,我們對消化道的了解并不多(主要是因為腸道細菌無法在實驗室條件下培養)。
這條從食道延伸到腸道的約9米長的管道卻被證明是一個對我們的感覺起着關鍵作用的器官。
這是因為它包含了我們的第二個“大腦”。
這個“大腦”并不是在我們的頭骨裡像果凍一樣的器官,而是有一億個神經元稀疏地分布在我們的體表。
雖然神經元的數量比我們頭骨中的大腦要少得多,而且我們的腸道“大腦”也不會進行任何哲學思考,但它卻控制着一些反應,如感覺不舒服或在壓力環境下感覺緊張。
這意味着“忐忑不安”“第六感”等說法都是有生物學基礎的。
這雖然聽起來很奇怪,但從進化的角度來看,腸—腦軸是完全合理的。
我們需要消化道中的一些“智能”神經元來接收有關我們攝入體内的食物的信息。
如果我們的祖先在覓食時吃了有毒的蘑菇,腸道就需要向大腦發送信息,告訴我們不要再吃同一種東西。
(這也許可以解釋,為什麼我在8歲時吃了河蚌後大病了一場,在接下來的20年裡,連河蚌的味道都會讓我作嘔。
威士忌讓我在青少年時期第一次嚴重宿醉,現在威士忌也總讓我産生醉意)畢竟,腸道是我們處理從外界攝入的食物的地方,也是我們将這些燃料轉化為“自身能量”的地方。
我當時感覺“無精打采”,缺乏活力,想看看我的飲食是否與此有關。
我不能說我非常喜歡在家裡将糞便與化學物質混合,然後送到實驗室進行微生物組檢測。
檢測結果讓我對自己體内的情況有了全新的認識。
我簡直不敢相信我體内有這麼多不同類型的細菌,它們都做了些什麼。
現在,我吃東西不僅僅是為了自己。
我吃更多的纖維、更少的糖、更少的加工食品,以幫助那些忙着制造讓我感覺良好的化學物質的小家夥。
這是我至少能做到的。
——瑪雅,34歲
重要的生态系統
腸道中發生的一切對我們的情緒有着至關重要的影響。
在你的消化道這個黑暗的世界裡,有多達1000種微生物,它們主要是細菌、真菌和病毒。
它們從你出生起就在你的身體裡定居。
我們從小就認為它們對我們都是有害的,會引發胃部不适。
事實上,它們絕大多數都是有益的,而且對情緒起着關鍵作用。
當你從産道出來的那一刻起,你就開始建立這個重要的生态系統,你呼吸并攝入了母親陰道中大量的細菌。
當然,前提是你不是剖宮産出生的。
随着年齡的增長,你會從周圍的世界中,比如玩耍的花園、養的寵物以及享用的食物中,“收集”到更多的訪客。
到你上學的時候,你已經收集了大約100萬億個蠕動的訪客,這些訪客加在一起有1千克到1.5千克重,數量是你自己細胞的10倍左右。
人體内有一個類似叢林規模的微生物群,裡面的微生物在争相生存,這并不是一個奇怪的事實。
現在人們發現,這些腸道細菌發揮着至關重要的作用,它們将我們吃下的食物轉化成讓人感覺良好的化學物質,從而讓我們享受生活。
我們約有95%的血清素是在腸道中産生的。
它們有些是由腸道細菌制造的,有些是由腸道内壁細胞制造的。
腸道也不僅僅是血清素的工廠,我們的老朋友多巴胺有多達50%也是在這裡制造的,另一種有助于平息焦慮的神經遞質GABA也是如此。
良好的微生物群會保護腸壁,阻止毒素通過腸壁引起免疫系統反應。
反之,這會引起身體其他部位的炎症,從而影響大腦并導緻抑郁。
腸道中的所有活動都通過迷走神經(或稱“遊走”神經)傳達給大腦。
迷走神經從大腦底部一直延伸到脊髓,最後到達腸道。
它可以到達人體的大部分器官,并将腸胃與神經系統連接起來,從而将信号傳回大腦。
這條神經系統的主要通道可以讓大腦和身體的其他部分進行持續的雙向交流。
簡言之,你吃的東西不僅能填飽肚子,還影響着你的情緒。
現代飲食對腸道菌群的破壞
現代飲食和生活方式通過各種手段妨礙你的微生物群保持良好的感覺。
腸道微生物群要發揮其最佳功能,就需要各種食物,尤其是膳食纖維。
然後,它将這些食物分解成制造神經遞質(如血清素)所需的有益分子。
然而,随着時間的推移,我們的飲食已經被過度加工。
不僅如此,我們75%的食物僅來自12種植物和5種動物。
在英國,人們平均每天隻攝入18克膳食纖維,是推薦攝入量30克的60%。
此外,含有精制面粉、廉價油脂、糖和澱粉的大量加工食品目前占英國人所吃食物的50%,占美國人所吃食物的70%。
為了延長食品保質期,這些食品往往添加有乳化劑等化學物質。
在腸道内,這些化學物質會破壞腸道黏液層,殺死有益微生物,加速有害微生物的生長。
減肥飲料中的人工甜味劑,以及為使食品看起來更有賣相而添加的色素,似乎也會對腸道菌群産生破壞作用,并會消滅一些益生菌。
高脂肪和高糖食物似乎也會使腸壁多孔的狀态加重。
這意味着毒素和未消化的食物顆粒可以通過腸壁進入血液,引起組織炎症。
此外,抗生素會對微生物群産生災難性的影響,它會消滅大量有益細菌。
這些抗生素是醫生為治療胸部感染或痤瘡而開出的處方;在工業化養殖中,這些抗生素被用在動物身上,幫助它們抵抗疾病;在世界上的某些地方,這些抗生素還能讓動物長得更快。
這些抗生素通過肉類傳遞給人類,會殺死有益菌種,讓其他菌種的生長